 |
|
Акушерство и гинекология
ИСТИННАЯ КОНЪЮГАТА - ЭТО РАССТОЯНИЕ МЕЖДУ:
-серединой верхнего края лонного сочленения и мысом
+наиболее выступающими внутрь точками симфиза и мысом
-нижним краем симфиза и выступающей точкой мыса
-гребнями подвздошных костей
-верхним краем лонного сочленения и V поясничным позвонком
ПРИЧИНАМИ БЕСПЛОДИЯ ЖЕНЩИНЫ В БРАКЕ ЯВЛЯЮТСЯ:
-воспалительные заболевания половых органов
-инфантилизм и гипоплазия половых органов
-общие истощающие заболевания и интоксикации
-воспалительные заболевания половых органов и инфантилизм и гипоплазия половых органов
+все ответы правильные
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ПОСЛЕРОДОВОГО ЭНДОМЕТРИТА:
-болезненность при пальпации
-сукровично-гнойные выделения
-снижение тонуса матки
+все вышеперечисленное
-ничего из перечисленного
ТЕРМИН "АДЕНОМИОЗ" ПРИМЕНЯЕТСЯ:
-во всех случаях выявления эндометриоза независимо от локализации
+только при разрастаниях эндометриоидной ткани в миометрии матки
-при эндометриозе, который сопровождается образованием кист в яичниках
-только в тех случаях, когда прорастание миометрия сопровождается наличием миоматозных узлов
-только при расположении эндометриоидных гетеротопий в ретроцервикальном пространстве
КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ТЯЖЕЛОЙ ОСТРОЙ ГИПОКСИИ ПЛОДА ЯВЛЯЕТСЯ:
-глухость тонов сердца плода
-сердцебиение плода 100- 110 уд./мин
-сердцебиение плода 120-140 уд./мин
-сердцебиение плода 150-160 уд./мин
+аритмия
ПЕРВИЧНАЯ ДИСМЕНОРЕЯ ОБУСЛОВЛЕНА:
-инфантилизмом
-ретродевиацией матки
-высокой продукцией простагландинов
+все перечисленное верно
-ничем из перечисленного
ОПТИМАЛЬНЫЙ ВАРИАНТ РОДОРАЗРЕШЕНИЯ ПРИ ТЯЖЕЛОЙ ПРЕЭКЛАМПСИИ:
-наложение акушерских щипцов
-самопроизвольное родоразрешение через естественные родовые пути
+операция кесарева сечения
-вакуум-экстракция плода
-плодоразрушающая операция
ПРИЧИНОЙ САМОПРОИЗВОЛЬНОГО АБОРТА МОЖЕТ БЫТЬ:
-инфекция
-цервикальная недостаточность
-травма
-ничего из перечисленного
+все перечисленное
ВЫРАЖЕННОСТЬ ДИСМЕНОРЕИ ПРИ АДЕНОМИОЗЕ ЗАВИСИТ:
+от распространения эндометриоза
-от возраста женщины
-от наличия сопутствующей экстрагенитальной патологии
-от всего перечисленного
-ни от чего из перечисленного
ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО КОЛЬПИТА У БЕРЕМЕННЫХ В 3-М ТРИМЕСТРЕ ПОКАЗАНО НАЗНАЧЕНИЕ:
-полижинакса
-клиона-Д
-гексикона
+всего перечисленного
-ничего из перечисленного
ДЛЯ ТАЗОВОГО ПРЕДДЕЖАНИЯ ПРИ НАРУЖНОМ АКУШЕРСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ХАРАКТЕРНО:
-высокое расположение дна матки
-баллотирующая часть в дне матки
-сердцебиение плода, лучше прослушиваемое выше пупка
-высокое расположение предлежащей части
+все вышеперечисленное
-ничего из перечисленного
ОБЪЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ БЕРЕМЕННОЙ ИЛИ РОЖЕНИЦЫ НАЧИНАЕТСЯ С:
-осмотра молочных желез
-аускультации сердцебиения плода
-измерения высоты стояния матки
+объективного обследования по системам
-влагалищного осмотра
ДЛЯ ЛАКТОСТАЗА ХАРАКТЕРНО:
+равномерное нагрубание молочной железы
- неравномерное уплотнение молочной железы
-температура тела 40 °С, озноб
-свободное отделение молока
-повышение артериального давления
К СПОСОБАМ КЛАССИЧЕСКОГО ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ МАТКИ ОТДЕЛИВШЕГОСЯ ПОСЛЕДА ОТНОСЯТ: a)метод Абуладзе; b)потягивание за пуповину; c)метод Креде-Лазаревича; d)ручное отделение и выделение последа; e)метод Гентера.
Выберите правильную комбинацию:
-a,b,c
-a,b,d
-a,c,d
+а,с,e
-a,d,e
В КАКОМ ОБСЛЕДОВАНИИ НУЖДАЕТСЯ ПЕРВОБЕРЕМЕННАЯ С ЖАЛОБАМИ НА СЛАБОЕ ШЕВЕЛЕНИЕ ПЛОДА, ЕСЛИ СРОК БЕРЕМЕННОСТИ - 35-36 НЕДЕЛЬ, ДНО МАТКИ - МЕЖДУ ПУПКОМ И МЕЧЕВИДНЫМ ОТРОСТКОМ, СЕРДЦЕБИЕНИЕ ПЛОДА ГЛУХОЕ, РИТМИЧНОЕ?
-гормональный метод исследования (определение эстриола)
+ допплерометрия сосудов плода и УЗИ плода и плаценты
-метод наружного акушерского исследования
- кардиотокография с использованием функциональных проб
-все перечисленное
АПОПЛЕКСИЯ ЯИЧНИКА - ЭТО:
-внешнее повреждение ткани яичника
-остро возникшее воспаление ткани яичника
-остро возникшее нарушение кровоснабжения яичника
-хроническое воспаление ткани яичника
+остро возникшее нарушение целостности яичника
В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ МЕЖДУ СУБСЕРОЗНОЙ МИОМОЙ МАТКИ И ОПУХОЛЬЮ ЯИЧНИКА ИНФОРМАТИВНО:
-двуручное влагалищное исследование
-УЗИ органов брюшной полости
-проба с пулевыми щипцами
+лапароскопия
-зондирование полости матки
ТЯЖЕСТЬ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ ПОСЛЕРОДОВОГО ЭНДОМЕТРИТА ЗАВИСИТ:
-от степени микробной обсемененности матки
-от реактивности организма
-от вирулентности бактериальной флоры
-от особенностей течения родов
+все ответы правильные
ТЕСТЫ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ПОЗВОЛЯЮТ ОПРЕДЕЛИТЬ:
-двухфазность менструального цикла
-уровень эстрогенной насыщенности организма
-наличие овуляции
-полноценность лютеиновой фазы цикла
+все перечисленное
ПРИ СФОРМИРОВАВШЕМСЯ ГНОЙНОМ ВОСПАЛИТЕЛЬНОМ ОБРАЗОВАНИИ ПРИДАТКОВ МАТКИ ПОКАЗАНО:
-пункция образования через задний влагалищный свод, опорожнение гнойной полости и введение в нее антибиотиков
-наблюдение
+удаление трубно-овариального образования
-грязелечение
-электрофорез цинка по брюшно-крестцовой методике
ПЛАНОВАЯ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ ДОЛЖНА ПРОВОДИТЬСЯ:
-в дни менструации
+в первую неделю после прекращения менструации
-в дни ожидаемой менструации
-накануне менструации
-день менструального цикла не имеет значения
НАРУЖНОЕ АКУШЕРСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ВО 2-Й ПОЛОВИНЕ БЕРЕМЕННОСТИ ПРЕДПОЛАГАЕТ:
-определения положения, позиции, размера плода
-оценку величины и формы таза
-определения окружности живота беременности
+все вышеперечисленное
-ничего из перечисленного
ПРИЗНАКОМ РАЗВИВШЕЙСЯ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ:
-излитие вод
-уменьшение частоты схваток
-отсутствие динамики раскрытия шейки матки
-длинная шейка матки
+увеличение частота схваток
В ЛЕЧЕНИИ ПОСЛЕРОДОВОГО ЭНДОМЕТРИТА ПРИМЕНЯЕТСЯ:
-антибиотики
-аспирация содержимого полости матки
-инфузионная терапия
