Главная | Обратная связь

B. Плацентарний лактоген.

* C. Пролактин.

D. Хоріонічний гонадотропін.

E. Естріол.

 

 

78. Породілля В., 21 року, оглянута лікарем післяпологового відділення. При огляді: дно матки вище лона на 9 см; лохії кров’янисто-серозні; молочні залози чутливі, збільшені в розмірі, відмічається виділення молока з залоз, тріщин сосків немає. Для якої доби післяпологового періоду характерні зміни у породіллі?

A. 9 доба.

B. 10 доба.

* C. 4 доба.

D. 8 доба.

E. 14 доба.

79. Породілля 27 років, пологи ІІ термінові фізіологічні. 3 доба післяпологового періоду. Температура тіла 36,8⁰, Ps – 72 уд/хв, АТ – 120/80 мм.рт.ст. Молочні залози помірно нагрубли, соски чисті. Живіт м’який, безболісний. Дно матки на 3 п/п нижче пупка. Лохії кров’яні, помірні. Який можна встановити діагноз ?

* A. Фізіологічний перебіг післяпологового періоду.

B. Субінволюція матки.

C. Післяпологовий метроендометрит.

D. Залишки плацентарної тканини після пологів.

E. Післяпологовий метрофлебіт.

 

 

80. Породілля Н., 25 років, друга доба післяпологового періоду. Пологи перші термінові, пройшли без ускладнень. Який має бути характер лохій ?

A. Слизові.

B. Кров’яно-серозні.

* C. Кров’яні.

D. Гнійні.

E. Серозні.

 

 

81. На прийом до лікаря жіночої консультації звернулася породілля. Загальний стан задовільний. Скарг немає, t=36,6°C, Ps=70 уд/хв, AТ=120/80 мм рт. ст. З боку внутрішніх органів патологічних змін не виявлено. Молочні залози м'які, безболісні, соски чисті. Піхвове дослідження: піхва ємка, склепіння вільні, глибокі, шийка матки циліндричної форми, зовнішній отвір пропускає кінчик пальця. Дно матки на рівні лобка, матка щільна, безболісна. Виділення серозно-слизуваті. Якій добі післяпологового періоду відповідає дана картина?

* A. 3-4 доба.

B. 1-2 доба.

C. 10-12 доба.

D. 8 тиждень.

E. 4 тиждень.

 

 

82. Породілля С., загальний стан задовільний, t=36,6°C, Ps=70 уд/хв, AТ=120/80 мм рт. ст. З боку внутрішніх органів патологічних змін не виявлено. Молочні залози м'які, безболісні, соски чисті. Матка скорочена, безболісна, дно її визначається посередині відстані між пупком і верхнім краєм лобка. Які виділення відповідають зазначеній добі післяпологового періоду ?

A. Гнійні.

B. Лохії кров'янисті.

C. Лохії серозні.

D. Лохії серозно-слизуваті.

* E. Лохії серозно-кров'янисті.

 

 

83. Породілля Н., 21 рік, відбулись перші пологи при терміні гестації 40 тижнів. Народилась жива дитина масою 3350 г, довжиною 51 см, з оцінкою за шкалою Apgar 8, через 5хв. - 9 балів. Пологи відбулись без ускладнень. При огляді породіллі: загальний стан задовільний, активна. АТ 115/70 мм.рт.ст., Ps 76 уд за хв. Живіт при пальпації м'який, неболючий, висота стояння дна матки над лоном 12 см, матка щільна, лохії кров'янисто-серозні в помірній кількості. З молочних залоз виділяється молозиво. Якій добі післяпологового періоду відповідає описана клінічна картина ?

A. 1 добі.

* B. 3 добі.

C. 5 добі.

D. 2 добі.

E. 4 добі.

 

 

84. У породіллі 26 років на 4 добу після пологів почалась маткова кро­вотеча, яка склала 400 мл. Загальний стан погіршується: температура тіла - 36,7 °С, пульс - 94/хв., АТ - 90/70 мм рт. ст. Матка болісна, дно ії на рів­ні пупка. При піхвовому досліджен­ні: шийка матки розкрита до 4 см, за внутрішнім вічком визначається м'яка тканина, згортки крові. При огляді кровотеча посилилась. Яка подальша тактика ?

А. Ручне обстеження порожнини матки та видалення часток плацен­ти, що затримались.

* В. Інструментальна ревізія порож­нини матки.

С. Ввести препарати, що скорочують матку.

D. Надпіхвова ампутація матки.

Е. Зовнішній масаж матки після спорожнення сечового міхура.

 

 

85. Через 1 годину після пологів при огляді породіллі встановлено: загальний стан задовільний, AT 115/70 мм рт ст, ЧСС - 80 уд/хв, доброго наповнення і напруги; дно матки на 10 см вище лона, консистенція матки щільна, контури чіткі; виділення з пологових шляхів кров'яні, помірні. Загальна крововтрата - 300 мл. Чи можна вважати перебіг раннього післяпологового періоду фізіологічним ?

* А. Так.

В. Ні.

 

86. На 4-ту добу після пологів отримані такі дані обстеження породіллі: загальний стан задовільний, AT 120/80 мм рт ст, ЧСС - 96 уд/хв; температура 37,2°С. Молочні залози напружені, безболісні. Живіт м'який, безболісний. Дно матки на 15 см вище лона, консистенція матки м'яка. Лохії кров'яні, помірні. Аналіз крові: Нв - 100 г/л, лейкоцитів - 10x10 ⁹/л, еритроцитів - 3,2х10¹²/л, ШОЕ - 22 мм/год. Чи можна вважати перебіг четвертої доби післяпологового періоду у даної породіллі фізіологічним ?

* А. Так.

В. Ні.

 

 

87. Через 10 годин після своєчасних нормальних пологів у породіллі спостерігається підвищення температури тіла до 37,7°С. Скарги на слабкість, переймоподібний біль внизу живота, який посилюється під час годування новонародженого. При обстеженні виявлено помірне нагрубання молочних залоз, шкіра молочних залоз, соски та ареоли - без патологічних змін. Регіональні лімфатичні вузли не збільшені. Матка тверда, чуттєва при дослідженні, дно матки на рівні пупа. Лохії з домішкою крові у помірній кількості. Який попередній діагноз ?

A. Субінволюція матки.

B. Лактостаз.

* C. Пізній післяпологовий період, перша доба.

D. Залишки частин посліду у порожнині матки.

 

 

88. У породіллі 27 років на 3-тю добу післяпологового періоду має місце розвиток значного нагрубання молочних залоз. У зв'язку з цим їй необхідно рекомендувати:

* А. Продовжити годування груддю за потребою.

B. Скасування грудного годування, зціджування молочних залоз.

C. Зігріваючий компрес на молочні залози.

D. Скасувати користування бюстгальтером.

 

 

89. Породілля на 11 добу після пологів поскаржилась на різкі болі в лівій молочній залозі, підвищення температури тіла до 39,0 °С. Патології з боку внутрішніх та статевих органів не виявлено. Ліва молочна залоза гаряча на дотик, болюча. У верхньо-зовнішньому квадранті шкіра гіперемована, дещо ціанотична, набрякла. При пальпації визначається інфільтрат 6x8 см з флуктуацією посередині. Ваша тактика ?