 |
|
Старіння організму і тривалість життя
Старіння - універсальний біопсихологічний процес, що торкається всі рівні біологічної організації організму, що відбуває по завершенні активного росту людини, і знижує адаптивні можливості. Початок старіння не має чітких границь. Його звичайно пов'язують із припиненням активного росту і диференціювання організму, із третім десятиліттям життя. Процеси старіння, так само і росту, змінюють інтенсивність свого протікання в історичному часі. Це підтверджує, зокрема, зрушення на більш пізній термін середнього віку припинення менструацій у жінок (період менопаузи), що у Європі складає 50-51 рік. Ранній початок і пізніше припинення менструацій потенційно подовжує репродуктивний період життя, однак це явище не призвело до підвищення народжуваності.
Особливістю останніх десятиліть, характерної не тільки для України, але і для інших країн, світу, є прогресуюче старіння населення.
Демографічне постаріння - збільшення частки людей похилого віку в структурі популяцій регіону. Це явище було замічено в другій половині XX ст. Деякі демографи пов'язують постаріння зі збільшенням тривалості життя, щ протягом XX ст. у більшості країн світу збільшилося майже вдвічі.
Вікові зміни, що відбуваються в організмі, від народження до смерті вивчає спеціальна область медико-біологічної науки - геронтологія. У ній умовно виділені три тісно взаємодіючих розділів. Перший - соціальна геронтологія, що використовує статистичні дані для вивчення тривалості життя в залежності від факторів середовища. Соціальна геронтологія як суспільна дисципліна покликана вирішувати демографічні і соціально-економічні проблеми старіння населення. Біологія, екологія і соціологія утворять трикутник, у рамках якого вивчається життя здорової і хворої людини, його старість, довголіття і смерть. Соціальна геронтологія -є міряло загальної культури, якщо мати на увазі ступінь турботи держави, суспільства і родини про стару людину, її соматичне і психічне благополуччя.
Термін "соціальна геронтологія" уперше був ужитий американським ученим Э. Стиглш наприкінці 1940-х років. Сьогодні цей термін загальновизнаний, однак питання про те, що ж саме він означає, довгий час залишався дискусійним. Суть розбіжностей полягала в тому, чи вважати соціальну геронтологію цілісним міждисциплінарним комплексом знань, або мультидисциплінарною сукупністю даних, накопичених іншими соціальними науками, що так чи інакше досліджують процеси старіння. Ця суперечка розв'язалася на початку 1960-х років, коли соціальна геронтологія одержала остаточне визнання як самостійна наукова дисципліна, що розташовує власним категоріальним апаратом, принципами збору й аналізу даних, методами їхнього узагальнення й інтерпретації.
Наукові дослідження в соціальній геронтології ведуться в трьох напрямках:
· вивчаються соціальні детермінанти біологічного і психічного старіння індивіда. досліджується вплив процесу старіння на особистість на завершальних етапах життєвого циклу людини – змін її соціальних потреб, установок, ціннісних орієнтації, інтересів, мотиваційні структури діяльності і поведінка, активності, тобто всього способу життя;
· вивчаються різні соціальні групи і спільності літніх і старих людей, а також групи і спільності, членами яких вони є, - родина, родичі, коло знайомих, сусіди й ін. Задача – визначити місце, роль і функції людей літнього і старечого віку в цих групах, дослідити вплив, що робить соціальне оточення на процес старіння;
· вивчається суспільне становище літніх і старих людей як особливої соціальної і вікової групи.
Соціальна геронтологія має ще один важливий аспект -соціальну роботу, надання практичної допомоги літніх і старих людей, родинам і групам осіб старечий вік з низьким рівнем добробуту і порушеними соціальні мі контактами; у соціальній реабілітації літніх і старі людей, створенні умов, що підвищують їхню соціальну активність; у формуванні політики соціального захисту у відношенні літніх і старих людей; у розробці превентивних програм по усуненню негативних наслідок старіння і старості; у проведенні соціальних експериментів з метою одержання об'єктивно підтверджених результатів для створення банку даних по поліпшенню життєвих умов і матеріального благополуччя старих людей.