+все вышеперечисленное
-ничего из перечисленного
ДЛЯ ПОДОСТРОГО ПОСЛЕРОДОВОГО ЭНДОМЕТРИТА ХАРАКТЕРНО:
-температура тела родильницы 39°С и выше
-тахикардия 160 уд./мин
+гноевидные лохии
-все перечисленное
-ничего из перечисленного
ПРОФИЛАКТИКА РАЗВИТИЯ РАКА ЭНДОМЕТРИЯ СОСТОИТ:
-в устранении нарушений овуляции
-в своевременном лечении диабета, ожирения и гипертонической болезни
-в использовании комбинированных гормональных контрацептивов
-ничего из перечисленного
+все перечисленное
ВИД ПЛОДА - ЭТО ОТНОШЕНИЕ:
-спинки плода к сагиттальной плоскости
-головки плода к плоскости входа в малый таз
+спинки плода к передней и задней стенкам матки
-оси плода к длиннику матки
-спинки плода к правому или левому ребру матки
ИНФУЗИОННАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ТЯЖЕЛОЙ ПРЕЭКЛАМПСИИ ПРЕДПОЛАГАЕТ:
-уменьшение гиповолемии
-улучшение реологических свойств крови
-нормализацию микроциркуляции в жизненно важных органах
-лечение гипоксии плода
+все перечисленное
ОСОБЕННОСТЯМИ НОРМАЛЬНОГО МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА ЯВЛЯЮТСЯ:
-овуляция
-образование желтого тела в яичнике
-преобладание прогестерона во второй фазе цикла
+все перечисленное
-ничего из перечисленного
КРИТЕРИЕМ ТЯЖЕСТИ ПРЕЭКЛАМПСИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
-длительность заболевания
-наличие сопутствующих соматических заболеваний
-синдром задержки роста плода
+все вышеперечисленное
-ничего из перечисленного
ПРИ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ПАРАОВАРИАЛЬНОЙ КИСТЫ ПРОИЗВОДИТСЯ:
+вылущивание кисты
-удаление придатков на стороне поражения
-удаление яичника на стороне поражения
-резекция яичника на стороне поражения
-резекция обоих яичников
ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛОДА - ЭТО ОТНОШЕНИЕ:
-головки плода ко входу в таз
-тазового конца плода ко входу в малый таз
+наиболее низколежащей части плода ко входу в таз
-головки плода ко дну матки
-наиболее высоко расположенной части к дну матки
ПОКАЗАНИЕМ К ЗОНДИРОВАНИЮ МАТКИ ЯВЛЯЕТСЯ:
-субсерозный фиброматозный узел
+перегородка в полости матки
-подозрение на маточную беременность
-острый эндометрит
-рак шейки матки с распадом
ВСЕ БЕРЕМЕННЫЕ ЖЕНЩИНЫ ОТМЕЧАЮТ:
-обильные менструации
-скудные менструации
+отсутствие менструации
-частые менструации
-редкие менструации
ДЛЯ ПЕРИТОНИТА ПОСЛЕ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ НА ФОНЕ ХОРИОНАМНИОНИТА ХАРАКТЕРНО:
-выраженная интоксикация
-рецидивирующий парез кишечника
-появление симптоматики на 6-8-е сутки после операции
+выраженная интоксикация и рецидивирующий парез кишечника
-все ответы правильные
РОЖЕНИЦА НАХОДИТСЯ В ТРЕТЬЕМ ПЕРИОДЕ РОДОВ, РОДЫ ПРОИЗОШЛИ 3 МИНУТЫ НАЗАД, РОДИЛСЯ МАЛЬЧИК МАССОЙ 3700 Г. ПРИЗНАК ЧУКАЛОВА-КЮСТНЕРА ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ. ИЗ ВЛАГАЛИЩА ТЕМНЫЕ КРОВЯНИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ. ВАША ТАКТИКА:
-вести промедол
-ждать самостоятельного рождения последа
-произвести ручное выделение последа
+активное ведение 3 периода родов
-положить лед на низ живота
НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА ЛИХОРАДКИ НА 3-4-Й ДЕНЬ ПОСЛЕ РОДОВ:
-инфекция мочевого тракта
+эндометрит
-мастит
-тромбофлебит
-ничего из перечисленного
НА РАЗВИТИЕ ГЕСТАЦИОННОГО ПИЕЛОНЕФРИТА НЕ ВЛИЯЕТ:
-инфицирование организма
-изменение гормонального баланса
-давление матки и варикозно расширенных вен на мочеточник
-пузырно-мочеточниковый рефлюкс
+ранний токсикоз
ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ КАНДИДОЗНОГО КОЛЬПИТА У БЕРЕМЕННЫХ ВО II И III ТРИМЕСТРЕ ПРИМЕНЯЮТ:
-флюконазол
+клотримазол
-омепразол
-все перечисленное
-ничего из перечисленного
ПРИ КЛИМАКТЕРИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ У ЖЕНЩИН НАБЛЮДАЮТСЯ СИМПТОМЫ:
-вегето-сосудистые
-обменно-эндокринные
-нервно-психические
+все перечисленные
-ничего из перечисленного
РИСК РАЗВИТИЯ ПОСЛЕРОДОВОЙ СЕПТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕМ У РОДИЛЬНИЦЫ:
-урогенитальной инфекции
-экстрагенитальной патологии
-невосполненной кровопотери
-продолжительности безводного промежутка
+все перечисленное
ТЯЖЕСТЬ ТОКСИКОЗА 1-Й ПОЛОВИНЫ БЕРЕМЕННОСТИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
-потерей массы тела
+ацетонурией
-субфебрилитетом
-головной болью
-болями внизу живота
ПЕРВЫМ ПРИЕМОМ НАРУЖНОГО АКУШЕРСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ:
-позиция плода
-вид плода
+высота стояния дна матки
-предлежащая часть
-расположение плаценты
ДЛЯ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ ПЛОДА ПРИМЕНЯЕТСЯ:
-аускультация
-кардиотокография
-допплерометрия
+все перечисленное
-ничего из перечисленного
ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ТОТАЛЬНОГО ПЛОТНОГО ПРИКРЕПЛЕНИЯ ПЛАЦЕНТЫ ЯВЛЯЕТСЯ:
-боль в животе
-маточное кровотечение
-внутрибрюшное кровотечение
+отсутствие признаков отделения плаценты
-боль в пояснице и крестце
ДЛЯ ПЕЛЬВИОПЕРИТОНИТА ГОНОРЕЙНОЙ ЭТИОЛОГИИ ХАРАКТЕРНЫ:
-склонность к образованию спаек и сращений
-частое ограничение процесса
-наличие симптомов раздражения брюшины в нижних отделах живота
-ничего из перечисленного
+все перечисленного
У БОЛЬНЫХ С ЭНДОМЕТРИОИДНЫМИ КИСТАМИ ЯИЧНИКОВ ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРОВЕДЕНИЕ:
-экскреторной урографии
-лимфографии
-флебографии
-гистероскопии
+лапароскопии
БОЛЬНЫМ С КИСТОЙ БАРТОЛИНИЕВОЙ ЖЕЛЕЗЫ В СТАДИЮ РИМИССИИ РЕКОМЕНДУЕТСЯ:
-УФО наружных половых органов
-обработка кисты раствором Люголя
+вылущивание кисты бартолиниевой железы
-пункция кисты с удалением содержимого и введением антибактериальных препаратов
-пункция кисты с удалением содержимого и введением склерозирующих препаратов
Детские болезни
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ПОЗДНЕГО ФЕТАЛЬНОГО ПЕРИОДА СОСТАВЛЯЕТ:
-c 20 по 30 неделю
+с 29 недели до начала родов
-с 10 по 40 неделю
неонатальный скрининг КАКиХ пятИ наследственных заболеваний обязателен В россии: а) фенилкетонурия, b) врожденный гипотиреоз, c) недостаточность α1-антитрипсина. d) адрено-генитальный синдром, e) муковисцидоз, f) неонатальная адренолейкодистрофия, g) галактоземия.
