Здавалка
Главная | Обратная связь

Очистка поверхности зуба



Перед препарированием зуба следует тщательно очистить его и два соседних зуба (минимум) абразивной пастой, не содержащей фтор с целью удаления налета и пелликулы. Зубной налет исключает прямой контакт кислотного геля и компонентов адгезивной системы с эмалью. Механическое удаление налета проводиться перпендикулярно вражающимися щетками и резиновыми чашечками, наполненными чистящей пастой, не содержащей фтор («Klint») и масла. Несоблюдение данного этапа приводит к невозможности данного подбора цвета реставрации, к появлению пигментации по периферии реставрации. А также к возникновению микросколов реставрации.

5. Выбор пломбировочного материала.

На выбор материала оказывает влияние следующие факторы:

· локализация кариозной полости;

· размер кариозной полости;

· возрастные особенности;

· степень активности кариеса (значение КПУ, состояние индивидуальной кариесрезистентности);

· планируемый объем помощи;

· экономические возможности учебного учреждения;

· финансовые возможности пациента;

· квалификация и индивидуальные предпочтения врача-стоматолога.

При выборе пломбировочного материала необходимо учитывать и наличие возможных противопоказаний к их применению.

Противопоказания к применению светоотверждаемых пломбировочных материалов следующие:

Абсолютные:

Ø наличие кардиостимулятора (возможно влияние на кардиостимулятор ультрофиолетового излучения светополяризационной лампы);

Ø невозможность изолировать полость или зуб от влаги;

Ø аллергия на мономеры или компоненты адгезивных систем.

Относительные:

Ø плохая гигиена полости рта (обильные зубные отложения);

Ø генерализованный периодонтит;

Ø патология прикуса, бруксизм;

Ø повышение стираемости;

Ø наличие вредных привычек;

Ø профессиональные вредности (игра на духовых инструментах, «агрессивные» профессии, бокс);

Ø размер кариозной полости, превышающий ½ объема коронки;

Ø наличие поддесневой полости;

Ø наличие металлокерамических конструкций на зубах антагонистах;

Ø отсутствие боковых зубов в боковом отделе (до протезирования);

Ø глубокое резцовое перекрытие, сочетающееся с плотным контактом между верхними и нижними резцами;

Ø тяжелое общее состояние пациента, наличие тяжелой общесоматической патологии (гипертоническая болезнь, ИБС, тромбоэмболический синдром, заболевания В.Н.Ч.С. и др.);

Длительное нахождение пациента в кресле с открытым ртом, длительность врачебной манипуляции, может привести (приводит) к развитию эмоционального стресса, увеличению свертыванию крови и осложнению связанному с основным заболеванием;

Ø повышенная восприимчивость к свету пациента (удаление катаракты – после приема фотосенсибилизирующих препаратов);

Ø пломбирование зубов пациентам моложе 20 лет (существуют разные мнения, можно ли пломбировать молочные зубы и постоянные зубы с незавершенным процессом минерализации и формирования корней. Единого мнения нет. Но риск осложнений выше, чем при пломбировании у взрослых постоянных зубов).







©2015 arhivinfo.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.