 |
|
Методы лечения зубочелюстных аномалий
- функциональный– применение ортодонтических аппаратов функционального действия.
Моноблок Андрезена-Хойпля и схема его действия.
Аппара Персина для лечения дистальной окклюзии.
Регулятор функции Френкеля I и II типа.
- использование эластопозиционеров,LM-активаторов, трейнеров
- механически-действующие– расширяющие пластинки с винтом, квадра-геликс, аппаратов для перемещения зубов по зубному ряду;
Ортодонтический аппарат для расширения верхнего зубного ряда.
Ортодонтический аппарат с винтом и петлей для неравномерного расширения верхнего зубногоряда.
Ортодонтический аппарат для удлинения зубного ряда в сагиттальном направлении.
Четырехпетельный бюгель и его фиксация к кольцам с помощью замка Адамика.
- брекет-системы: вестибулярной и лингвальной. Применение брекетов ведущих фирм мира.
| Возрастные показания к ортодонтическому лечению |
| 3-6 лет |
| временный прикус |
| аномалии отдельных зубов лечению не подлежат аномалии прикуса лечению подлежат 1. перекрестный прикус со смещением нижней челюсти в сторону- за счет асиметричного положения суставных головок в суставах наблюдается асиметричный рост н\ч, что приводит к возникновению скелетной и лицевой асимметрии. 2. скелетный мезиальный прикус (верхняя микро\ нижняя макрогнатия )- чем раньше лечить, тем лучше 3. профилактическое протезирование, даже если до смены осталось полгода 4. все остальные аномалии лечению не подлежат |
| 6-8 лет |
| ранний сменный прикус |
| аномалии отдельных зубов: 1.травматическая окклюзия в области резцов 2.выраженная протрузия верхних резцов в сочетании с несмыканием губ, т.к. высокая вероятность травмы 3.ретенция резцов 4.диастема при дефиците места для боковых резцов |
| аномалии прикуса: 1. дистальный прикус с выраженной протрузией резцов- профилактика травмы (неблагоприятный период для коррекции 2 класса) 2. мазиальный прикус любая форма 3. перекрестный прикус со смещением нижней челюсти 4. профилактическое протезирование 5. открытый прикус-оптимальный период, когда меняются резцы, надо просто устранить препятствие для прорезывающихся резцов 6. глубокий травмирующий прикус- просто глубокий не лечат, т.к. интенсивность роста в боковых отделах низкая. |
| 9-14 лет |
| поздний сменный прикус |
| совпадает с пубертатом и с периодом скелетного роста. Лечатся все аномалии без исключения, т.к.: -возможность саморегуляции исчерпана -прорезались все постоянные зубы -пубертатный скачок скелетного роста |
| показания к ортодонтическому лечению |
| 1. необходимое (обязательное) 2. желательное |
| необходимое |
| это отклонения, вызывающие нарушение нормального функционирования ЗЧС, что в последствии может привести: - декомпенсация патологии с возрастом -хр. травма пародонта -потеря зубов -развитие заболеваний пародонта -дисфункция ВНЧС -дисфункция жевательных мышц |
3-6 лет, временный прикус:
1) аномалии отдельных зубов лечению не подлежат;
2) аномалии прикуса, которые лечению подлежат
Ó перекрестный прикус со смещением нижней челюсти в сторону- за счет асиметричного положения суставных головок в суставах наблюдается асиметричный рост н\ч, что приводит к возникновению скелетной и лицевой асимметрии.
Ó скелетный мезиальный прикус (верхняя микро\ нижняя макрогнатия )- чем раньше лечить, тем лучше
Ó профилактическое протезирование, даже если до смены осталось полгода
Ó все остальные аномалии лечению не подлежат
6-8 лет, ранний сменный прикус:
1) лечению подлежат следующие аномалии отдельных зубов:
Ó травматическая окклюзия в области резцов
Ó выраженная протрузия верхних резцов в сочетании с несмыканием губ, т.к. высокая вероятность травмы
Ó ретенция резцов
Ó диастема при дефиците места для боковых резцов
2) аномалии прикуса:
Ó дистальный прикус с выраженной протрузией резцов- профилактика травмы (неблагоприятный период для коррекции 2 класса)
Ó мазиальный прикус любая форма
Ó перекрестный прикус со смещением нижней челюсти
Ó профилактическое протезирование
Ó открытый прикус-оптимальный период, когда меняются резцы, надо просто устранить препятствие для прорезывающихся резцов
Ó глубокий травмирующий прикус- просто глубокий не лечат, т.к. интенсивность роста в боковых отделах низкая.
9-14 лет, поздний сменный прикус:
совпадает с пубертатом и с периодом скелетного роста. Лечатся все аномалии без исключения, т.к.:
-возможность саморегуляции исчерпана
-прорезались все постоянные зубы
-пубертатный скачок скелетного роста