Главная | Обратная связь

Радіонуклідні методи.

Основна перевага цих методів – оцінка секретрно-фільтраційної та екскреторної функції нирок при різних захворюваннях.

1. Динамічна реносцинтіграфія– методика визначення структурно-топографічних особливостей нирок та їх функціонального стану сцинтіграфічним методом на гпмма-камері. Використовуються РФП: Tc^99m-ДТПА (диетилентриамінопентоацетат) та I¹³¹-гіпуран, які вводяться внутрішньовенно в одному шприці із наступним записом інформації протягом 20 хвилин на комп’ютері в покадровому режимі з частотою 1 кадр в 1 хвилину і 30 кадрів при експозиції 1 кадр в 1 секунду. Дозволяє одночасно оцінити часові параметри транспорту гіпурану та ДТПА, а також стан канальцевої секреції, ефективного ниркового плазмотоку і ін..

Мал..8.Реносцинтиграма.

Показання:

- Оцінка ступеня порушення ниркової функції кожної нирки окремо

- Обструктивні нефропатії, динамічне спостереження в процесі лікування

- Діагностика реноваскулярних причин гіпертензії

- Оцінка стану ниркового трансплантата

Переваги:

- дозволяє точніше і раніше виявляти і оцінювати порушення функції нирки

- кількісно визначити активність нукліда в нирках в різні часові періоди, побудувати графіки її зміни з часом

- розрізнити різні типи порушення функції нирок:преренальний, ренальний, постренальний

- розпізнати обструктивний тип ураження при рентгенологічно „німій нирці”

2. Радіоренографія– методика графічної реєстрації зміни радіоактивності над кожною ниркою та над ділянкою серця після внутрішньовенного введення РФП – I¹³¹ – гіпуран на багатоканальних хронографах УРІ – 1, КПРДІ – 3.

Мал..9.Нормальна радіоренограма.

Показання: діагностика порушень секреторно-екскреторних процесів кожної нирки окремо.

Оцінка результатів виконується за якісними (тип ренограми) та кількісними (час максимального накопичення РФП ниркою, період напіввиведення з нирки, амплітуда ренограми, співвідношення показників для обох нирок, показник Вінтера) параметрами.

3. Сканування– статична методика, яка дозволяє отримати інформацію про морфологічні зміни в нирках шляхом внутрішньовенного введення РФП: Hg¹⁹⁷- промеран, Tc^99m- ДМСА (дімеркаптосукцинацетат), Tc^99mз наступною реєстрацією за допомогою сканера та гамма-камери.

Мал..10.Нормальна сканограма нирок.

Показання:

- Підозра на вогнищевий процес нирки

- диференційна діагностика пухлин нирки та черевної порожнини

- аномалії нирок та сечоводів

Оцінка результатів основана на накопиченні та розподіленні РФП у паренхімі нирок.