-а,b,c,d,e
+а,b,d,e,g
-а,b,d,e,f
-а,b,е,f,g
-b,c,d,f,g
ПРИ КАКИХ НАСЛЕДСТВЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ИССЛЕДУЕТСЯ половой хроматин: a) синдром трисомии Х; b) Шерешевского-Тернера; c) Клайнфелътера; d) Дауна. Выберите правильную комбинацию:
+a,b,с
-a,b,d
-a,c,d
-b,c,d
-a,b,c,d
при клиническом осмотре у ребенка грудного возраста с менингитом чаще всего выявляется:
-ригидность затылочных мышц
-положительный симптом Кернига
-выбухание большого родничка
-судороги
+сочетание вышеперечисленных симптомов
Признаки наследственных болезней:
+проявляется в родословной не менее чем в 2-х поколениях
-не проявляется в родословной данного пациента
-связаны с появлением патологии в эмбриональный период
-нет аномалий в генотипе, но механизм передачи наследственной информации нарушен
ОСТРый АППЕНДИЦИТ у ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА проявляется:
-выраженным интоксикационным синдромом
-многократной рвотой
-температурной реакцией
-симптомами раздражения брюшины
+всем вышеперечисленным
В какие сроки показано оперативное лечение ребенку с экстрофией мочевого пузыря:
+в течение первого года жизни ребенка
-в течение 3—5 лет
-в юношеском возрасте
-при появлении менструации или первых половых признаков
-по достижении половой зрелости
Сроки начала появления признаков полового созревания у мальчиков:
-8-9 лет
+10-11 лет
-12-14 лет
-15-16 лет
В АЛГОРИТМ ДИАГНОСТИКИ врожденного гипертрофического пилоростеноза у ребенка первого месяца ВКЛЮЧается:
-эзофагогастродуоденоскопия
-рентгеноконтрастное исследование желудочно-кишечного тракта
-ультразвуковое исследование органов брюшной полости
-консультация хирурга
+ все вышеперечисленное
Инкубационный период при кори у детей, не получавших серопрофилактику, составляет (в днях):
-1-7
-7-10
+7-17
-11-21
-15-30
В структуре заболеваемости детей, подростков и взрослых в России в настоящее время первое ранговое место принадлежит:
-злокачественным новообразованиям
-болезням системы кровообращения
-инфекционным и паразитарным болезням
-травмам и отравлениям
+болезням органов дыхания
Ребенку с наличием «виража» туберкулиновой пробы необходимо провести:
-градуированную пробу Пирке
-ревакцинацию БЦЖ
-ревакцинацию БЦЖ-М
+химиопрофилактику в течение 3-6 мес
-дезинтоксикационную терапию в течение 2 недель
термин «физическое развитие» в педиатрии понимается как динамический процесс:
-роста ребенка в том или ином периоде детства
-роста ребенка и биологического созревания отдельных систем
+ роста и биологического созревания ребенка в том или ином периоде детства
- биологического созревания отдельных органов и систем
Генные мутации возникают в результате нарушений:
+репликации и репарации ДНК
-спирализации хромосом
-расхождения хромосом в анафазе митоза и мейоза
-трансляции
Для диагностики гемофилии применяется:
+определение времени свертываемости
-определение времени кровотечения
-определение плазминогена
Первичные иммунодефицитЫ развиваются в результате:
+генетических нарушений
-воздействия радиации
-иммунных нарушений в системе мать-плод
-действия инфекционных факторов
-глюкокортикоидной терапии
Здорового доношенного новорожденного в роддоме вакцинируют от:
-кори
-коклюша
-дифтерии
-полиомиелита
+гепатита В и туберкулеза
КАКОЙ СИМПТОМ МАЛОВЕРОЯТЕН ПРИ синдромЕ мальабсорбции у ребенка грудного возраста:
-полифекалии
-гипотрофии
+скрытой крови в кале
-удовлетворительного аппетита
-связи выраженности симптомов с характером пищи
ВЫДЕЛЕНИЕ КАКОГО ВОЗБУДИТЕЛЯ ИСКЛЮЧАЕТ ДИАГНОЗ острой кишечной инфекции у ребенка грудного возраста:
-Staphilococcus aureus
-Esherichia coli
-Rotavirus
+Legionella pneumophilia
-Proteus vulgaris
При аутосомно-доминантном типе передачи наследственных болезней родители могут иметь фенотипически здоровых детей:
-когда они оба гомозиготны по аномальному признаку
+когда они оба гетерозиготны по аномальному признаку
-когда один из них гомозиготен по аномальному признаку, а второй гетерозиготен
-когда один из них гомозиготен по аномальному признаку, а второй здоров
при желтушной форме гемолитической болезни новорожденного наблюдается:
-гепатоспленомегалия
-желтуха
-нарастание концентрации непрямого билирубина в сыворотке крови
-снижение гемоглобина
+все вышеперечисленное
Поставить диагноз острого аппендицита у ребенка до 3 лет можно на основании симптома:
-активного напряжения мышц брюшной стенки
-отталкивания руки врача
-беспокойства ребенка
-болезненности при бимануальной пальпации
+локальной пассивной мышечной защиты в правой подвздошной области
Здоровый, родившийся доношенным ребенок 6 месяцев жизни должен иметь следующие двигательные навыки и умения:
-уверенно держать голову, иметь координированные движения ручек
-садиться
-переворачиваться с живота на спину и со спины на живот
-следить взглядом за движущимися предметами
+все выше перечисленные
Везикулярное дыхание у детей выслушивается:
-с 1 года
-с 3 лет
+с 7 лет
-с 10 лет
-с 15 лет
При Странгуляционной кишечной непроходимости у ребенка 9 месяцев наблюдается:
-острое внезапное начало
-периодическое резкое беспокойство
-живот болезненный, напряженный
-выделение крови из прямой кишки
+все вышеперечисленное
термин «Кефалогематома» означает:
-мозговую грыжу
-нахождение костей свода черепа друг на друга
+поднадкостничное кровоизлияние
-повышение внутричерепного давления
Паховая грыжа у детей до 3-х лет связана с:
+необлитерированным вагинальным отростком брюшины
-гиперпродукцией водяной жидкости
-нарушением лимфооттока
-слабостью передней брюшной стенки
-повышенной физической нагрузкой
Абсолютными противопоказаниями к первому прикладыванию к груди новорожденного ребенка является:
-расщелина верхней губы и твердого неба
-короткая уздечка языка
+внутричерепное кровоизлияние
-транзиторный субфебрилитет
-ринит
Массо-ростовой показатель у здорового доношенного ребенка при рождении находится в интервале:
-20-40
-40-60
+60-80
-80-100
у детей первых недель и месяцев жизни встречаются следующие воспалительные заболевания сердца:
+ранние врожденные кардиты (фиброэластоз и эластофиброз)
+поздние врожденные кардиты
-ревматические кардиты
-все вышеперечисленное
Приобретенные неревматические миокардиты у детей:
+встречаются чаще, чем у взрослых
+особенно подвержены этому заболеванию дети до 3 лет
-особенно подвержены этому заболеванию дети от 3 до 7 лет
+болеют чаще мальчики
-болеют чаще девочки
Диагноз синдрома «кошачьего крика» наиболее точно можно поставить:
-методом рутинной окраски хромосом
-биохимическим методом
-методом анализа родословной
+методом дифференциальной окраски хромосом
ПЕРИОД НОВОРОЖДЕННОСТИ ПРОДОЛЖАЕТСЯ:
+от 0 до 29 суток жизни;
-от 0 до 59 суток жизни;
-от 0 до трех месяцев.
НАИБОЛЕЕ ИНТЕНСИВНОЕ НАРАСТАНИЕ МАССЫ ПРОИСХОДИТ:
+на первом году жизни
-в период раннего детства
-в дошкольном возрасте
-в младшем школьном возрасте
-в период полового созревания
НАИБОЛЕЕ ТОЧНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ОЦЕНКА ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА:
-по массе и длине тела;
-по антропометрическим индексам;
+с помощью центильных таблиц.
МАССА ДОНОШЕННОГО ЗДОРОВОГО РЕБЕНКА ПРИ РОЖДЕНИИ КОЛЕБЛЕТСЯ:
-от 1500 до 2000 г;
-от 2000 до 2800 г;
+от 2800 до 3500 г.
ЗДОРОВЫЙ РЕБЕНОК НАЧИНАЕТ САМОСТОЯТЕЛЬНО САДИТЬСЯ И ПОЛЗАТЬ В ВОЗРАСТЕ:
-4-6 месяцев
+6-8 месяцев
-8-10 месяцев
-10-12 месяцев
-после 12 месяцев
СРЕДНЯЯ ДЛИНА ТЕЛА ДОНОШЕННОГО НОВОРОЖДЕННОГО РЕБЕНКА (СМ):
-45
-47
+50
-52
-54
ПЕРВЫЕ ЗУБЫ ПРОРЕЗЫВАЮТСЯ В ВОЗРАСТЕ:
-2-4 месяцев;
+6-8 месяцев;
-11-12 месяцев.