Старіння населення як соціально-демографічний процес. У 1956 р. французький демограф А.Соєю відзначив, що серед усіх значимих сучасних явищ старіння населення - найбільш достовірне, заперечував найменше і найбільш підходяще для виміру і навіть прогнозування. Процесові демографічного постаріння передувала демографічна революція, основними рисами якої були зменшення показників смертності і швидко прогресуючий спад Показника народжуваності. Спочатку ці зміни були відзначені у Франції і Фінляндії. В другій половині XX в. демографічна революція охопила всі країни Європи і поширилася на інші континенти. Найбільше часто використовуваним показником старіння суспільства є частка в його структурі людей старшого віку (виражається у відсотках). Звичайно думають, що нижня границя старості відповідає вікові 60-65 років. Глибокими старими вважаються люди від 80 років і більше. Частка останніх розраховується стосовно загальної чисельності населення або стосовно кількості людей у; віці 60 років і більше.
Другий розділ - медична геронтологія, або геріатрія, - включає питання лікування хвороб старіння.
Третій розділ - експериментальна геронтологія - шукає способи і засоби уповільнення процесів старіння, продовження періоду молодості активною зрілістю. Особливий розділ біологічної науки - порівняльна й еволюційна геронтологія, або біологія старіння вивчає загально-біологічні закономірності і механізми старіння і тривалість життя в процесі розвитку тварини світу від нижчих форм до вищого.
Зародження соціальної геронтології відноситься до кінця VІІ в. Систематичне і масове вивчення тривалості людського життя почалося зі спроб вивести математичну закономірність для визначення можливої тривалості життя, Знаменитий астроном Єдмунд Галлей і купець Джон Граунт, узявши демографічні дані польського міста Вроцлава, вивели середню величину тривалості життя, що склало 34 роки, Граунт побудував таку ж таблицю для Лондона, і середня величина тривалості життя в цьому місті була майже такою ж.
З цього часу в наукову і соціальну практику ввійшов груповий показник - середня тривалість життя. Розрахунок його вираховується на основі статистичних даних віковому складі населення, про чисельність кожної вікової групи, про смертність в них. Показник буде тим менше, чим більше смертність у який-небудь з вікових групах. На думку демографів, поняття "середня тривалість життя" дає досить об'єктивне уявлення про життєздатність населення і перспективи його росту, а також про здоров'я. Це поняття має синоніми: "майбутня тривалість життя", "ймовірна тривалість життя".
Порівняння даних про середню тривалість життя в різних народів і рас, у представників різних видів тварин дозволило говорити про зовнішні і внутрішніх фактори довголіття, а також виявило змінюваність цього показника від епохи до епохи убік поступового, а останнім часом - збільшення, що прискорилося. Визначення віку представників сімейства людини на різних етапах еволюції за збереженням кісткових рештків показало, що більшість людей на стадіях синантропа і неандертальца не доживало до 30 років. Дуже високої була дитяча смертність. У народів, що освоїли скотарство і землеробство, створилися більш сприятливі умови, і це позначилося на збільшенні тривалості життя і на росту чисельності населення найдавніших цивілізацій світу (Єгипет, Ассирія, древні держави Індій і Африки). У народів, що потрапили і важкі умови існування (у тундру, тайгу, тропічні ліси), збереглася висока смертність дітей і дорослих, чисельність таких племен була невелика.
При вивченні будь-якої історичної епохи джерелом демографічних зведень стають не тільки кісткові рештки, але і пам'ятники культури, предмети побуту, церковні записи з указівкою років народження і смерті, надгробні написи, древні книги. Ці джерела свідчать про те що пік смертності дорослих повільно пересувався в старші вікові групи й у Х-ХІУст. уже досяг вікової групи 41-60 років. До літнього віку доживало приблизно 6 % населення. Середня тривалість життя складала 25-30 років. Ці дані збігаються із відомостями про тривалість життя на території Росії. Так, розкопки середньовічного міста Саркел (X-XІІ ст.) показали, що до старості дожили 4 з 174 чоловіків і 13 з 117 жінок, тобто 6 % населення.
В епоху феодалізму середня тривалість життя в Європі збільшилася до 31 року. Настільки низький показник розумівається частими епідеміями, голодом, війнами, жорстокими вдачами і т.д. Навіть у високорозвинених країнах Західної Європи аж до початку XX ст. голод періодично уражав населення. Однак тенденція до збільшення середньої тривалості життя в Європі все-таки простежувалася. Тут, імовірно, мали значення переважно біологічні фактори, зокрема спадковість. Так, за даними церковних книг, в Англії в епоху феодалізму навіть у привілейованих класах до старечого віку доживало лише 4,2 %.
