ПЕРЕМЕЩЕНИЕ ПАЦИЕНТА ИЗ ПОЛОЖЕНИЯ «СИДЯ НА СТУЛЕ» В ПОЛОЖЕНИЕ «ЛЕЖА НА КРОВАТИ»
(выполняется одной медсестрой)
Примечание: при невыполнении этапа, отмеченного знаком*, дальнейшие действия не оцениваются (выполнение манипуляции прекращается), выставляется «0» баллов за всю манипуляцию.
№ п/п
| Этапы
| Исходный балл
| Полученный балл
| Подготовка к процедуре
| | 1.
| Установить доверительные отношения с пациентом.
|
|
| 2.
| Оценить состояние пациента и возможность помощи с его стороны.
|
|
| 3.
| Оценить окружающую обстановку.
|
|
| Выполнение процедуры
| | 4.
| Предупредить пациента, что на счет «три» вы поможете ему встать.
|
|
| 5.*
| Поставить пациента на счет «три» на ноги (поворачивайтесь одновременно с ним, нога к ноге, пока он не почувствует край кровати).
| -
|
| 6.
| Посадить пациента на кровать. Встать лицом к пациенту сбоку от него ближе к изголовью. Расставить ноги на ширину 30 см.
|
|
| 7.
| Развернуть свою ногу, расположенную ближе к изголовью, кнаружи.
|
|
| 8.
| Держать спину прямо.
|
|
| 9.
| Провести одну руку под колени пациента, охватить их сверху, другой рукой охватить плечи пациента.
|
|
| 10.
| Поднять ноги пациента на кровать, при этом поворачивая его туловище вокруг оси на 90° и опуская его голову на подушку.
|
|
| Окончание процедуры
| | 11.
| Укрыть пациента, убедиться, что он лежит удобно и комфортно.
|
|
| 12.
| Вымыть и высушить руки.
|
|
|
| Итог
|
|
| Критерии оценки: 100 – 60% (7 – 11 баллов) вид деятельности освоен
59% и менее (6 баллов и менее) вид деятельности не освоен
Отметка
| «2»
| «3»
| «4»
| «5»
| Баллы
| 0 - 6
| 7 - 8
| 9 - 10
|
|
11. Перемещение беспомощного пациента к изголовью кровати
(выполняется одной сестрой)
Примечание: при невыполнении этапа, отмеченного знаком*, дальнейшие действия не оцениваются (выполнение манипуляции прекращается), выставляется «0» баллов за всю манипуляцию.
№ п/п
| Этапы
| Исходный балл
| Полученный балл
| Подготовка процедуры
| 1.
| Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться.
|
|
| 2.
| Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры, убедиться, что он её понимает и получить его согласие на проведение.
|
|
| 3.
| Оценить состояние пациента и окружающую обстановку. Закрепить тормоза кровати.
|
|
| 4.
| Вымыть руки, одеть перчатки.
|
|
| Выполнение процедуры
| 5.
| Убедиться, что пациент лежит горизонтально. Попросить его поднять голову, если он не может, аккуратно поднять голову и убрать подушку; прислонив её к изголовью кровати.
|
|
| 6*.
| Начать процедуру перемещения с ног пациента:
· встать у ног пациента под углом 450;
· расставить ноги на ширину 30 см;
· ногу по направлению к изголовью направить немного назад;
· согнуть свои колени так, чтобы ваши руки находились на уровне ног пациента;
· переместить центр тяжести на ногу, отставленную назад;
· передвинуть по диагонали ноги пациента к изголовью.
| -
|
| 7.
| Переместиться, согнув колени так, чтобы руки находились на уровне туловища пациента.
|
|
| 8.
| Передвинуть по диагонали таз пациента к изголовью.
|
|
| 9.
| Переместиться, согнув колени так, чтобы руки находились на уровне туловища пациента.
|
|
| 10.
| Подсунуть одну руку под шею пациента, поддерживая его плечо, а другую под его спину.
|
|
| 11.
| Передвинуть голову и верхнюю часть туловища пациент по диагонали к изголовью.
|
|
| 12.
| Поднять боковой поручень, если он существует. Перейти на другую сторону кровати и опустить боковой поручень.
|
|
| 13.
| Переходить с одной стороны кровати на другую, повторяя предыдущие операции, пока тело пациента не достигнет в постели желаемой высоты.
|
|
| 14.
| Переместит пациента на середину постели, поочередно передвигая верхнюю часть тела, таз, ноги.
|
|
| 15.
| Поднять голову и плечи пациента и подложить подушку.
|
|
| 16.
| Убедиться, что пациент лежит комфортно.
|
|
| Завершение процедуры
| 17.
| Снять перчатки, поместить их в дезинфицирующий раствор. Вымыть руки.
|
|
| 18.
| Сделать запись о выполнении процедуры и реакции пациента на неё.
|
|
| Итог
|
|
| Критерии оценки: 100 – 60% (10– 17 баллов) вид деятельности освоен
59% и менее (9 баллов и менее) вид деятельности не освоен
Отметка
| «2»
| «3»
| «4»
| «5»
| Баллы
| 0 - 9
| 10 - 12
| 13 - 14
| 15 - 17
|
©2015 arhivinfo.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.
|