 |
|
Исследование мочевыделительной системы.
Область почек при пальпации безболезненна, сами почки не пальпируются, что соответствует норме.
Верхние, средние и нижние мочеточниковые точки при пальпации безболезненны.
Мочевой пузырь пальпируется на 1 см выше лонного сочленения в виде шаровидного образования плотноэластической консистенции, безболезненного, с ровной стенкой.
При перкуссии дно мочевого пузыря определяется на 1 см выше лонного сочленения.
Мочеиспускание регулярное, безболезненное, видимых изменений в моче больной не отмечает.
Симптом Пастернацкого: отрицательный с обеих сторон.
Неврологический статус.
Сознание ясное, выражение лица осмысленное, настроение хорошее. Больной спокоен, уравновешен, в контакт вступает охотно, выражает интерес к собеседнику и к собственному заболеванию. Реакция на вопросы адекватная, больной реально оценивает собственное состояние. Ориентация во времени и пространстве сохранена.
Видит, слышит, запахи различает.
Чувствительность на симметричных участках сохранена, гиперестезий и парестезий не отмечено. Сухожильные, периостальные и брюшные рефлексы сохранены. Функции черепно-мозговых нервов не нарушены.
Повышенной раздражительности, озлобленности, подавленности в течение болезни больной не отмечает.
Тремора рук нет.
В позе Ромберга больной устойчив.
Реакция зрачков на свет сохранена.
Интеллект нормальный.
Дермографизм розовый, появляется через 10 секунд, исчезает через 3 минуты.
ДАННЫЕ ЛАБОРАТОРНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ
Общий анализ крови. 4.03.98.
| Показатель | Значение |
| Гемоглобин | 130 г/л |
| Эритроциты | 4.0х1012/л |
| СОЭ | 7 мм/ч |
| Лейкоциты | 4.9х109/л |
| Эозинофилы | 0% |
| Палочкоядерные | 4% |
| Сегментоядерные | 50% |
| Лимфоциты | 37% |
| Моноциты | 9% |
Заключение: патологии нет.
Общий анализ мочи. 4.03.98.
| Цвет | Соломенно-желтый |
| Прозрачность | Прозрачная |
| Удельный вес | |
| Белок | Не обнаружено |
| Сахар | Не обнаружено |
| Лейкоциты | 3-5 в поле зрения |
| Эпителий плоский | Единичные клетки |
Заключение: патологии нет.
Микроскопическое исследование мокроты. 4.03.98.
БК-
Необходимо провести дополнительные исследования:
1.Биохимический анализ крови с определением:
- сахара
- общего белка и его фракций (альбуминов, глобулинов)
- билирубина
- трансаминаз (АЛТ и АСТ)
Патологически измененные параметры данного исследования могут дать подтверждение туберкулезной этиологии процесса.
2.Исследование функции внешнего дыхания.
Это исследование поможет решить вопрос о вовлеченности в процесс бронхиального аппарата.
3.Исследование показателей свертывающей системы крови.
4.Определение групповой принадлежности крови и резус-фактора.
Эти исследования являются обязательными при подготовке больного к оперативному вмешательству.