К вопросам для самоподготовки
1. Послеродовым периодом называется период с момента рождения последа до того момента, когда закончится обратное развитие (инволюция) тех органов и систем, которые подвергались изменениям в связи с беременностью. Он продолжается 6 – 8 недель..
2. Лохии – это послеродовые выделения (кровь, слизь, расплавившиеся органические элементы).
3. Через 12 часов после родов, родившей разрешают поворачиваться в постели, через сутки – вставать, со вторых суток – активно ходить.
4. Субинволюция матки – это замедленное обратное развитие матки.
5. Закрытие наружного зева завершается к концу второй недели, на 3 неделе после родов он приобретает щелевидную форму.
6. Внутренний зев закрывается к 7 – 10 дню послеродового периода.
7. Акт дефекации наступает обычно на 2 – 3 сутки после родов.
8. Правильной инволюции матки способствуют: – своевременное опорожнение мочевого пузыря (через 3 – 4 часа) и кишечника; – кормление грудью; – лечебная физкультура со 2-го дня после родов; – раннее вставание (на вторые сутки); – физиотерапия (магнитотерапия на низ живота, УФО, ультразвук); – назначение сокращающих средств (гифотоцина, окситоцина, питуитрина и т. д.);
9. Постельное бельё родильницам меняют в каждые 3 дня, рубашки ежедневно..
10. Комбинированные оральные контрацептивы содержат эстрогены, которые негативное влияют на количество и качество грудного молока и могут уменьшить период лактации. Не кормящая женщина может использовать КОК, но при этом должна помнить, что в первые недели после родов высок риск тромбоза.
Эталоны ответов к тестовым заданиям
№ 1 № 2
Эталоны ответов: К кроссворду № 1 к кроссворду № 2
Эталоны ответов к ситуационным задачам Задача№1
1.Диагноз: Послеродовой период,2 сутки, после срочных родов. 2.Настоящая проблема – нагрубание молочных желез, слабость, схваткообразные боли внизу живота. Потенциальные проблемы-лактостаз,послеродовый мастит. 3.Обьеснить родильнице ,что послеродовой период протекает у нее физиологически. § Сцедить молочные железы. § Провести беседу «Профилактику мастита». § Объяснить ,что схваткообразные боли внизу живота связаны с сокращением матки, если родильница не может терпеть боль ,то можно дать обезболивающее свечи.
Задача№2
1.Диагноз: Послеродовой период,2сутки, после срочных родов. 2.В первые сутки после родов у родильницы выделяется молозиво-густая желтоватая, щелочной реакцией жидкость с высоким содержанием белков, молочных шариков (жировых капель),молозивных телец. 3.Сразу после родов дно матки стоит на 1-2 поперечных пальца ниже пупка. Через 10-12 часов дно матки на уровне пупка и в течение каждого последующего дня опускается на 2см Уровень дна матки у родильницы. А соответствует второму дню послеродового периода.
Задача№3
1.Диагноз: 5 сутки послеродового периода, после срочных родов. 2.В первые 3 дня лохии представляют собой раневой секрет, состоящий практически из чистой крови ,имеют кровянистый характер; на 4-6 день лохии становятся кровянисто-серозными; на 7-9 день-серозными; с 10-12 дня серозно- слизестыми.К концу 5-6 недели лохии прекращаются. 3.На 5-е сутки молочные железы выделяют «переходное молоко». 4.После родов у родильницы нередко возникают нарушения мочеиспускания (задержка, затрудненное), обычно связанные с особенностями течения родов. Причины: § Длительное сдавление мочевого пузыря головой плода, вызывающее расстройство кровообращения (отек) и иннервации(парез) мочевого пузыря; § Трещины и ссадины родового канала родильницы, дающие рези и сильные боль при попадание в них мочи; § Неумение мочится лежа.
©2015 arhivinfo.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.
|