Здавалка
Главная | Обратная связь

УКЛАДЫВАНИЕ ПАЦИЕНТА В ПОЛОЖЕНИЕ «ЛЕЖА НА СПИНЕ»



Примечание: при невыполнении этапа, отмеченного знаком*, дальнейшие действия не оцениваются (выполнение манипуляции прекращается), выставляется «0» баллов за всю манипуляцию.

№ п/п Этапы Исходный балл Полученный балл
Подготовка к процедуре
1. Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться.  
2. Объяснить цель и ход процедуры.  
3. Получить согласие пациента на проведение процедуры.  
4. Подготовить оснащение.  
5. Вымыть руки. Надеть перчатки.  
Выполнение процедуры
6. Закрепить тормоза кровати. Поднять кровать на максимально удобную для работы с пациентом высоту.  
7. Опустить боковые поручни (если они есть) с той стороны, где находится сестра.  
8. Опустить изголовье кровати (убрать лишние подушки), придав кровати горизонтальное положение. Снять одеяло. Убедиться, что пациент лежит посередине кровати.  
9.   Придать пациенту правильное положение: · положить подушку под голову (или поправить оставшуюся); · расположить руки вдоль туловища ладонями вниз; · расположить нижние конечности на одной линии с тазобедренными суставами.  
10. Подложить небольшую подушку под верхнюю часть плеч и шею.  
11. Положить под предплечья небольшие подушки.  
12. Подложить под поясницу небольшое, свернутое валиком полотенце, без складок.  
13. Подложить валики из скатанной в рулон простыни вдоль наружной поверхности бедер, начиная от области большого вертела бедренной кости.  
14. Подложить небольшую подушку или валик под голень в области ее нижней трети.  
15. Обеспечить упор для поддерживания стоп под углом 900 .  
16. Убедиться, что пациент лежит удобно. Расправить простыню, накрыть одеялом. Поднять боковые поручни. Опустить кровать на прежнюю высоту.  
Окончание процедуры
17. Провести дезинфекцию и утилизацию перчаток. Вымыть руки.  
18. Сделать запись в документации.  
Итог  

Критерии оценки: 100 – 60% (11 – 18 баллов) вид деятельности освоен

59% и менее (10 баллов и менее) вид деятельности не освоен

 

Отметка «2» «3» «4» «5»
Баллы 0 - 10 11 - 13 14 - 16 17 - 18

17. ПЕРЕМЕЩЕНИЕ ПАЦИЕНТА С КРОВАТИ (КРОВАТЬ С ИЗМЕНЯЮЩЕЙСЯ ВЫСОТОЙ) НА КАТАЛКУ И ОБРАТНО (ВЫПОЛНЯЮТ ЧЕТЫРЕ ЧЕЛОВЕКА)

Примечание: при невыполнении этапа, отмеченного знаком*, дальнейшие действия не оцениваются (выполнение манипуляции прекращается), выставляется «0» баллов за всю манипуляцию.

№ п/п Этапы Исходный балл Полученный балл
Подготовка к процедуре
1. Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться.  
2. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры, убедиться, что он её понимает и получить его согласие на проведение.  
3. Оценить состояние пациента и окружающую обстановку.  
4. Вымыть руки, одеть перчатки.  
Выполнение процедуры
5. Вы и ваш помощник встаньте с одной стороны, две другие сестры — с другой стороны кровати. Закрепите тормоза.  
6. Поставьте каталку к той стороне кровати, куда вы будете перемещать пациента. Необходимо оставить пространство, чтобы иметь возможность стоять между кроватью и каталкой.  
7. Укройте пациента простынёй или одеялом. Скажите ему, чтобы держал простыню или одеяло руками, а сами сверните простыню у его ног.  
8. Передвиньте пациента к краю кровати.  
9. Расправьте простыню и оставьте её на матраце (не заправляя). Верхней простынёй укутайте пациента, подвернув под него концы. Встаньте близко к кровати, чтобы пациент не упал. Примечание. Изголовье кровати находится в горизонтальном положении. Две сестры стоят с противоположной стороны от кресла - каталки и придерживают пациента; два других помощника придвигают каталку к краю кровати.  
Примечание. Убедиться, что каталка находится на одном уровне с кроватью. Не оставлять пространства между кроватью и каталкой. Проверить, чтобы простыня находилась на матраце.  
10. Закрепить тормоза на каталке.  
11. Свернуть простыню в рулон и держать со всех сторон её в руках, ладони вверх.  
12. Две сестры становятся на колени на свободную часть кровати (предварительно положив протектор).  
13. На счёт «три» (команду отдает лидер) все четверо поднимают простыню и переносят пациента на каталку вместе с простынёй.  
14. Убедиться, что пациент лежит посередине. Примечание: если каталка снабжена ремнями, закрепить ими пациента.  
15. Транспортировать пациента к месту назначения: одна сестра — у изголовья, другая — у ног пациента.  
ПРИ ПЕРЕМЕЩЕНИИ ПАЦИЕНТА С КАТАЛКИ НА КРОВАТЬ
Подготовка к процедуре
16. Поставить каталку вплотную к кровати, закрепив тормоза, освободить края простыни на каталке.  
17. Два помощника встают на колени на кровать, положив протектор.  
18. Все сестры сворачивают края простыни к центру.  
19. На счёт «три» (команду отдает лидер) все поднимают простыню, держа её за края ладонями вверх, и передвигают пациента на край кровати.  
21. Сёстры, стоящие на коленях на кровати, спускаются на пол и придерживают пациента, в то время как другие отодвигают каталку.  
22. Переместить пациента, заправить простыню под матрац и расправить её.  
23. При необходимости подложить под голову небольшую подушку. Если пациент испытывал боль при перемещении, или промокла повязка, или появилась кровь в дренажных трубках, доложить врачу.  
24. Убедиться, что пациент лежит комфортно.  
Завершение процедуры
25. Снять перчатки, поместить их в дезинфицирующий раствор. Вымыть руки.  
26. Сделать запись о выполнении процедуры и реакции пациента на неё.  
Итог  

Критерии оценки: 100 – 60% (16 – 27 баллов) вид деятельности освоен

59% и менее (15 баллов и менее) вид деятельности не освоен

Отметка «2» «3» «4» «5»
Баллы 0 - 15 16 - 19 20 - 23 24 - 27






©2015 arhivinfo.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.