 |
|
tractus ganglionucleothalamocorticalis.
Це шлях тактильної, больової, температурної та свідомої пропріоцептивної чутливостей для голови і шиї. Тіла перших нейронів тактильної, больової та температурної чутливостей знаходяться в чутливому вузлі трійчастого нерва, ganglion trigeminale. Ці нейрони є чутливими псевдоуніполярними нейронами. Їх периферійні відростки (дендрити) йдуть у складі трьох гілок трійчастого нерва: n.ophthalamicus, n. maxillaries et n. mandibularis. Аксони перших нейронів у складі чутливого корінця трійчастого нерва, radix sensoria, потрапляють у стовбур головного мозку і прямують до чутливих ядер трійчастого нерва, де розміщені тіла других нейронів: 1) nucleus spinalis nervi trigemini, якщо це больова і температурна чутливість; 2) nucleus principalis nervi trigemini, якщо це тактильна чутливість. Цей початковий відділ шляху називається tractus ganglionuclearis.
Середньомозкове ядро трійчастого нерва, nucleus mesencephalicus nervi trigemini є центром свідомої пропріоцептивної чутливості. В ньому знаходяться тіла псевдоуніполярних чутливих нейронів, периферійні відростки (дендрити) яких ідуть від пропріорецепторів м’язів голови і шиї. Вони також проходять в складі трьох гілок трійчастого нерва і далі - через ganglion trigeminale транзитом. Це єдиний випадок у нервовій системі людини, коли тіла чутливих псевдоуніполярних нейронів розміщені не в чутливих вузлах, а в межах ЦНС. Nucleus mesencephalicus можна розглядати як чутливий вузол, що «перемістився»у стовбур мозку.
Аксони нейронів чутливих ядер трійчастого нерва перехрещуються на протязі стовбура мозку, утворюючи lemniscus trigeminalis. Цей проміжний відділ шляху називається tractus nucleothalamicus.
Тіла третіх нейронів знаходяться у вентролатеральних ядрах таламуса? а саме nuclei ventrales posterolateralis thalami. Аксони третіх та других нейронів (якщо це свідома пропріоцептивна чутливість) проходять крізь задню ніжку capsula interna і прямують до нижньої третини gyrus precentralis, якщо це пропріоцептивна чутливість, або до нижньої третини gyrus postcentralis, якщо це больова, температурна і тактильна чутливості.
За Веллігером, вищевказані висхідні провідні шляхи називають за проміжним відділом цих шляхів. Так, шлях больової і температурної чутливості називають tractus spinothalamicus lateralis, шлях свідомої пропріоцептивної чутливості - tractus bulbothalamicus, провідний шлях протопатичної тактильної чутливості - tractus spinothalamicus anterior, а шляхекстероцептивної (больової, температурної і тактильної) та пропріоцептивної чутливості для голови і шиї – tract nucleothalamicus.
Всі вищеописані сомато-сенсорні шляхи мають спільну особливість – аксони їх других нейронів перехрещуються (переходять на протилежний бік), утворюючи петлі, які об’єднуються в присередню петлю, lemniscus medialis. Виключенням є шлях свідомої пропріоцептивної чутливості від м’язів голови і m. trapezius et m. sternocleidomastoideus, де перехрещуються аксони перших нейронів, тіла яких знаходяться в nucleus mesencephalicus n. trigemini. Таким чином, lemniscus medialis складається з tractus bulbothalamicus, а також tractus spinothalamicus anterior et lateralis, які утворюють lemniscus spinalis і tractus nucleothalamicus, який утворює lemniscus trigeminalis. Ці шляхи відносяться до лемніскової системи.
Крім лемніскових шляхів є також екстралемніскові шляхи свідомої чутливості. До таких шляхів відноситься спинномозково-сітчастий шлях, tractus spinoreticularis, який є філогенетично більш старим шляхом больової чутливості і є частиною tractus spinothalamicus lateralis, який проводить локальний гострий біль. Він, як і попередній, також відноситься до шляху протопатичної чутливості і передає імпульси дифузного болю, який відрізняється від локального болю наступним:
1) він є розлитим, людина не може чітко локалізувати біль;
2) людина усвідомлює його після деякого прихованого періоду;
3) відчувається він довше дії подразника.
Перший нейрон знаходиться в ganglion spinalis, а другий – в substantia gelatinosa. Аксони других нейронів переключаються в транслюючих ядрах ретикулярної формації як свого так і протилежної боків, а саме в nuclei raphes (розміщені в довгастому мозку, мості та середньому мозку), nuclei reticulares (nuclei gigantocellulares et parvocellulares), які розміщені в довгастому мозку, nuclei reticulares, які дифузно розміщені між чорною речовиною та водопродом середнього мозку, та ретикулярні ядра таламуса. Закінчується цей шлях в корі морського коника.