Свободным вскармливанием ребенка первого года жизни называется режим питания:
-кормление каждые 3 часа
- кормление каждые 3 часа с ночным перерывом
-кормление в определенные часы, объем пищи определяется ребенком
+ребенок определяет часы и объем кормлений
В КАЧЕСТВЕ ПЕРВОГО ПРИКОРМА ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЗНАЧАТЬ
-фруктовое пюре
-фруктово-овощные соки
+овощное пюре
-коровье молоко
-мясной фарш
Прикорм овощным пюре у детей, находящихся на естественном вскармливании, начинают в возрасте:
-3 месяцев
-4 месяцев
-5 месяцев
+6 месяцев
-8 месяцев
КАКИЕ ПРОДУКТЫ И БЛЮДА НАЗНАЧАЮТ ДЕТЯМ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ:
-мясные, рыбные и грибные бульоны,
-репа, редька, редис,
-газированные напитки,
-кофе, какао, шоколад,
+творог, кисломолочные продукты, отварные мясо, рыба.
особенности кожи у новорожденных детей следующие:
+бактерицидные свойства снижены
-имеет слабое кровоснабжение
-имеет кислую реакцию
-хорошо выражена защитная функция
ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СИЛЫ МЫШЦ ИСПОЛЬЗУЮТ
-пикфлуометр
+динамометр
-сфигмоманометр
ПОЯСНИЧНЫЙ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ ИЗГИБ НАЗЫВАЕТСЯ
+лордоз
-кифоз
-сколиоз
ПОВЕРХНОСТНУЮ ПАЛЬПАЦИЮ ЖИВОТА ПРОВОДЯТ
-по часовой стрелке
+против часовой стрелки
-по методу Грота
РАЗМЕРЫ ЖЕЛУДКА И ЕГО ПОЛОЖЕНИЕ МОЖНО ОПРЕДЕЛИТЬ МЕТОДОМ
+«шума плеска»
-перкуссией по Курлову
+аускультафрикции
ПРИ ГЛУБОКОЙ ПАЛЬПАЦИИ В ЛЕВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ ПАЛЬПИРУЕТСЯ
+сигмовидная кишка
-подвздошная кишка
-слепая кишка
ВЕРХНИЕ МОЧЕТОЧНИКОВЫЕ ТОЧКИ ПАЛЬПИРУЮТСЯ
-в углу между XII ребром и позвоночником
-на месте пересечения наружного края прямой мышцы с биссектрисой нижнего квадранта справа и слева
+на уровне пупка у наружного края прямой мышцы живота
ДЫХАНИЕ У здоровых ДЕТЕЙ СТАРШЕ 7 ЛЕТ
-пуэрильное
+везикулярное
-ослабленное
ПЕРИОД ГРУДНОГО ВОЗРАСТА ПРОДОЛЖАЕТСЯ:
-от 0 до 6 месяцев жизни;
+от 1 до 12 месяцев жизни;
-первые 2 года жизни ребенка.
ЦЕНТИЛЬНЫЕ ТАБЛИЦЫ ПОМОГАЮТ ОПРЕДЕЛИТЬ:
-массу и длину тела;
-антропометрические индексы;
+соматотип и гармоничность развития ребенка.
МАССА ЗДОРОВОГО РЕБЕНКА В ВОЗРАСТЕ 1 ГОДА ОРИЕНТИРОВОЧНО СОСТАВЛЯЕТ:
-6 кг
-8 кг
+10 кг
-12 кг
-14 кг
КОРМЛЕНИЕ ЗДОРОВЫХ ДЕТЕЙ «ПО ТРЕБОВАНИЮ» СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ:
+в родовом зале
-через сутки после рождения
-после выписки из родильного дома
-после окончания периода новорожденности
-после введения прикорма
СУТОЧНЫЙ ОБЪЕМ ПИТАНИЯ ДЛЯ РЕБЕНКА В ВОЗРАСТЕ 4 -6 МЕСЯЦЕВ СОСТАВЛЯЕТ:
-1/5 от массы тела ребенка
-1/6 от массы тела ребенка
+1/7 от массы тела ребенка
-1/8 от массы тела ребенка
-1/9 от массы тела ребенка
резорбция железа из материнского молока составляет:
-10%
-30%
+50%
-70%
-90%
ВО ВРЕМЯ ГОРМОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ РЕВМАТИЗМЕ И РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ВКЛЮЧАТЬ В ДИЕТУ:
-творог и кефир,
-овощные и фруктовые салаты,
-печёный картофель,
-сухофрукты,
+всё перечисленное.
РЕБЁНКУ 6 ЛЕТ СО СЛЕДУЮЩЕЙ СИМПТОМАТИКОЙ - ОТЁКИ ВЕК, ГОЛЕНЕЙ, МАЛО МОЧИТСЯ, ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЗНАЧИТЬ ДИЕТУ:
-стол гипохлоридный,
-стол фруктово-сахарный,
-стол вегетарианский,
+стол без соли и мяса,
-стол с ограничением белка.
Симптом жгута (щипка) позволяет определить:
-скрытые отеки
-толщину подкожно-жирового слоя
-характер дермографизма
+повышенную ломкость капилляров
-эластичность кожи
ДЕТЯМ СТАРШЕ 3 ЛЕТ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ, СОПРОВОЖДАЮЩИМИСЯ ПРИЗНАКАМИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ, НАЗНАЧАЕТСЯ СТОЛ:
-№ 1,
-№ 5,
-№ 7,
+№ 10,
-№ 12.
Выберите два основных признака, указывающих на перегрузку малого круга кровообращения при врожденных пороках сердца:
-одышечно-цианотические приступы с присаживанием на корточки
+частые пневмонии
-генерализованный цианоз в покое
+одышка
-ослабленный II тон над легочной артерией
УКАЖИТЕ МЕСТО ОПРЕДЕЛЕНИЯ ТУРГОРА МЯГКИХ ТКАНЕЙ
+на внутренней поверхности бедра и плеча
-на наружной поверхности бедра и плеча
-на тыльной поверхности кисти
развитию рахита способствует недостаток:
+ кальция
+фосфора
-железа
-йода
+витамина D
ДЛЯ 1-Й СТЕПЕНИ ГИПОТРОФИИ ХАРАКТЕРНО:
+отставание в массе тела на 10-20%
-отставание в росте
-отсутствие подкожно-жирового слоя на конечностях, туловище и животе
-нормальный рост
-отставание в массе тела на 20-30%
В случае заболеваний подкожно-жировой слой уменьшается в первую очередь:
+на животе
-на конечностях
-на лице
-груди
ПАРАТРОФИЯ РАЗВИВАЕТСЯ У РЕБЁНКА ПРИ ИЗБЫТОЧНОМ СОДЕРЖАНИИ В ДИЕТЕ
+белков
-жиров
+углеводов
-витаминов
-минеральных веществ
ДЛЯ КАКОГО ДИАТЕЗА ХАРАКТЕРНА АЦЕТОНЕМИЧЕСКАЯ РВОТА:
+нервно-артритического
-лимфатико-гипопластического
-оксалатного
-геморрагического
-аллергического
ЛИМФОПОЛИАДЕНИЯ, ГИПЕРПЛАЗИЯ НЕБНЫХ И ГЛОТОЧНЫХ МИНДАЛИН, РАЗРАСТАНИЕ АДЕНОИДНЫХ ТКАНЕЙ, ТИМОМЕГАЛИЯ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА ЯВЛЯЕТСЯ КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ:
-аллергического диатеза
-нервно-артритического диатеза
-геморрагического диатеза
+лимфатико-гипопластического диатеза
-оксалатного диатеза
НАРУШЕНИЕ ОБМЕНА ПУРИНОВ С УВЕЛИЧЕНИЕМ ИХ СОДЕРЖАНИЯ В КРОВИ И В МОЧЕ ЛЕЖИТ В ОСНОВЕ ПАТОГЕНЕЗА:
-аллергического диатеза
+нервно-артритического диатеза
-геморрагического диатеза
-лимфатико-гипопластического диатеза
-оксалатного диатеза
ДЛЯ КАКОГО ДИАТЕЗА ХАРАКТЕРНО УСКОРЕННОЕ ПСИХИМОТОРНОЕ РАЗВИТИЕ И ГИПЕРВОЗБУДИМОСТЬ РЕБЕНКА:
+нервно-артритического
-лимфатико-гипопластического
-оксалатного
-геморрагического
-аллергического
К ГИПОАЛЛЕРГЕННЫМ ПРОДУКТАМ ОТНОСЯТСЯ:
+крупа гречневая
-крупа манная
-какао
+кабачок
-куриное мясо
ПРИ КАКОМ ИЗ ДИАТЕЗОВ РЕБЕНКУ ПОКАЗАНА ЩАДЯЩАЯ ИММУНОСТИМУЛЯЦИЯ:
-нервно-артритическом
-геморрагическом
-оксалатном
-аллергическом
+лимфатико-гипопластическом
ИЗ ДИЕТЫ ДЕТЕЙ С НЕРВНО-АРТРИТИЧЕСКИМ ДИАТЕЗОМ ИСКЛЮЧАЮТСЯ ДВА ВАРИАНТА ПРОДУКТОВ:
-молочные продукты
-мучные и крупяные изделия
+птица
+субпродукты
-отвары, компоты, морсы
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ЛИМФАТИКО-ГИПОПЛАСТИЧЕСКОГО ДИАТЕЗА:
+избыточная полнота, пастозность тканей
-недостаток веса, астенического телосложения
+некоторая гиподинамия и эмоциональная вялость
-расторможенность и повышенная активность ребёнка
-повышенная судорожная готовность
В РАЗВИТИИ ДЕФИЦИТНЫХ АНЕМИЙ ЗНАЧИМЫ ФАКТОРЫ РИСКА:
-ферродефицитный рацион
-быстрые темпы роста
-незрелость клеток кишечного эпителия
-хроническая внутриутробная гипоксия
+всё вышеперечисленное
В КАКОМ ВОЗРАСТЕ У ВСЕХ ДЕТЕЙ ИСТОЩАЮТСЯ АНТЕНАТАЛЬНЫЕ ЗАПАСЫ ЖЕЛЕЗА:
-в периоде новорожденности
-к 2 месяцам
-к 3-4 месяцам
-к 4-5 месяцам
+к 5-6 месяцам
О КАКОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ АНЕМИИ ВЫ ПОДУМАЕТЕ ПРИ УРОВНЕ ГЕМОГЛОБИНА 80 Г/Л?