Другим аргументом, що підтверджує вплив біологічних факторів, є спостереження над тваринним світом. Відомі геронтологи Б.Ф. Ванюшина, Г Д. Бердиші узагальнили наукові дані, що свідчать про те, що в ході еволюції в представників багатьох видів тварин збільшувалася видова тривалість життя в м'ясоїдних з часу появи їх на землі вона виросла на 12 років, у копитних на 20 років. Приблизно такий же ріст тривалості життя відзначений і в приматів.
Максимальна потенційна тривалість життя людини за 100 тис. років збільшилася на 14 років. Дослідники підкреслюють, що важливу роль у цьому грає успадкування довгожительство, доведене шляхом вивчення різних видів комах і ссавців.
Порівняння тривалості життя чоловіків і жінок - це ще один доказ важливості біологічних факторів. Розбіжність між статями в рівні смертності простежуються вже в ембріональний період і зберігаються на всіх наступних етапах життя. Ця закономірність характерна майже для всіх країн: у Європі й Америці тривалість життя жінок на 7-10 років більше, ніж чоловіків. Якщо серед населення до 50-літнього віку кількість чоловіків практично дорівнює кількості жінок, то в літньому віці чисельність жінок набагато перевершує таку в чоловіків.
Спочатку думки вчених про причини більш високої смертності чоловіків сходилися на фактори середовища. Вважали, що коли умови зовнішнього середовища, життя і роботи стануть однаковими для чоловіків і жінок, то і тривалість їхнього життя зрівняється. Безумовно, у багатьох випадках висока смертність чоловіків пов'язана зі способом життя. Рак легень, викликаний палінням, цироз печінки, обумовлений алкоголізмом, підвищений професійний і побутовий травматизм відносяться до числа безсумнівних причин підвищеної смертності чоловіків у порівнянні з жінками.
У 60-х рр. XX в. американський учений Ф. Мэйдиган досліджував смертність чоловіків і жінок у монастирях, де всі обстежені знаходилися в однакових умовах, і на представленому матеріалі (9813 ченців і 32 041 монахинь) показав, що з загальним ростом тривалості життя залишається та ж закономірність: смертність чоловіків і тут набагато вище. Після цього дослідження майже усі вчені пояснюють статеві розходження в тривалості життя ендогенними факторами: одні відносять ці причини на рахунок статевих гормонів інші - на рахунок генетичного матеріалу, пов'язаного з жіночою статевою хромосомою. Існує і третя думка - про те, що розбіжності в тривалості життя чоловіків і жінок склалися в процесі еволюції і пов'язані з їх розходженням у пристосуванні до умов середовища. Цю думку висловив відомий дослідник В.А. Геодакян (1974), що порівняв дві статі з двома матеріалами в руках скульптора - глиною і мармуром. З глини робиться багато спробних фігурок, що першими входять у контакт із середовищем і приймають на себе всі негативні впливи її мінливих умов. І хоча частина фігурок може загинути, фігурки-чоловіка привносять у популяцію нові, коштовні для виживання виду якості. Інформація самих пристосованих передається з покоління в покоління ("закріплюється в мармурі") завдяки жіночому організмові.
На доказ своєї правоти В.А Геодакян наводить біологічні факти. Наприклад, підвищена смертність осіб чоловічої статі спостерігається в більшості живих організмів, включаючи молюсків, комах, птахів, риб, ссавців. Фактами збільшення народжуваності чоловічих осіб при несприятливих умовах підтверджується їхня особлива роль у процесі добору. Давно відомо, що в посушливі роки в земноводних народжується більше самців, чим самок. В військові роки і під час голоду народжується більше хлопчиків. Про еволюційну роль чоловічих осіб свідчать і статеві розбіжності в структурі захворюваності й уроджених каліцтв. У жінок частіше зустрічаються захворювання органів, що розвилися на більш ранніх етапах еволюції. У чоловіків набагато частіше, ніж у жінок, зустрічаються "хвороби століття", такі як інфаркт, атеросклероз, гіпертонія, шизофренія, і протікають вони більш важко. Жінки ж частіше хворіють давно на відомі недуги: ревматизмом, діабетом, пухлинними хворобами статевої системи й ін.
Біологічні фактори довголіття тісно пов'язані із соціальними, і виявлення їхньої ролі стало можливим лише при визначеному рівні розвитку суспільства, коли успіхи природничих наук і медицини створили основу для збільшення тривалості життя.
