Здавалка
Главная | Обратная связь

Гормоны щитовидной железы влияют на



ГОРМОНАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

 

При нарушениях функции эндокринных желез применяют:

гормональные препараты

антигормональные препараты

средства из др. фармакологических групп

 

Гормональные препараты используются:

-заместительная терапия при недостаточной секреции гормонов железы (диабет)

-лечение неэндокринных заболеваний с целью симптоматической терапии (глюкокортикоиды)

-подавляющее воздействие (противозачаточные средства)

-диагностические средства при исследовании функционального состояния эндокринных желез

Антигормональные препараты используются

-при гиперпродукции гормона: тормозят синтез и секрецию гормона

тормозят превращение в активную форму

тормозят действие на уровне рецепторов

 

Химически делятся

Пептидные гормоны-гормоны гипоталамуса и гипофиза

-поджелудочной железы

-паращитовидных желез

-щитовидной железы

Пептидные гормоны разрушаются желудочным соком, вводятся только парентерально.

Стероидные гормоны

-гормоны коры надпочечников

-половых желез

Производные аминокислоты тирозина

-гормоны щитовидной железы

-мозгового вещества надпочечников

 

Нейроэндокринный комплекс включает 3 уровня регуляции:

гипоталамус

гипофиз

периферические эндокринные железы

Гормоны, выделяемые эндокринными железами,

- функционируют как химические посредники и

- переносят информацию в клетки-мишени.

 

Рецепторы локализованы: в мембранах клеток-мишеней - для большинства гормонов,

внутри клеток (в цитозоле, ядре)

 

Гормоны действуют на такие обратимые процессы:

активация или инактивация ферментов

мембранный транспорт ионов и метаболитов

влияют на функцию хромосом (на уровне транскрипции и трансляции)

синтез специфических белков

 


Препараты гормонов щитовидной железы

Щитовидная железа секретирует

йодсодержащие гормоны: тироксин =тетрайодтиронин=Т4

трийодтиронин =Т3

пептидный гормон: кальцитонин

(образуется также в тимусе и паращитовидных железах)

Йодсодержащие гормоны щитовидной железы входят в состав тиреоглобулина.

Тиреоглобулин не имеет гормональных свойств, ими обладают только йодсодержащие гормоны (йодтиронины), освобождающиеся в результате протеолиза тиреоглобулина.

Гормоны щитовидной железы влияют на

1) -проницаемость мембран митохондрий (стимулируют транспорт электронов в митохондриях),

что сопровождается

повышением потребления кислорода,

повышением основного обмена

повышением температуры тела.

2) -контроль синтеза РНК в ядрах клеток,

повышают активность многих клеточных ферментов,

ускоряют рост и развитие тканей и органов (скелета в первую очередь)

3) -стимуляцию аденилатциклазы ( увеличение образования цАМФ в миокарде),

что сопровождается

повышением ЧСС,

поддержанием ударного объема сердца, МОК, артериального давления

взаимным потенцированием действия катехоламинов.

4)-стимуляцию миелинизации нейронов

развитие головного мозга

 

При перемещении через цитоплазму в ядро клеток-мишеней Т4 переходит в Т3..

Т3 в 3-4 раза активнее.

 


Гипотиреоз

Проявляется

заторможенностью, вялостью, ослаблением умственной деятельности.

При врожденной недостаточности щитовидной железы - кретинизм.

Микседема– крайняя форма гипотиреоза

Гипотиреоидная кома - характеризуется сердечно-сосудистой недостаточностью, отеком серозных оболочек и слизистых,

Лечение гипофункции железы:

Заместительная терапия проводится, когда резко снижена способность щитовидной железы накапливать йод, содержание тироксина и трийодтиронина снижено до 25% .

Препарат высушенных щитовидных желез крупного рогатого скота

ТИРЕОИДИН - (Т43)

Синтетические: Л-ТИРОКСИН -левотироксин

ЛИОТИРОНИН -препарат Т3.

При гипотиреозе в связи с недостаточностью йода в пище и воде:

ЙОДТИРОКС (левотироксин+йодид калия)

ТИРЕОКОМБ34+ калия йодид)

Показания к применению

1. Первичный и вторичный гипотиреоз.

2. Узловой зоб с явлениями гипотиреоза.

3. Аутоиммунный тиреоидит (болезнь Хашимото).

4. Рак щитовидной железы.

Дозу подбирают индивидуально.

Лечение начинают с малых доз левотироксина (0,000025),

постепенно увеличивая до 0,0001

 

Побочные эффекты

1. Аллергические реакции (наличие йодных и белковых примесей).

2. Тахикардия, повышение АД (при неправильном подборе дозы препарата).







©2015 arhivinfo.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.