-легкой
+средней тяжести
-тяжелой
отеки при заболеваниях почек у детей:
-первоначально появляются на голенях и стопах
+первоначально появляются на лице
-первоначально появляются на передней брюшной стенке
-первоначально появляются на спине
К ПРЕПАРАТАМ ЖЕЛЕЗА, ИСПОЛЬЗУЮЩИМИСЯ ПРИ лечении АНЕМИИ, ОТНОСЯТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:
-феррум-лек
-актиферрин
+оксиферрискарбон
-мальтофер
-фенюльс
КАК МЕНЯЕТСЯ УРОВЕНЬ СЫВОРОТОЧНОГО ЖЕЛЕЗА ПРИ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ:
-резко повышен
+снижен
-никогда не меняется
-повышен незначительно
К РАХИТУ ПРЕДРАСПОЛАГАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ 3 ФАКТОРА:
+дефицит витамина D
-дефицит витамина А
-отсутствие в питании ребенка сока и фруктового пюре
+дефекты ухода – отсутствие прогулок, массажа и пассивной гимнастики
-первые месяцы жизни
+недоношенность
ДЛЯ РАХИТА У РЕБЕНКА ГРУДНОГО ВОЗРАСТА ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ СИМПТОМЫ СО СТОРОНЫ КОСТНОЙ СИСТЕМЫ:
-уплотнение костной ткани
-раннее закрытие родничков на черепе
-укорочение трубчатых костей
+остеопороз и остеомаляция
+гиперплазия остеоидной ткани
С ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ЦЕЛЬЮ ВИТАМИН D НАЗНАЧАЮТ ЗДОРОВЫМ ДОНОШЕННЫМ ДЕТЯМ В СУТОЧНОЙ ДОЗЕ:
+500 МЕ
-1000 МЕ
-1500 МЕ
-2000 МЕ
-2500 МЕ
ГИПЕРВИТАМИНОЗ D У РЕБЕНКА ГРУДНОГО ВОЗРАСТА МОЖЕТ БЫТЬ ВЫЗВАН:
-передозировкой лечебной дозы витамина А
-избыточным потреблением рыбьего жира
+передозировкой лечебной дозы витамина D
-искусственным вскармливанием неадаптированными смесями
-ультрафиолетовым облучением
ПРОБА СУЛКОВИЧА ХАРАКТЕРИЗУЕТ:
-степень экскреции с мочой активных метаболитов витамина D
+степень кальциурии
-степень фосфатурии
-степень уратурии
-степень протеинурии
краниотабес – это:
-увеличение размеров большого родничка
+размягчение чешуи затылочной кости
-преждевременное закрытие черепных швов
- преждевременное закрытие большого и малого родничков
ДЛЯ КЛИНИКИ ГИПЕРВИТАМИНОЗА D У РЕБЕНКА ГРУДНОГО ВОЗРАСТА ХАРАКТЕРНО:
+снижение аппетита
-повышение аппетита
+повторные рвоты
-полиурия
-длительный субфебрилитет
ПЕРВЫЙ ДОРОДОВЫЙ ПАТРОНАЖ ПРОВОДИТСЯ:
+в течение 10 дней после получения сведений о беременной
-в 20 недель беременности
-в 30 недель беременности
ЗДОРОВЫЙ РЕБЕНОК НАЧИНАЕТ САМОСТОЯТЕЛЬНО ХОДИТЬ В ВОЗРАСТЕ:
-8 месяцев
-10 месяцев
+12 месяцев
-после 15месяцев
ОДНИМ ИЗ АБСОЛЮТНЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К ПРИКЛАДЫВАНИЮ РЕБЕНКА К ГРУДИ МАТЕРИ В РОДОВОМ ЗАЛЕ ЯВЛЯЕТСЯ:
-операция кесарева сечения
-масса ребенка менее 2500 граммов
-ОРЗ у матери
+ВИЧ-инфекция у матери
-сахарный диабет у матери
Развитию стеноза трахеи при заболеваниях детей раннего возраста способствуют:
-относительная узость просвета
+недоразвитие (мягкость, податливость) хрящей
-отсутствие коллатеральной вентиляции
-подвижность, смещаемость стенок
+обильное кровоснабжение слизистой оболочки, приводящее к отеку
При аспирации инородное тело чаще попадает:
-в левый бронх
+в правый бронх
-так как правый бронх короче и шире левого
-так как левый бронх короче и шире правого
+так как правый бронх является как бы продолжением трахеи
-так как левый бронх является как бы продолжением трахеи
При трахеобронхите кашель сопровождается болями:
-за грудиной
-в горле
+в боку
Обструктивный бронхит у детей раннего возраста чаще встречается при сопутствующих:
-гипотрофии
-рахите
+экссудативно-катаральном диатезе
-лимфатико-гипопластическом диатезе
В развитии пневмонии у детей большую роль играют:
+нарушение мукоцилиарного клиренса
+развитие ателектаза
+снижение иммунных реакций организма
-спазм сосудов
Программа реабилитации детей, перенесших острую пневмонию, включает:
+ЛФК
+массаж грудной клетки
-антибактериальную терапию
+фитотерапию
+закаливание
Назовите признаки, характерные для микоплазменной пневмонии:
-выраженная интоксикация
+спастический кашель
+негомогенная инфильтрация на рентгенограмме
-сухие хрипы
+нормальная СОЭ
Пневмоторакс чаще развивается при пневмонии, вызванной:
-хламидиями
+стафилококками
-легионеллами
-вирусами
-пневмоцистами
Противопоказания для лечения детей с острой пневмонией на дому являются:
+тяжелые формы заболевания
+больные новорожденные и недоношенные дети
+бол
динамики
-выделение гнойной мокроты
В ПАТОГЕНЕЗЕ СУЖЕНИЯ ПРОСВЕТА БРОНХОВ ПРИ ОСТРОМ ОБСТРУКТИВНОМ БРОНХИТЕ ОСНОВНУЮ РОЛЬ ИГРАЮТ:
+бронхоспазм
+отек слизистой бронхов
+гиперсекреция слизи
-снижение местных барьерных функций
КАКОЙ СИМПТОМ ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВАНИЕМ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ АНТИБИОТИКОТЕРАПИИ ПРИ ОРВИ:
-снижение аппетита
-катаральные явления в ротоносоглотке
-повышение температуры в первые 3 дня заболевания
+повышение температуры позднее третьего дня заболевания
+в анализе крови лейкоцитоз и сдвиг формулы влево
При лечении пневмонии, вызванной β -лактамаза продуцирующими штаммами гемофильной палочки, целесообразно использовать:
-феноксиметилпенициллин
+амоксиклав
-амоксициллин
+азитромицин
К муколитическим средствам относится:
-кодеин
-кромогликат натрия
+амброксол
-сальметерол
Клиническая картина пиелонефрита у детей раннего возраста характеризуется:
-сочетанием симптомов общеинфекционного характера и местных (боли в животе, поясничной области, дизурии)
+преобладанием симптомов общеинфекционного характера
+фебрильной, реже субфебрильной температурой тела
+возможен полный отказ от еды, отсутствие прибавки в массе
+бледно-серый колорит кожи (при выраженной интоксикации), периорбитальный цианоз, возможна субиктеричность
Укажите изменения в общих анализах мочи, характерные для пиелонефрита:
-лейкоцитурия 3-4 в поле зрения
-протеинурия более 1 мг/л
+лейкоцитурия более 5 в поле зрения
-эритроциты сплошь в поле зрения
Цилиндрурия наблюдается у:
-больных острым циститом
+больных нефритом
-детей школьного возраста
-больных с панарицием
+здоровых детей первого года жизни
Показаниями к назначению глюкокортикоидов у детей с острой ревматической лихорадкой являются:
-низкая активность процесса
+высокая активность процесса
+формирующийся порок сердца
+непрерывно рецидивирующее течение
+панкардит
уКажите основные «большие» диагностические признаки острой ревматической лихорадки:
-боли в животе
+кольцевидная эритема
+хорея
+ревматические узелки
-лихорадка
При желудочной диспепсии у детей наблюдаются:
+отрыжка
-метеоризм
+тошнота
+рвота
-запор