На підставі звітів санітарних лікарів Англії були виведені значення середньої тривалості життя для різних соціальних прошарків двох міст - Манчестера і Ліверпула. У Манчестері в 40-х рр. XІ в. середня тривалість життя представників заможного шару складала 38 років, робітників- 17. У Ліверпулі дані були нижче, але теж розрізнялися більш ніж у два рази. Аналогічні результати були отримані і при аналізі переписів населення у Франції й в інших країнах Європи.
Перепису, проведені в дореволюційній Росії, показали, що найнижча середня тривалість життя відзначалася в селян-бідняків, особливо в Закавказзі і Середній Азії, де соціально-економічні умови були гірше, ніж у центрі царської Росії.
І в даний час розходження в середній тривалості життя різних країн яскраво ілюструють їхній соціально-економічний рівень. Так, у високорозвинених країнах, у яких різко зменшилася дитяча смертність і завдяки науково-технічному прогресові знизилися захворюваність і загальна смертність, тривалість життя значно вище, ніж у тих що розвиваються. Особливо низькі показники спостерігаються в колоніях і резерваціях, У 1961 р. середня тривалість життя в колишній колонії Англії - Індії складала 32 року. У резерваціях американських індіанців вона і понині не перевищує 40 років.
Але показник середньої тривалості життя складається і з особливостей організму кожного індивіда. Дослідники біології старіння Г.М. Бутенко і В.П. Войтенко порівнювали тривалість життя двох людей - американського мультимільйонера Дж. Рокфеллера і російського революціонера і вченого НА. Морозова. Перший поставив перед собою задачу прожити не менш 100 років і витрачав на це величезні засоби, строго дотримуючи лікарських рекомендацій, що стосується харчування і руховий режим. Він прожив 98 років. НА. Морозов за революційну діяльність у 28 років був засуджений і більш 26 років провів у Петропавловской і Шлиссельбургской фортецях, де гинули або позбавлялися здоров'я сотні в'язнів. Завдяки біологічним особливостям організму НА. Морозов не тільки переніс тюремний режим, але і став довгожителем - він помер у 92 року.
Кліматичні умови також впливають на тривалість людського життя, і в даний час цей фактор вивчається. Існують дані, за якими можна судити, що найбільш сприятливим є клімат субтропіків і близькість до океану. Найменш сприяє довголіттю різко континентальний клімат.
У кожнім кліматичному поясі або регіоні можна виділити зони довгожительство. З давніх часів ведуться спостереження за довгожителями Абхазії, Азербайджану, гірського Алтаю, Східного Сибіру.
В 1971 р. відбулася у Швейцарії наукової конференції "Керування процесом старіння людини" американський демограф-футуролог Р. Переходу висловила припущення, що вже в 1980 р. середня тривалість життя людей може перевищити 90 років, до 1990 - досягне 100 років, а в першій третині XXІ ст. складе 120-130 років. Тривалість життя окремих людей, перевищуючи середні статистичні показники, буде складати 150 років і вище. Більш реальні прогнози росту середньої тривалості життя були зроблені Організацією Об'єднаних Націй. Нею були виділені три варіанти росту - низький, середній, високий - окремо для економічно розвитих країн, для країн, що розвиваються, і для усього світу.
За прогнозами демографів і геронтологів Б.Ц. Урланйса, Н.Н. Сачук, Н.С. Белоконя й ін., лише в XXІ в. відкриття в області законів старіння можуть привести до помітного росту середньої тривалості життя, якщо уживати відповідних заходів.
Але, на жаль, усі ці прогнози не підтвердилися. Після аварії на ЧАЕС і економічної кризи, викликаного розвалом Радянського Союзу, середня тривалість життя у країнах СНД знизилася на 9-10 років.
У літературі обговорювалося питання про фізіологічну, або патологічну, природу старіння, що має важливе значення для валеології, орієнтуючи її на тактику оздоровчих заходів.
Природа і причини старіння в даний час інтенсивне вивчаються. Існує більш 200 гіпотез старіння, але ні одну. з них не можна назвати універсальної. Тому всі гіпотези про причини старіння поєднують у кілька груп.
Гіпотеза помилок виходить з того, що в нашому організмі діють механізми відновлення клітин, органів і тканин. Спеціальні ферменти розпізнають що зносилося або ушкоджена клітина, її видаляють, або "ремонтують" в залежності від ступеня ушкодження. Однак порушення в роботі цієї системи призводять до нагромадження в організмі ушкоджень, що не відновлюються. Крім того, несприятливі умови зовнішнього середовища - радіація, хімізація - можуть уражати молекули рибонуклеїнової і дезоксирибонуклеїнової кислот, що відіграють головну роль у біосинтезі білка і передачі спадкових ознак і властивостей організму. З такого роду несправностями організм функціонує до визначеного порога, потім у ньому міняються всі біохімічні процеси, і вікові зміни стають помітними.
