Гормоны щитовидной железы влияют наСтр 1 из 13Следующая ⇒
ГОРМОНАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ
При нарушениях функции эндокринных желез применяют: гормональные препараты антигормональные препараты средства из др. фармакологических групп
Гормональные препараты используются: -заместительная терапия при недостаточной секреции гормонов железы (диабет) -лечение неэндокринных заболеваний с целью симптоматической терапии (глюкокортикоиды) -подавляющее воздействие (противозачаточные средства) -диагностические средства при исследовании функционального состояния эндокринных желез Антигормональные препараты используются -при гиперпродукции гормона: тормозят синтез и секрецию гормона тормозят превращение в активную форму тормозят действие на уровне рецепторов
Химически делятся Пептидные гормоны-гормоны гипоталамуса и гипофиза -поджелудочной железы -паращитовидных желез -щитовидной железы Пептидные гормоны разрушаются желудочным соком, вводятся только парентерально. Стероидные гормоны -гормоны коры надпочечников -половых желез Производные аминокислоты тирозина -гормоны щитовидной железы -мозгового вещества надпочечников
Нейроэндокринный комплекс включает 3 уровня регуляции: гипоталамус гипофиз периферические эндокринные железы Гормоны, выделяемые эндокринными железами, - функционируют как химические посредники и - переносят информацию в клетки-мишени.
Рецепторы локализованы: в мембранах клеток-мишеней - для большинства гормонов, внутри клеток (в цитозоле, ядре)
Гормоны действуют на такие обратимые процессы: активация или инактивация ферментов мембранный транспорт ионов и метаболитов влияют на функцию хромосом (на уровне транскрипции и трансляции) синтез специфических белков
Щитовидная железа секретирует йодсодержащие гормоны: тироксин =тетрайодтиронин=Т4 трийодтиронин =Т3 пептидный гормон: кальцитонин (образуется также в тимусе и паращитовидных железах) Йодсодержащие гормоны щитовидной железы входят в состав тиреоглобулина. Тиреоглобулин не имеет гормональных свойств, ими обладают только йодсодержащие гормоны (йодтиронины), освобождающиеся в результате протеолиза тиреоглобулина. Гормоны щитовидной железы влияют на 1) -проницаемость мембран митохондрий (стимулируют транспорт электронов в митохондриях), что сопровождается повышением потребления кислорода, повышением основного обмена повышением температуры тела. 2) -контроль синтеза РНК в ядрах клеток, повышают активность многих клеточных ферментов, ускоряют рост и развитие тканей и органов (скелета в первую очередь) 3) -стимуляцию аденилатциклазы ( увеличение образования цАМФ в миокарде), что сопровождается повышением ЧСС, поддержанием ударного объема сердца, МОК, артериального давления взаимным потенцированием действия катехоламинов. 4)-стимуляцию миелинизации нейронов развитие головного мозга
При перемещении через цитоплазму в ядро клеток-мишеней Т4 переходит в Т3.. Т3 в 3-4 раза активнее.
Гипотиреоз Проявляется заторможенностью, вялостью, ослаблением умственной деятельности. При врожденной недостаточности щитовидной железы - кретинизм. Микседема– крайняя форма гипотиреоза Гипотиреоидная кома - характеризуется сердечно-сосудистой недостаточностью, отеком серозных оболочек и слизистых, Лечение гипофункции железы: Заместительная терапия проводится, когда резко снижена способность щитовидной железы накапливать йод, содержание тироксина и трийодтиронина снижено до 25% . Препарат высушенных щитовидных желез крупного рогатого скота ТИРЕОИДИН - (Т4+Т3) Синтетические: Л-ТИРОКСИН -левотироксин ЛИОТИРОНИН -препарат Т3. При гипотиреозе в связи с недостаточностью йода в пище и воде: ЙОДТИРОКС (левотироксин+йодид калия) ТИРЕОКОМБ(Т3+Т4+ калия йодид) Показания к применению 1. Первичный и вторичный гипотиреоз. 2. Узловой зоб с явлениями гипотиреоза. 3. Аутоиммунный тиреоидит (болезнь Хашимото). 4. Рак щитовидной железы. Дозу подбирают индивидуально. Лечение начинают с малых доз левотироксина (0,000025), постепенно увеличивая до 0,0001
Побочные эффекты 1. Аллергические реакции (наличие йодных и белковых примесей). 2. Тахикардия, повышение АД (при неправильном подборе дозы препарата). ©2015 arhivinfo.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.
|