Воспалительные изменения в ткани поджелудочной железы часто развиваются при:
+эпидемическом паротите
-ветряной оспе
-дизентерии
-инфекционном мононуклеозе
Какие копрологические признаки характеризуют внешнесекреторную недостаточность поджелудочной железы:
-увеличение перевариваемой клетчатки
-появление йодофильной флоры
+стеаторея
-слизь
укажите характерный лабораторный признак нервно-артритического диатеза:
-лимфоцитоз и нейтропения в ОАК
-диспротеинемия
-гипогликемия
+повышение уровня мочевой кислоты в крови
Из диеты детей с нервно-артритическим диатезом исключаются:
-молочные продукты
-мучные и крупяные изделия
+птица
+субпродукты
-отвары, компоты, морсы
Для какого диатеза характерно ускорение психомоторного развития
-аллергического диатеза
+нервно-артритического диатеза
-геморрагического диатеза
-лимфатико-гипопластического диатеза
-оксалатного диатеза
укажите патогенетический механизм развития аллергического диатеза:
+высокий уровень IgE
-либераторный механизм псевдоаллергической реакции
-нарушение пуринового обмена
-дефицит IgA
-гистаминазный вариант псевдоаллергической реакции
КАШЕЛЬ С РЕПРИЗАМИ ХАРАКТЕРЕН
-для кори
-для синдрома крупа
+для коклюша
-для пневмонии
КАКИЕ ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ КОКЛЮША:
-моноцитоз
-тромбоцитопения
+лимфоцитоз
-анемия
-ускорение СОЭ
ВОЗБУДИТЕЛЕМ КОКЛЮША ЯВЛЯЕТСЯ
+hаemophilus pertussis
-hаemophilus influenzae
-myxovirus influenzae
-респираторно-синтициальный вирус
-вирус Эпштейна-Барр
КАКИЕ СИМПТОМЫ НЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ СКАРЛАТИНЫ?
-яркая гиперемия зева
-"малиновый язык"
-мелкоточечная сыпь
-фебрильная температура
+локализованные хрипы в легких
Укажите РАННИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ СКАРЛАТИНЫ:
-полиартрит
+гнойный лимфаденит
-менингит
-конъюктивит
-аппендицит
В какие СРОКИ БОЛЬНОЙ КОРЬЮ ЗАРАЗЕН:
-в первые 5 дней инкубационного периода
+в течении всего катарального периода
-в течение 5 дней с момента появления сыпи+
-только при наличии сыпи
-только при появлении осложнений
АКТИВНАЯ ИММУНИЗАЦИЯ ПРОТИВ КОРИ ПРОВОДИТСЯ:
-АКДС-вакциной
-гамма-глобулином
-анатоксином
+живой вирусной вакциной
-инактивированной вирусной вакциной
ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД ПРИ ВЕТРЯНОЙ ОСПЕ РАВЕН:
-1 дню
-2-5 дням
-7 дням
+11-21 дню
-30-35 дням
КАКОЙ ПРИЗНАК ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ТИПИЧНОЙ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ:
-температура
-кашель
-насморк
-боли в животе
+везикулезная сыпь
КАКИЕ ПРИЗНАКИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ МЕНИНГОКОКЦЕМИИ:
+геморрагическая сыпь
-жидкий стул
-лимфаденит
+гипертермия
КАКОВ ПУТЬ ПЕРЕДАЧИ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ:
+воздушно-капельный
-контактный
-фекально-оральный
-пищевой
ОТМЕНИТЬ АНТИБИОТИК ПРИ МЕНИНГОКОККОВОМ МЕНИНГИТЕ ВОЗМОЖНО ПРИ ЦИТОЗЕ В ЛИКВОРЕ НЕ БОЛЕЕ
-1000 клеток в 1 мкл
-500 клеток 1 мкл
-300 клеток в 1 мкл
+100 клеток в 1 мкл
-50 клеток в 1 мкл
КАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ:
-лейкоцитоз + лимфоцитоз
+лейкоцитоз + нейтрофилёз
-лейкопения + лифоцитоз
-лейкопения + нейтрофилез
-лейкоцитоз + лимфоцитоз + нейтрофилёз
КАКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ЯВЛЯЮТСЯ ТИПИЧНЫМИ ДЛЯ ТОКСИЧЕСКОЙ ДИФТЕРИИ:
-пневмония
-миокардит
-сепсис
+нейропатия
+нефрит
-менингит
ДЛЯ ЛОКАЛИЗОВАННОЙ ФОРМЫ ДИФТЕРИИ НЕ ХАРАКТЕРНЫ:
-умеренная болезненность при глотании
+тризм жевательной мускулатуры
-температура тела 38ºС
-застойная гиперемия зева
КАКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ НЕ ТИПИЧНЫ ДЛЯ ТОКСИЧЕСКОЙ ДИФТЕРИИ:
-миокардит
+артрит
-нефрит
-инфекционно-токсический шок
+геморрагический синдром
ПРИ САНАЦИИ НОСИТЕЛЕЙ ТОКСИГЕННЫХ КОРИНЕБАКТЕРИЙ ДИФТЕРИИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЗНАЧИТЬ
-антитоксическую противодифтерийную сыворотку
-АДС-анатоксин
+антибиотик широкого спектра действия
КАКОЙ РАСТВОР СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ ДЛЯ ОРАЛЬНОЙ РЕГИДРАТАЦИИ:
-дистиллированную воду
-полиамин
+глюкозо-солевой раствор
-20% раствор глюкозы
-физиологический раствор
КАКИЕ СИМПТОМЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ЭКСИКОЗА 1-ОЙ СТЕПЕНИ:
+олигурия
+жажда, сухость слизистых
-адинамия
+гемодинамические расстройства
-судороги
МЕСТНЫЙ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС ПРИ ШИГЕЛЛЕЗЕ РАЗВИВАЕТСЯ
-преимущественно в желудке
-преимущественно в тонком отделе кишечника
-в желудке и в тонком кишечнике
+преимущественно в толстом отделе кишечника
-на всем протяжении желудочно-кишечного тракта
Функциональное закрытие артериального (боталлова) протока у здоровых доношенных детей начинается:
-через 10-15 секунд после рождения
+через 10-15 минут после рождения
-на 2 неделе жизни
-на 8 неделе жизни
-на 12 неделе жизни
К транзиторным особенностям обмена веществ у новорожденных детей относИтся:
-снижение уровня неэстерифицированных жирных кислот
+катаболическая направленность обменных процессов
-анаболическая направленность обменных процессов
-снижение уровня кетоновых тел
-повышение уровня глюкозы в крови
Частота дыханий у здоровых доношенных новорожденных детей составляет:
-от 20 до 30 в 1 минуту
-от 30 до 40 в 1 минуту
+от 40 до 60 в 1 минуту
-от 60 до 80 в 1 минуту
-более 80 в 1 минуту
артериальный (боталлов) проток соединяет:
-нижнюю полую вену с пупочной веной
-легочную артерию с легочной веной
+легочную артерию и аорту
- левое и правое предсердие
Соотношение пульса и частоты дыхания у детей раннего возраста в норме составляет:
-1:1
-2-2,5:1
+3-3,5:1
-4-4,5:1
В формировании верхушки сердца у детей первых шести месяцев жизни принимают участие:
+левый и правый желудочек
- левое предсердие и левый желудочек
-правый желудочек
- левый желудочек
КАКОЙ РЕФЛЕКС ВЫЗЫВАЕТ У РЕБЕНКА открытИЕ ртА И сосательные движения В ответ на поглаживание в области угла рта:
+поисковый рефлекс Куссмауля
-сосательный рефлекс
-хоботковый рефлекс
-хватательный рефлекс
-защитный рефлекс
КАКОЙ РЕФЛЕКС ВЫЗЫВАЕТ У МЛАДЕНЦА ПРИ НадавливаниИ на ладонь одновременный поворот головы в сторону раздражаемой руки, открыванию рта, сжиманию пальчиков:
-поисковый рефлекс Куссмауля
+рефлекс Бабкина
-хоботковый рефлекс
-хватательный рефлекс
-защитный рефлекс
КАКОЙ РЕФЛЕКС ВЫЗЫВАЕТ У МЛАДЕНЦА, Уложенного на живот, незамедлительный поворот головы в сторону:
-поисковый рефлекс Куссмауля
-рефлекс Бабкина
-хоботковый рефлекс
