 |
|
VI. Классификация постоянных (реставрационных) материалов
Классификация пломбировочных материалов.
Пломба (от фр. Plomb – свинец) – плотная отвердевшая масса, которой заполняют после соответствующего лечения полость в больном зубе, кости.
Пломбировочными называются материалы, предназначенные для заполнения дефектов твердых тканей зубов и каналов корней зубов в процессе стоматологического лечения – восстановления анатомической формы и физиологических функций зуба при помощи пломбы.
I. По срокам применения:
Постоянные;
Временные.
II. По клиническому назначению:
Для восстановления (реставрации) твердых тканей зуба – собственно пломбировочные материалы;
Для изолирующих прокладок;
Для лечебных прокладок;
Для фиксации несъемных конструкций;
Для пломбирования корневых каналов.
III. По химическому составу:
Металлические материалы;
Цементы (минеральные и полимерные);
Полимерные материалы (ненаполненные пластмассы, наполненные – композиты, компомеры, ормокеры).
Материалы на основе гидроксида кальция;
Прочие материалы – различные по химическому составу материалы или системы материалов, которые используются в процессе восстановления анатомической формы и физиологических функций зубов – адгезивы и адгезивные системы (стоматологические материалы, обеспечивающие микромеханическую ретенцию пломбировочного материала с твердыми тканями зуба), изолирующие и защитные лаки, сепарационные средства.
IV. По способу изготовления реставраций:
Прямые (реставрации, виниры);
Непрямые (вкладки, накладки, виниры).
V. По функциональному назначению:
материалы для прямого пломбирования;
материалы для непрямого пломбирования;
герметики;
материалы для пломбирования корневых каналов.
1. Материалы для прямого пломбирования зубов:
1) материалы для временного пломбирования;
2) прокладочные материалы:
лечебные;
изолирующие;
структурные.
3) материалы для постоянного пломбирования:
цементы (минеральные, полимерные);
металлические пломбировочные материалы (амальгамы);
полимерные пломбировочные материалы (пластмассы, композиты, компомеры, ормокеры).
2. Материалы для непрямого пломбирования зубов
Металлические;
Керамические;
Полимерные.
Адгезивные системы:
Самоотвердевающие (химические отверждения);
Светового отверждения;
Двойное отверждение.
3. Поверхностные герметики
Фиссурные;
Корневые;
Для пломбирования.
4. Материалы для пломбирования корневых каналов
Временные пломбировочные материалы;
Пасты (герметики);
Твердые корневые наполнители.
Материалы, не изменяющие свое твердое физическое состояние в процессе использования стоматологом, называется – первичнотвердыми.
Материалы, твердеющие в результате манипуляций стоматолога называются твердеющими.
Твердеющие материалы по способу отвердения делятся:
o Химические (самоотвердевающие);
o Световые или смешанного отверждения.
VI. Классификация постоянных (реставрационных) материалов
А. Твердеющие:
1) Цементы:
1.1)Минеральные цементы (на основе фосфорной кислоты):
• Цинк-фосфатные;
• Силикатные;
• Силикофосфатные.
1.2)Полимерные цементы (на основе полиакриловой или другой органической кислоты):
• Поликарбоксилатные;
• Стеклоиномерные.
2) Полимерные пломбировочные материалы (пластмассы):
2.1)Ненаполненные:
• На основе акриловых смол (Карбодент);
• На основе эпоксидных смол (Дентоксид, Эподент).
2.2)Наполненные (композитные):
• Химического отверждения (Degyfill SC, Kristallain, Charisma, РРГ, Комполюкс);
• Светоотверждаемые (Charisma, Philtek Z250).
3) Компомеры – композиционно-иономерные системы.
4) Металлические пломбировочные материалы:
4.1)амальгамы:
• Серебряная;
• Медная.
4.2)сплавы галлия;
4.3)золото для пломбирования (золотые пломбы).
Б. Первичнотвердые:
1. Вкладки:
• Металлические (литые);
• Фарфоровые;
• Пластмассовые (в том числе композитные);
• Комбинированные (маталл+фарфор).
2. Виниры – адгезивные облицовки.
3. Ретенционное устройство:
• Парапульпарные штифты (ПИНЫ);
• Внутрипульпарные штифты (ПОСТЫ).
В. По форме выпуска:
1. Порошок + жидкость;
2. Порошок;
3. Паста + паста;
4. Паста (шприц, карпула) – сом.
VII. По назначению (по Стрелюхиной):
1. Временные пломбировочные материалы (для временных пломб):
• Для временного закрытия полости в зубе в процессе менее осложненного или осложненного кариеса.
2. Для постоянных пломб:
• Постоянные пломбировочные материалы (обеспечивают восстановление анатомической формы и функции зуба).
3. Для прокладок:
• Лечебные;
• Изолирующие.
4. Пломбировочные материалы для заполнения корневых каналов.
5. Герметики и адгезивы.
VIII. Классификация Pilza (1985) для постоянных пломб:
• Пластические (амальгамы, цементы, полимеры);
• Непластические (вкладки).
Пломбы из пластических материалов готовят непосредственно в полости рта.
Из непластических – в лабораторных условиях, а затем в полости рта их фиксируют пластическими материалами.
IX. Классификация по И.К. Луцкой:
А) составы для временных пломб или коронок;
Б) составы для герметических повязок;
В) составы для базового слоя. Могут быть представлены:
• Лечебными;
• Изолирующими прокладками;
• Полимерами:
- лаки;
- Бонд – система.
Классификация современных пломбировочных материалов:
1. Материалы для повязок и временных пломб.
2. Материалы для лечебных прокладок (подкладок).
3. Материалы для изолирующих прокладок (подкладок).
4. Материалы для постоянных пломб.
5. Материалы для пломбирования (заполнения) корневых каналов.