Гіпотеза вільних радикалів була висунута в 1956 р. одночасно Д. Харманом і академіком НМ. Эмманумш. У процесі обміну речовин утворяться дуже активні хімічні сполуки, що можуть взаємодіяти з будь-яким молекулами. І якщо вони приєднуються до нуклеїнових кислот, організмові наноситься значна шкода. Ця гіпотеза пояснює не тільки механізм старіння, але і широке коло пов'язаних з ним патологічних процесів (серцево-судинні захворювання, вікові іммунодепресії, дисфункція мозку, катаракта, рак і ін.). Відповідно до цієї гіпотези, продукуючі в клітинах активні форми кисню викликають ушкодження мембран, ДНК, структурних білків. Підраховано, що за 70 років життя людини організм робить біля однієї тонни радикалів кисню, хоча тільки 2-5 % кисню, вдихуваного з повітрям, перетворюється в його токсичні радикали.
Гіпотеза порушення регуляторної функції центральної нервової системи. Дослідники ВМ.Дільман і В. А Фролъкис вважають, що біологічний годинник, що визначають тривалість життя, укладені не в клітинах, а в системі нервової регуляції, зокрема в гіпоталамусі, що регулює діяльність залоз внутрішньої секреції. Усі сигнали передаються в гіпоталамус, що, у свою чергу, посилає їх у гіпофіз, а останній виділяє гормони, що доставляються в робочі органи. У деяких випадках гіпоталамус через нервову систему або через виділювані ним гормони впливає на тканини організму. В міру старіння порушується регуляція його діяльності, у результаті чого гіпоталамус посилено працює, перебудовуючи обмінні процеси організму, як при стресових ситуаціях. Звідси і підвищення змісту в крові цукру, жирних кислот, холестерину. "Великий біологічний годинник", тобто гіпоталамус, відраховує не сам ритм, а утрату ритму, що приводить до поступового зниження усіх функцій організму. У результаті обмежуються адаптаційні можливості організму і здатність компенсувати порушення функцій.
Генетична гіпотеза. Ведеться інтенсивний пошук генів смерті і довголіття в людини. Виділяють гени, близькі за будовою генам, що визначають долгожительство, у тварин інших видів; гени, що беруть участь у підтримці клітинної рівноваги і репарації; гени, відповідальні за розвиток основних захворювань, пов'язаних зі старінням. Ген білка р53 важливий для контролю розвитку ракових кліток і для клітинного старіння.
Серед сучасних гіпотез старіння, заснованих на гіпотезі, що ДНК є основною мішенню в клітині, домінує теорія соматичних мутацій, відповідно до якої старіння - результат взаємодії різних ендогенних і екзогенних агентів, що ушкоджують, з генетичним матеріалом клітини і поступово нагромаджують випадкові мутації у геномі соматичних кліток. Нагромадження з віком мутацій у різних органах і тканинах є основним чинником, що визначає розвиток вікових патології, включаючи рак.
Нуклеїнові кислоти і білки можуть бути модифіковані за допомогою додавання цукру до їх вільних амінокислот, що веде до структурної і функціональної перебудови молекул. Одна з причин нагромадження ушкоджень ДНК із віком - зниження ефективності систем її репарацій. У ряді робіт установлена позитивна кореляція між тривалістю життя виду і швидкістю репарації ДНК. У 1981 р. американські дослідники Л. Хейфлик і П; Мурхед знайшли, що навіть в ідеальних умовах змісту поза організмом фібробласти ембріона людини здатні поділяти тільки обмежене число раз (50 ±, 10). Було встановлено, що навіть при самому ретельному дотриманні всіх запобіжних заходів при пересіванні клітин проходять ряд цілком помітних стадій (фаз), після чого їхня здатність до проліферації вичерпується, і в такому стані вони здатні знаходитися тривалий час.