-хватательный рефлекс
+защитный рефлекс
ЧТО, помимо дефицита сурфактанта, ИГРАЕТ значительную роль В этиологии СДР у недоношенных детей:
-наличие пороков развития легких
-врожденный муковисцидоз
+незрелость структуры легочной ткани
-внутрибольничная инфекция
что является Наиболее ранним ПРИЗНАКом синдрома дыхательных расстройств у недоношенных детей:
+тахипноэ более 60 в минуту
-цианоз
-западение уступчивых мест грудной клетки
-появление сухих и влажных хрипов в легких
Для синдрома дыхательных расстройств у недоношенных детей типично изменение формы грудной клетки в виде:
-«эмфизематозного вздутия»
-развертывания нижней апертуры
+уплощения, «спичечного коробка»;
-«куриной груди»
С ЧЕМ, прежде всего, связан высокий риск инвалидизации (слепота, тяжелые неврологические осложнения, бронхолегочная дисплазия) у недоношенных детей?
+с гипероксией при проведении длительной ИВЛ
-с широким использованием антибактериальной терапии
-с выхаживанием в условиях клинического инкубатора
-с перенесенной внутрибольничной инфекцией
Заместительная терапия сурфактантом через интубационную трубку будет эффективной в случае:
-тяжелой родовой травмы у доношенного ребенка
-мекониальной аспирации у переношенного ребенка
+синдрома дыхательных расстройств у недоношенного ребенка
-внутриутробной пневмонии у доношенного ребенка
Основной мерой антенатальной профилактики СДР при угрозе преждевременных родов является:
+введение дексаметазона
-экстренная операция кесарева сечения
-назначение антибиотиков
-оксигенотерапия
внешними маркерами созревания сердечно-сосудистой системы у детей являются:
+урежение пульса
-снижение артериального давления
-появление функционального шума при аускультации сердца
+дыхательная аритмия
+уменьшение частоты сердечных сокращений во время сна
Суточный объем пищи здоровых детей в возрасте 1 года 6 месяцев – 3 года составляет (мл):
-1000-1100
-1100-1200
+1200-1300
-1300-1400
При грудном вскармливании преобладающей флорой кишечника ребенка является:
+бифидумбактерии
-кишечные палочки
-энтерококки
-клебсиеллы
-ацидофильные палочки
БОЛЬШОЙ РОДНИЧОК ЗАКРЫВАЕТСЯ К ВОЗРАСТУ:
-6 мес.
+1-1,5 лет
-2-3 лет
-5-6 лет
Аускультативная картина сердца у детей по сравнению со взрослыми имеет три основные особенности:
-тоны приглушены
+ лабильный ритм
-акцент второго тона на верхушке
+ акцент второго тона на легочной артерии
+меньше пауза между тонами
В ПИЩЕВАРЕНИИ У ДЕТЕЙ ПЕРВЫХ НЕДЕЛЬ ЖИЗНИ ВАЖНУЮ РОЛЬ ИГРАЮТ
+мембранное пищеварение
-полостное пищеварение
+аутолиз
+пиноцитоз
-микрофлора кишечника
Температура воздуха должна поддерживаться в палатах для новорожденных физиологического отделения родильного дома:
-не ниже 20-24°С
-не ниже 22-24°С
+не ниже 24-26°С
-не ниже 26-28°С
-не ниже 28-30°С
Перинатальный центр должен обязательно иметь в своей структуре:
-консультативно-диагностический блок
-акушерский блок
-педиатрический блок
+все названные подразделения
-ни одного из перечисленных
Предвестниками эпидемиологического неблагополучия в акушерском стационаре являются:
-появление среди новорожденных заболеваний одной нозологической формы
-возникновение случая инфекционного заболевания с тяжелым течением (сепсис, менингит и т.д.)
-групповые инфекционные заболевания (более 3-х детей одновременно)
-второй и третий из перечисленных факторов
+любой из перечисленных факторов
В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 2 октября 2009 г. № 808н время пребывания родильницы в учреждениях здравоохранения после физиологических родов не должно превышать:
- одни – двое суток
+ четверо, в отдельных случаях - пятеро суток
-семь – восемь суток
-девять, в отдельных случаях - десять суток
основные принципы соблюдения «тепловой цепочки» в родовом зале:
+поверхности, на которые выкладывают ребенка, должны быть чистыми и теплыми
+необходимо заранее подготовить согретые пеленки для обсушивания ребенка
+после рождения немедленно обсушить тело ребенка
-после рождения немедленно удалить с тела ребенка смазку
+обеспечить ранний контакт «кожа к коже» новорожденного и матери
-максимально быстро переместить здорового новорожденного ребенка под источник лучистого тепла
признаки живорождения:
+самостоятельное дыхание
+сердцебиение
+пульсация пуповины
+произвольные движения мышц
- температура тела выше 36,0°С
Оценка состояния ребенка в первые минуты жизни производится по трем основным признакам:
+наличие и характер самостоятельного дыхания
+частота сердечных сокращений
+цвет кожного покрова
-активность сосания
-отхождение мекония
Мероприятия по поддержке грудного вскармливания в женских консультациях В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ:
+формировать положительную установку на грудное вскармливание с учетом оценки состояния беременной
+организовать школы грудного вскармливания, разработать план бесед, лекций, совместных занятий с семьей по вопросам преимущества и методов грудного вскармливания
+ обучить правилам и технике кормления грудью, увеличения лактации
-ознакомить с составом адаптированных смесей и основными правилами проведения докорма
В женских консультациях, акушерских стационарах и детских поликлиниках:
+не допускается реклама заменителей грудного молока
-проводится групповой инструктаж женщин по основным правилам искусственного кормления
+не допускается реклама заменителей грудного молока
- работники здравоохранения должны предоставлять образцы детских питательных смесей беременным женщинам, матерям младенцев и детей раннего возраста
К ФАКТОРАМ «АГРЕССИИ» ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ ОТНОСЯТСЯ:
+повышенная выработка HCl и пепсина
-достаточное кровоснабжение
+гастродуоденальная дисмоторика
+пилорический хеликобактер
-слизистый барьер
ПЕРЕЧИСЛИТЕ ПРЕПАРАТЫ, КОТОРЫЕ МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПИЛОРИЧЕСКОГО ХЕЛИКОБАКТЕРА:
-солкосерил
+де-нол
+амоксициллин
-гастроцепин
+кларитромицин
ДАЙТЕ ХАРАКТЕРИСТИКУ БОЛЕВОГО СИНДРОМА ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ:
+тощаковые
+ночные
-не уменьшающиеся после рвоты
-иррадиирующие в правое плечо
+уменьшающиеся после приема пищи
ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ РАЗВИВШЕГОСЯ ПРИСТУПА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ:
-ингаляционные кортикостероиды
-кромогликат
-недокромил
+бета2-адреномиметики
-задитен
К ЛЕКАРСТВЕННЫМ ПРЕПАРАТАМ, КОНТРОЛИРУЮЩИМ ТЕЧЕНИЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ, ОТНОСЯТСЯ:
