 |
|
Шифр МКХ К. 05.01 Гінгівіт гіпертрофічний
Клінічна форма –гіпертрофічний гінгівіт, хронічний перебіг, фіброзна форма
Критерії діагностики:
Анамнез – скарги на розростання ясен
Клінічні:
- гіперплазія, ущільненість і набряк слизової оболонки ясен;
- слизова оболонка ясен блідо-рожевого кольору, можливий ціаноз;
Рентгенологічні:
- нечіткі обриси кортикальної пластинки альвеоли
- остеопороз губчатої речовини на верхівках міжзубних перегородок
Індексна оцінка стану тканин пародонта:
- РМА (папілярно-маргінально-альвеолярний індекс)
значення індексу до 20% - легкий ступінь тяжкості гінгівіта
від 25 до 50% - середній ступінь тяжкості гінгівіта
вище 51% - тяжкий ступінь тяжкості гінгівіта
- СРІ (комунальний пародонтальний індекс)
0 – здорові ясна
1 – кровоточивість ясен
2 – наявність зубного каменю
3 – кишеня розміром 4-5 мм
4 – розмір кишені більше 6 мм
Клініка:
Легкий ступінь тяжкості
- ясенні сосочки збільшені у розмірах, перекривають коронкову частину зуба на 1/3 їх висоти;
- ясенні сосочки ущільнені;
- набряк ясенних сосочків
- несправжня кишеня;
Середній ступінь тяжкості
- ясенні сосочки і ясенний край збільшені у розмірах, перекривають коронкову частину зуба на 1/2 їх висоти;
- ясенні сосочки і ясенний край ущільнені;
- набряк ясенних сосочків і ясенного краю;
- несправжня кишеня
Тяжкий ступінь захворювання
- ясенні сосочки, край і альвеолярна частина ясен збільшені у розмірах, перекривають коронкову частину зубів більш ніж на 1/2 їх висоти;
- ясенні сосочки, край і альвеолярна частина ясен ущільнені;
- набряк ясенних сосочків, краю і альвеолярної частини ясен;
- несправжня кишеня
Лікування
- професійна гігієна ротової порожнини
- санація ротової порожнини.
Легкий ступінь тяжкості
- антисептичні препарати (місцево);
- склерозуюча терапія (місцево):
- антибактеріальні засоби рослинного походження (чистотіл)
- біогенні засоби (бефунгін)
- антикоагулянти прямої дії (гепарин)
Фізіотерапія
- електрофорез препаратами, калія йодида і хлориду кальцію.
Середній ступінь тяжкості
- антисептичні препарати (місцево);
- склерозуюча терапія (місцево):
- антибактеріальні засоби рослинного походження (чистотіл)
- біогенні засоби (бефунгін)
- антикоагулянти прямої дії (гепарин)
Фізіотерапія
- електрофорез лідази;
- вакуум-масаж;
- дорсонвалізація
Тяжкий ступінь захворювання
- антисептичні препарати (місцево);
- склерозуюча терапія (місцево):
- антибактеріальні засоби рослинного походження (чистотіл)
- біогенні засоби (бефунгін)
- антикоагулянти прямої дії (гепарин)
Фізіотерапія
- електрофорез лідази;
- вакуум-масаж;
- дорсонвалізація
Хірургічне лікування – у разі неефективності консервативного лікування;
Деструктивні методи лікування:
- кріодеструкція
- діатермокоагуляція
- гінгівектомія.