 |
|
Назначено. Взаимозависимое вмешательство
Подготовка к диагностическому исследованию: ФГДС.
1. Целесообразность, безопасность.
2. Вечером, накануне исследования легкоусвояемый ужин (исключить салаты) до 18:00.
3. Проведение исследования утром, натощак.
4. В день исследования не курить, не принимать ЛС.
5. С собой иметь простынь, салфетку.
6. Перед исследованием снять съемные зубные протезы, очки, галстук
7. Явка как минимум за 5 минут до назначенного времени.
После процедуры прием жидкости и пищи через 1-2ч.
Назначено. Зависимое вмешательство
Лекарственное средство: Промедол
Группа: опиоидные наркотические анальгетики.
Действие: снотворное, утеротонизирующее, спазмолитическое, анальгезирующее.
Способ применения: внутрь по 0,025 г, под кожу 1-2 мл 1% или 2% раствора, внутривенно 1 мл 1% раствора. Высшая разовая доза для взрослых - 0,05 г, суточная - 0,16 г.
Побочные действия: тошнота, рвота, запоры, угнетение дыхания. Для уменьшения побочных явлений одновременно назначают холинолитические средства (атропин и др.).
ЛИТЕРАТУРА
Основная литература
1. Э.В. Смолева, Т.П. Обуховец « СД в терапии» Ростов-на-Дону «Феникс», 2001
2. Э.В. Смолева, « СД в терапии» Ростов-на-Дону «Феникс», 2003
3. Э.В. Смолева, « СД в терапии с курсом ПМП», Ростов-на-Дону «Феникс», 2005, 2006
4. Н.И.Федюкович «Внутренние болезни» Ростов-на-Дону «Феникс», 2004 Н.И.Федюкович «Внутренние болезни» Ростов-на-Дону «Феникс», 2001 Н.И. Артишевская и др. «Терапия с основами реабилитации», учебное пособие для студентов мед. училищ.
Дополнительная литература
1. А.А.Филиппова «СД в терапии» Ростов-на-Дону «Феникс», 2000 Электронный учебник: «Теория и практика сестринского дела в клинических ситуациях (по модели М.Аллен), Спб, 2003
2. В.А.Мухина «Атлас по манипуляционной технике сестринского ухода», Москва, «АНМИ», 1995
3. Ю.М.Бойко «Палатная медицинская сестра» учебное пособие Ростов-на-Дону «Феникс», 2001
4. «Справочник медицинской сестры по уходу» под редакцией акд. РАМН Н.Р.Палеева-М.: Альянс, 2000
ПРИЛОЖЕНИЕ 1
Алгоритм планирования сестринского ухода
1. Контролировать соблюдение режима (указать вид)
2. Постельный комфорт
2.1. Функциональное положение (какое)
2.2. Смена белья (по стандарту, по потребности)
3. Дополнительные средства гигиены (судно, мочеприемник, плевательница и т. д.)
4. Контроль:
4.1. Температурного режима помещения
4.2. Режима проветривания
4.3. Влажной уборки
5. Питание, питьё
5.1. Контроль соблюдения диеты
5.2. Беседа с родственниками о передаваемых продуктах
5.3. Контроль передач
5.4. Контроль хранения продуктов
6. Независимые вмешательства по проблеме пациента
7. Наблюдение за основными функциями организма
7.1. ЧСС, пульс, АД
7.2. Термометрия
7.3. Стул, диурез
ПРИЛОЖЕНИЕ 2
Алгоритм подготовки к обследованиям
Объяснить:
1. Целесообразность, безопасность
2. Кратко сущность процедуры
3. Подробно подготовку
4. Время и место обследования
5. Транспортировку (идёт сам, в сопровождении, на кресле-каталке)
6. Поведение после обследования (режим, приём пищи)