-бета2-адреномиметики короткого действия
-ингаляционные холинолитики
-противовоспалительные препараты и пролонгированные бронходилататоры
-иммуностимуляторы
+всё перечисленное
окончательное развитие придаточных пазух носа у детей происходит:
-к 1 году
-к 3 годам
-к 7 годам
+к периоду полового созревания
С ВОЗРАСТОМ ЧАСТОТА ДЫХАНИЯ У ДЕТЕЙ:
-увеличивается
+уменьшается
-не меняется
Частота диспансерных осмотров детей с хроническими гастроэнтерологическими заболеваниями составляет:
-1 раз в 3 месяца
+1 раз в 6 месяцев
-1 раз в год
-1 раз в 2 года
Инвалидность с детства включает в себя возникновение утраты трудоспособности в возрасте:
-от рождения до 10 лет
-т рождения до 14 лет
-от рождения до 15 лет
+от рождения до16 лет
ПРИ ОСТРОЙ ПНЕВМОНИИ У ДЕТЕЙ СТАРШЕГО ВОЗРАСТА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ:
+повышение температуры
-увеличение селезенки
+интоксикационный синдром
+влажный кашель
-абдоминальный синдром
ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЭТИОЛОГИЧЕСКОГО ФАКТОРА ПНЕВМОНИИ У РЕБЕНКА СЛЕДУЕТ ПРОВЕСТИ:
+посев мокроты
-бактериоскопию мокроты
-прокальцитониновый тест
-рентгенографию легких
ПРИ ЛЕЧЕНИИ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ У ДЕТЕЙ СТАРШЕ 6 ЛЕТ ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ:
-фторхинолоны
+макролиды
-амоксициллин
-аминогликозиды
Продолжительность диспансерного наблюдения в поликлинике за детьми с хроническим гломерулонефритом составляет:
-2 года
-3 года
-5 лет
+до перевода во взрослую поликлинику
К ОСНОВНЫМ БОЛЬШИМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ОТНОСЯТСЯ:
-боли в животе
+кольцевидная эритема
+хорея
+ревматические узелки
-лихорадка
ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ, ЕСЛИ ПОРОК СЕРДЦА НЕ СФОРМИРОВАЛСЯ, РЕБЕНКУ СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ:
-круглогодичную бицилинопрофилактику в течение первых трех лет
+круглогодичную бицилинопрофилактику в течение первых пяти лет
-сезонный прием нестероидных противовоспалительных в течение пяти лет
-сезонный прием нестероидных противовоспалительных в течение всей жизни
-сезонный прием глюкокортикоидов более двух лет
ОСНОВНОЕ ЗВЕНО ПАТОГЕНЕЗА ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ВАСКVЛИТА ШЕНЛЕЙН-ГЕНОХА:
-дефицит факторов свертывания
-тромбоцитопения
-тромбоцитопатия
+образование иммунных комплексов
ПРИ ГЕМОФИЛИИ А НАРУШАЕТСЯ:
-синтез II фактора
+синтез VIII фактора
-синтез IX фактора
-синтез Х фактора
-синтез фактора Виллебранда
УКАЖИТЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ТРОМБОЦИТОПЕНИЧЕСКОЙ ПУРПУРЫ:
-симметричная сыпь красного цвета в виде пятен и папул на разгибательных поверхностях
+синяки и мелкоточечные кровоизлияния по всему телу
-кровоизлияния в суставы
+носовые кровотечения
-схваткообразные боли в животе
ОСНОВНОЙ ПУТЬ ВВЕДЕНИЯ ГЕПАРИНА:
-внутримышечный
-пероральный
+подкожный
-внутривенный
-внутриартериальный
ВЫБЕРИТЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ, НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ОСТРОГО ПИЕЛОНЕФРИТА У ДЕТЕЙ:
-артериальная гипертензия
+боли в животе
-затрудненное мочеиспускание
+повышение температуры
-олигурия
ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО ПИЕЛОНЕФРИТА РЕКОМЕНДУЕТСЯ НАЗНАЧЕНИЕ СЛЕДУЮЩИХ ПРЕПАРАТОВ:
-блокаторы АПФ (каптоприл, капотен)
+цефалоспорины 3-4 поколения
-петлевые диуретики
+защищенные пенициллины (амоксиклав)
-делагил
ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПРОБЫ ПО ЗИМНИЦКОМУ ОПРЕДЕЛЯЮТ:
+относительную плотность мочи
+соотношение дневного и ночного диуреза
-количество цилиндров в 1 мл мочи
-гематурию
-лейкоцитурию
НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ У ДЕТЕЙ:
-тело желудка
-дно желудка
+12-перстная кишка
-двойная локализация
УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТУЮ ПРИЧИНУ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ВЫРАЖЕННЫХ ПРИСТУПООБРАЗНЫХ БОЛЕЙ В ЖИВОТЕ У ДЕТЕЙ:
-энтеробиоз
-острая очаговая пневмония
+дискинезия желчевыводящих путей
-проктосигмоидит
-дисбактериоз кишечника
К МУКОЛИТИЧЕСКИМ СРЕДСТВАМ ОТНОСИТСЯ:
-кодеин
-кромогликат натрия
+амброксол
-сальметерол
НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
-анализ мокроты
-анализ крови
+рентгенография грудной клетки
-клиническая картина
-физикальные данные
ДЛЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ВАСКУЛИТА У ДЕТЕЙ ХАРАКТЕРНЫ:
+артрит
+боли в животе
+нефрит
-парезы, параличи
Прикорм овощным пюре у детей, находящихся на естественном вскармливании, начинают в возрасте:
-3 месяцев
-4 месяцев
-5 месяцев
+6 месяцев
-8 месяцев
Патологические переломы у детей возможны при СЛЕДУЮЩЕЙ патологии:
-врожденной ломкости костей
-остеомиелита
-остеобластокластомы
-рахита и цинги
+все выше перечисленные
Передний родничок черепа:
-наименьший по размерам среди прочих
+представлен плотной соединительной тканью
-представлен хрящевой пластинкой
-зарастает к 6-ти месяцам
-не пальпируется
ПРИ КАКИХ НАСЛЕДСТВЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ИССЛЕДУЕТСЯ половой хроматин: a) синдром трисомии Х; b) Шерешевского-Тернера; c) Клайнфелътера; d) Дауна. Выберите правильную комбинацию:
+a,b,с
-a,b,d
-a,c,d
-b,c,d
-a,b,c,d
при клиническом осмотре у ребенка грудного возраста с менингитом чаще всего выявляется:
-ригидность затылочных мышц
-положительный симптом Кернига
-выбухание большого родничка
-судороги
+сочетание вышеперечисленных симптомов
Признаки наследственных болезней:
+проявляется в родословной не менее чем в 2-х поколениях
-не проявляется в родословной данного пациента
-связаны с появлением патологии в эмбриональный период
-нет аномалий в генотипе, но механизм передачи наследственной информации нарушен
ОСТРый АППЕНДИЦИТ у ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА проявляется:
-выраженным интоксикационным синдромом
-многократной рвотой
-температурной реакцией
-симптомами раздражения брюшины
+всем вышеперечисленным
В какие сроки показано оперативное лечение ребенку с экстрофией мочевого пузыря:
+в течение первого года жизни ребенка
-в течение 3—5 лет
-в юношеском возрасте
-при появлении менструации или первых половых признаков
-по достижении половой зрелости
продукт, ОТНОСЯЩИЙСЯ К неадаптированным смесям для вскармливания грудных детей?
-«Семилак»
-«Пилти»
-«Тутели»
+«Ацидолакт»
-НАН
В АЛГОРИТМ ДИАГНОСТИКИ врожденного гипертрофического пилоростеноза у ребенка первого месяца ВКЛЮЧается:
-эзофагогастродуоденоскопия