В останні роки геронтологи розробили методи, які дозволяють значно збільшити тривалість життя як за допомогою фармакологічних засобів, так і завдяки виконанню ряду практичних рекомендацій з режиму життя. Насамперед це обмеження калорійності харчування, що сприяє ожирінню і розвиткові аутоімунних процесів, і підвищення рухової активності. Ще знаменитий лікар стародавності Гіппократ затверджував: "Ніщо так не виснажує і не руйнує людини, як тривала фізична бездіяльність". В експериментах на тварин було показано, що двотижневе обмеження руху викликає загибель більш ніж 30 % старих осіб. Отже, активний спосіб життя сприяє її продовженню.
У середині XX в. нерідко висловлювалася думка про те, що старіння - позапрограмний процес, що не підкоряється генетичному контролю. Це виходило з положення про еволюційну марність старіння, що торкає осіб, що утрачають функцію розмноження. Тому участь природного добору в процесах геронтогенеза вважалося сомнительным, відкидалися можливості "включення" процесу старіння в компетенцію генетичної програми росту і розвитку організму.
До факторів, що регулюють темпи старіння, відносять і екологічні умови, наприклад харчування. Так, у сучасних французів рівень холестерину в крові підвищується від зрілого віку до літнього, а в старості зменшується. Однак в арабів Північної Африки рівень холестерину в крові зберігається практично постійним у різних вікових групах, що розуміється низьким змістом жирів у їхньому раціоні. Б.А. Нікітюк наводить приклад, що стосується жителів Японії, у яких склеротичні зміни вінцевих артерій серця зустрічаються в 10 разів рідше, ніж у європейців. Він пояснює це тим, що кухня японців містить дуже мало тваринних жирів. Японці, що живуть у США, уражаються склерозом судин не рідше, ніж інше населення Америки.
За даними різних дослідників, темпи і характерні риси старіння - спадково обумовлені ознаки. При цьому довголіття матері грає для спадковості велику роль, чим довголіття батька. Обстеження довгожителів у США показали, що 86 % 90- 100 літніх людей мали батьків довгожителів (частіше матерів).
Старечий вік і довгожительство - час переходу організму на особливий режим функціонування. При старінні змінюються загальні розміри, форма і склад тіла, м'які тканини особи, її покриви (шкіра і її похідні). Зменшення довжини тіла при старінні зв'язане "уплотнінням міжхребцевих дисків, а ослаблення м'язів спини веде до збільшення сутулості. Вважається, що зменшення довжини тіла після 60 років відбувається в середньому на 0,5-1см за п'ятиліття. Більш точні зведення отримані при лонгитюдних спостереженнях за тими самими особами, що свідчать про те що довжина тіла за 10 років зменшується на 2-4 см.
Індивідуальне зменшення росту може початися вже наприкінці третього десятиліття життя. Маса тіла також знижується в літньому і старечому віці, особливо в довгожителів, причому в чоловіків більше, ніж у жінок. Зменшується кількість м'язової і жирової тканини. Змінюється топографія підшкірного жировідкладення і його розподіл на різних ділянках тіла. З області щік жирова маса переміщається до нижнього відділу особи. На підборідді і шиї відзначається зниження кількості жиру. Майже постійною ознакою старіння у віці старше 45-50 років є розрідження кісткової тканини - остеопороз. Типовий також остеохондроз хребта.
Демографічне старіння - збільшення частки людей похилого віку в населенні - було замічено в другій половині XІ Протягом XX в. тривалість життя збільшилася майже вдвічі. У зв'язку з цим перед розвитими країнами встає проблема збільшення періоду трудової діяльності людей. Це знаходить своє вираження в підвищенні віку виходу на пенсію в ряді європейських країн. Успіхи медичної науки змінили причини смертності людини, висунувши на перший план раніше що рідко зустрічаються хвороби. До початку XX в. основними причинами смертності були інфекційні захворювання. На даний час головними причинами смертності вважаються чотири хвороби - атеросклероз і його ускладнення, онкологічні захворювання, особливо рак, гіпертонічна хвороба і цукровий діабет гладких. Усі вони характерні для людей старшого віку.
СПИСОК ЛІТЕРАТУРИ
1. Рогинский Я.Я., Левин М.Г. Антропология. М., 1963.
2. СегедаС. П. Основи антропології. Навч. посібник. К.: Либідь. - 2001. - 273 с.
3. Харитонов В.М., Ожтгова А.П., Година Е.З. Антропология: Учебн.для студ.высш.учебн.заведений. - М.: Гуманит.изд.центо ВЛАДОС, 2003. - 272 с.
4. Хрисанфова Е.Н., Перевозчиков И.В. Антропология. - М.: Изд-во МГУ, 1999 -570 с.