Удерживание пациента методом «захват через руку»
(выполняется одной медсестрой, пациент может помочь)
Примечание: при невыполнении этапа, отмеченного знаком*, дальнейшие действия не оцениваются (выполнение манипуляции прекращается), выставляется «0» баллов за всю манипуляцию.
№ п/п
| Этапы
| Исходный балл
| Полученный балл
|
Подготовка к процедуре
|
1.
| Установить доверительные отношения с пациентом.
|
|
|
2.
| Оценить состояние пациента и возможность помощи с его стороны.
|
|
|
3.
| Объяснить пациенту цель удерживания, получить его согласие, объяснить последовательность действий.
|
|
|
4.
| Оценить окружающую обстановку (влажность пола, посторонние предметы на полу, тапочки без задника).
|
|
|
Выполнение процедуры
|
5.
| Попросить пациента прижать свои руки к телу и фиксировать их на необходимом уровне.
|
|
|
6*.
| Зайти со стороны спины пациенту (позади кресла или стула, на котором он сидит), просунуть свои руки в подмышечные впадины пациенту сзади, ухватить руки пациента у запястья, учитывая болезненные места на руках.
| -
|
|
Окончание процедуры
|
7.
| Сообщить пациенту о завершении процедуры.
|
|
|
8.
| Убедиться в безопасном положении пациента, расцепить и вывести руки медсестры, поблагодарить пациента за помощь в удержании, ободрить.
|
|
|
9.
| Вымыть руки, высушить.
|
|
|
10.
| Сделать запись в документации.
|
|
|
Итог
|
|
|
Критерии оценки: 100 – 60% (7 – 9 баллов) вид деятельности освоен
59% и менее (6 баллов и менее) вид деятельности не освоен
Отметка
| «2»
| «3»
| «4»
| «5»
|
Баллы
| 0 - 6
|
|
|
|
Удерживание пациента методом «подмышечный захват»
(выполняется одной медицинской сестрой, пациент может помочь)
Примечание: при невыполнении этапа, отмеченного знаком*, дальнейшие действия не оцениваются (выполнение манипуляции прекращается), выставляется «0» баллов за всю манипуляцию.
№ п/п
| Этапы
| Исходный балл
| Полученный балл
|
Подготовка к процедуре
|
1.
| Установить доверительные отношения с пациентом.
|
|
|
2.
| Оценить состояние пациента и возможность помощи с его стороны.
|
|
|
3.
| Оценить окружающую обстановку.
|
|
|
Выполнение процедуры
|
4.
| Встать сбоку лицом к сидящему пациенту.
|
|
|
5.
| Поставить одну ногу рядом, а другую, слегка развернув стопу, впереди ног пациента, фиксируя его колени.
|
|
|
6*.
| Просунуть одну, дальнюю кисть в подмышечные впадины пациента.
| -
|
|
7*.
| Просунуть другую кисть в направлении сзади и кпереди, ладонью вверх.
| -
|
|
8.
| Убедиться, что у вас есть возможность свободно перемещать массу вашего тела с одной ноги на другую, и вы стоите удобно.
|
|
|
9.
| Попросить пациента или помочь ему наклониться вперед от бедра так, чтобы его плечо, находящееся ближе к вам, твердо упиралась в ваше туловище.
|
|
|
Окончание процедуры
|
10.
| Вымыть и высушить руки.
|
|
|
11.
| Сделать запись в документации.
|
|
|
Итог
|
|
|
Критерии оценки: 100 – 60% (7 – 9 баллов) вид деятельности освоен
59% и менее (6 баллов и менее) вид деятельности не освоен
Отметка
| «2»
| «3»
| «4»
| «5»
|
Баллы
| 0 - 6
|
|
|
|
©2015 arhivinfo.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.