Главная | Обратная связь

Технические требования и рекомендации

В следствии серьезных различий в интерпретации результатов, спектральный анализ кратко и долговременных электрокардиограмм должны всегда строго различаться, как представлено в таблице 2.

Таблица 2. Частотные измерения вариабельности сердечного ритма.

Показатель	Ед. измерения	Описание	Частотный диапазон
	2
5-min total power		The variance of NN intervals over the temporal segment. (Дисперсия RR интервалов в заданном временном интервале)	» £ 0.4 Hz
VLF		Power in VLF range. (Мощ-ность спектра в очень низкочастотном диапазоне).	£ 0.04 Hz
LF		Power in LF range. (Мощ-ность спектра в низкочастотном диапазоне).	0.04-0.15 Hz
LF norm	nu	LF power in normalized units LF/(total power -VLF)*100. (Мощность спектра в низкочастотном диапазоне в нормированных единицах).
HF		Power in HF range.(Мощность спектра в высокочастотном диапазоне).	0.15-0.4 Hz
HF norm	nu	HF power in normalized units HF/(total power -VLF)*100. (Мощность спектра в высокочастотном диапазоне в нормированных единицах).
LF/HF		Ratio LF[ ]/HF[ ]. (Соотношение LF[ ]/HF[ ]).

Анализируемый ЭКГ сигнал должен удовлетворять некоторым требованиям для того, чтобы получить надежную оценку спектра. Любой отход от следующих требований может привести к невоспроизводимости результатов, которые трудно интерпретировать.

Для того, чтобы приписать определенный спектральный компонент к хорошо описанному физиологическому механизму, модуляция сердечного ритма этим механизмом не должна меняться во время регистрации. Проходящие физиологические явления, вероятно могут анализироваться специальными методами, которые создаются для разрешения создавшейся научной проблемы, но которая пока не готова для прикладных исследований. Для того, чтобы проверить, стабильность сигнала некоторых спектральных компонент, можно использовать традиционные статистические тесты [29].

Частота опроса должна быть тщательно подобрана. Низкая частота опроса может вызывать смещение (jitter) в оценке реперной точки R-пика и искажать спектр. Оптимальный диапазон 250-500 Гц или даже выше [30], так как нижняя граница частоты опроса (в любом случае >100Гц) будет удовлетворительно, только при использовании специального алгоритма для интерполяции реперной точки R-пика, например, гиперболической [31,32].

Удаление средней линии или тренда (если используется) может искажать низкочастотные компоненты спектра. Рекомендуется проверить частотный отклик фильтра или поведение регрессионного алгоритма и проверить, чтобы интерпретирующие спектральные компоненты искажались не существенно.

Выбор реперной точки QRS комплекса может быть критичен. Необходимо использовать хорошо проверенный алгоритм (например, пороговый, сравнения с шаблонным, корреляционный метод и т.д.) для того, чтобы стабильно и независимо то шума определять реперную точку [35]. Различные возмущения вентрикулярной проводимости, также могут вызвать перемещение реперной точки внутри QRS комплекса.

Эктопические сокращения, аритмии, пропуск данных и влияние шума могут изменить оценки МСП ВСР. Подходящая интерполяция (или линейная регрессия или схожие алгоритмы) по предшествующим нормальным сокращениям ВСР или его автокорреляционной функции может снизить ошибку. Кратковременные записи, которые свободны от эктопических сокращений, пропуска данных и шума должны использоваться в большинстве случаев. Однако, при некоторых обстоятельствах использование только свободных от эктопических сокращений кратковременных записей может вызвать значительные сложности. В таких случаях подходящая интерполяция должна быть выполнена и возможные результаты, вызванные эктопией должны быть рассмотрены [34]. Относительное число RR интервалов и промежуток между ними из-за пропуска должно быть ограничено.