Сердечно - легочная реанимация, проводимая двумя спасателями

Примечание: при невыполнении этапа, отмеченного знаком*, дальнейшие действия не оцениваются (выполнение манипуляции прекращается), выставляется «0» баллов за всю манипуляцию.

№п/п Этапы Исходный балл Полученный балл

1. Коснуться пострадавшего, похлопать его по плечу, спросить все ли у него в порядке.

2. Позвать на помощь (крича и размахивая руками, поднятыми верх) при отсутствии ответа. Если один спасатель вызывает скорую помощь, а второй приступает к реанимации – см. предыдущий алгоритм.

3.* Повернуть пациента на спину едины движение «на себя», если он лежит на спине (см. выше). Поддерживать голову пациента при необходимости. Вытянуть руки пострадавшего вдоль тела вниз после поворота. -

4.* Подвести (одному из спасателей) одну руку под шею пострадавшего и слегка приподнять ее: голова при этом запрокидывается назад. Под лопатки можно положить валик из одежды. Зафиксировать голову в запрокинутом положении, надавливая ребром ладони на лоб пациента. Убрать руку из- под шеи и переместить ее на переднюю поверхность шеи таким образом, чтобы указательный и большой пальцы находились на уровне углов нижней челюсти. Вывести последнюю кпереди. Открыть рот пострадавшего, пальцами удалить инородные тела, иное содержимое, если таковое имеется. -

5.* Проверить, есть ли дыхание, приблизив свою голову так, чтобы одновременно посмотреть, поднимается ли грудная клетка; послушать, есть ли дыхание; почувствовать щекой, выдыхаемый воздух. -

6.* Провести искусственную вентиляцию «изо рта в рот», если дыхание отсутствует (зубные протезы оставить во рту). -

7. Одному из спасателей положить на область рта пострадавшего носовой платок, салфетку и т.п. ( или ввести в рот «УДР-Р-01»)

8.* Подвести одну руку под шею пострадавшего, кисть второй уложить на лоб, указательным и большим пальцем зажимая нос и обеспечивая максимальное разгибание головы. -

9.* Широко открыть свой рот, сделать глубокий вдох и, герметично захватив своими губами губы пострадавшего, произвести выдох ему в рот (800-1000мл). -

10.* Сделать два глубоких вдувания с интервалом 5 с и продолжительностью 1-2 сек каждый. -

11. Следить, чтобы голова пациента находилась в правильном положении; почувствовать выдох воздуха изо рта пострадавшего. Если дыхательные пути непроходимы, необходимо восстановит их проходимость.

12. Сказать громко и четко, если дыхательные пути проходимы: «Дыхательные пути проходимы». Пальпировать пульс на сонной артерии (выполняет проводивший вдувания).

13. При отсутствии пульса громко и четко сказать: «Пульса нет».

14. Приготовиться второму спасателю к компрессиям грудной клетки.

15.* Второму спасателю встать правильно: колени должны находиться рядом с плечом пострадавшего на противоположной от первого спасателя стороне. -

16.* Расположить правильно свои руки для непрямого массажа сердца: провести 2 и 3 пальцами правой руки вверх по реберной дуге и нащупать мечевидный отросток; держать 2 и 3 пальцы на мечевидном отростке грудины, а основание левой ладони поместить рядом со 2 пальцем на нижнюю часть грудины. Вдоль нее переместить правую руку и положить ее поверх левой. Держать пальцы, не касаясь грудной клетки (пальцы «верхней» руки придерживают пальцы «нижней»). Наклониться вперед: плечи спасателя должны быть над грудиной пострадавшего; руки в локтях разогнуть (руки прямые от кистей до плеча). -

17.* Сделать 5 компрессий на грудину (с частотой более 80 компрессий в минуту) на глубину 4-5см при счете «раз и, два и…» (нажимать на грудную клетку при счете «раз» и отпускать, когда произносится «и»). Сжимать и отжимать грудную клетку плавно, постоянно держать руки в контакте с ней. -

18.* Сделать 10 больших циклов: один цикл – 5 компрессий и 1вдувание. -

19. Пальпировать пульс на сонной артерии.

20. Сказать, если пульс отсутствует, громко и четко: «Пульса нет». Вентилировать дыхательные пути. Повторить действия, описанные в пунктах 17,18.

21. Проверить, если пульс определяется, есть ли самостоятельное дыхание. Выполнять вентиляцию 12 раз за 1 мин, если дыхание отсутствует. Ежеминутно следить за пульсом спасателю, осуществляющему ИВЛ.

22. Поменяться местами.

23. Спасателю, осуществляющему компрессию, дать ясный сигнал о смене и сделать последнюю компрессию.

24.* Спасателю, проводящему вентиляцию дыхательных путей, сделать 2 вдувания, затем передвинуться к грудной клетке, расположить свои руки на грудине, но не делать компрессии. Спасателю, который проводил непрямой массаж сердца, передвинуться к голове пострадавшего и определить, есть ли пульс. При отсутствии пульса обеспечить проходимость дыхательных путей и сделать 2 вдувания. После пассивного выдоха, пострадавшего второму спасателю начать делать компрессии. -

25. Просить вызвать скорую помощь в случае появления кого-то в ответ на зов о помощи.

26. Прекратить реанимационные мероприятия, когда: появились самостоятельное дыхание и пульс; приехала бригада скорой помощи, спасатели устали не могут больше реанимировать пострадавшего, на смену пришел человек (люди), умеющий проводить реанимацию.

Итог

Критерии оценки: 100% - 60% (9 – 14 баллов) вид деятельности освоен

59% и менее (8 баллов и менее) вид деятельности не освоен

Отметка «2» «3» «4» «5»

Баллы 0 - 8 9 - 10 11 - 12 13 - 14

⇐ Предыдущая 29 30 31 32 33 34 35 363738 Следующая ⇒