Главная | Обратная связь

Хворий С, 29 років скаржиться на печію та напруження верхньої губи, де протягом кількох годин від перших проявів хвороби з’явилась спочатку папула, а потім болюча везикула.

Сформулюйте попередній діагноз.

2. Складіть план лікування.

2.1. У хворої 20 років була поведена екстрена профілактика правця через 7 днів хвора звернулась зі скаргами на: головний біль, свербіж та почер­воніння місця ін'єкції, наявність папульозних висипань в місці ін'єкції, збільшення лімфатичних вузлів, болі в суглобах, підвищення температури тіла вище місця ін'єкції.

Яке захворювання розвинулось у хворої

Лікування

3.Хворий, 42 років, скаржиться на озноб, підвищення температури до 40⁰ С, частий кашель зі слизово-гнійним харкотинням, біль у грудній клітці праворуч при кашлі, задишку, загальну слабкість. Із анамнезу відомо, що захворювання почалось гостро 3 дні тому, 10 серпня, коли виникла різка загальна слабкість, озноб, біль у суглобах. Протягом останніх років хворий страждає на алкоголізм. Займається розведенням декоративних голубів. Шкіра бліда, акроціаноз. Перкуторно праворуч у нижніх відділах легенів укорочення звуку нижче 7 ребра, дихання не вислуховується. Тони серця приглушені, пульс – 120/хв., АТ–90/60 мм. рт.ст. При пальпації живота виявлене збільшення печінки. Госпіталізований у стаціонар. Результати лабораторних досліджень – гіпоальбумінемія – 20г/л, гіпербілірубінемія, АлАТ 2,2 ммоль/г.л., гематурія, протеїнурія, Л-15 х 10⁹ /л, п/я зсув, лімфопенія – 8%, ШОЭ – 80 мм/год. Рентгенологічно – односторонні негомогенні вогнищеві інфільтрати праворуч у нижній ділянці.

Сформулюйте попередній діагноз.

Лікування.

Задача 4

4.Хвора М., 62 роки, захворіла гостро із підвищення температури до 39,8⁰ С з ознобом, інтенсивним головним болем, ломотою в тілі. Турбували збільшення і болючість пахових лімфовузлів справа, набряк правої гомілки і гіперемія шкіри з чіткими контурами.

Попередній діагноз.

План лікування.

5.

Чоловік, 23 роки, звернувся за медичною допомогою із причини болю і висипку за ходом міжреберних проміжків справа. Діагностовано оперізувальний герпес. При огляді виявлено схуднення, кашель, сухі й вологі хрипи в легенях, збільшення шийних і підпахвинних лімфатичних вузлів, везикульозний висип за ходом міжреберних нервів справа, температура тіла - 38° С.

Сформулюйте попередній діагноз.

Лікування.

6.Захворювання почалось гостро з підвищення температури тіла 39°С, озноб, жар, головний біль, біль у м'язах, та суглобах, слабкість,на другий день температура тіла підвищилась до 40°С і зберігалася до 5-го дня хвороби. Під час огляду: T 39,5° C, виражена головна біль, нудота. загальмована, шкіра бліда. Акроціаноз, обличчя гіперемовано, пастозне на слизових оболонках м'якого і твердого піднебіння-енантема. На шкірі спини, грудей, живота відмічаються геморагії яскраво-червоного кольору, відмічаються сильні носові, легеневі кровотечі, кишкові чорні випорожнення. АТ 90./50, тахікардія, гепатолієнальний сіндром. З'явилась жовтяничність шкіри. Із епіданамнезу встановлено, що хворий працює єгером в Кримському заповіднику.

Cформулюйте порередній діагноз.

Лікування

Хворий С, 29 років скаржиться на печію та напруження верхньої губи, де протягом кількох годин від перших проявів хвороби з’явилась спочатку папула, а потім болюча везикула.

Об’єктивно: температура 37,2⁰С. Шкіра звичайного кольору. На шкірі верхньої губи – везикула, наповнена прозорою рідиною, оточена вінчиком гіперемії. Дещо збільшені в розмірах підщелепні та шийні лімфатичні вузли. З боку внутрішніх органів без патології.