Здавалка
Главная | Обратная связь

Экстренные состояния в гинекологии. Доврачебная помощь и уход за больными



11.9.1. Перекрут ножки кисты

Перекрут ножки опухоли или кисты яичника может быть связан с переменой положения тела, физическим на­пряжением, усиленной перистальтикой кишечника, длиной подвижной ножкой кисты и другими причинами. Это ослож­нение чаще возникает у девочек, девушек и молодых жен­щин. Анатомическая ножка опухоли состоит из растянутой связки, подвешивающей яичник, собственной связки яични­ка и мезоовария. Хирургическая ножка представляет собой образование, которое приходится пересекать во время опе­рации при удалении опухоли. Чаще всего в хирургическую ножку помимо анатомической входит перерастянутая маточ­ная труба.

Клинически перекрут ножки кисты сопровождается картиной «острого» живота. Заболевание начинается с болей в низу живота, тошноты, рвоты, больная принимает вынужден­ное положение в постели. При пальпации выявляются напря­жение передней брюшной стенки, парез кишечника и т. д.

Диагноз устанавливают на основании жалоб, клиники,

УЗИ.

Л е ч е н и е: срочная лапаротомия.


11.9.2. Апоплексия яичника

Апоплексия яичника - патологическое кровоизлияние в ткань яичника и кровотечение из него в брюшную полость. Разрыв яичника в подавляющем большинстве случаев воз­никает в середине менструального цикла. В зависимости от клинической картины выделяют три формы апоплексии яичника: 1) анемическую; 2) болевую; 3) смешанную.

Клиническая картина. Начало заболевания ост­рое. Острые, мучительные, режущие боли в низу живота, которые могут длиться до нескольких часов и повторяться в течение суток. При пальпации определяется зона болезнен­ности в подвздошных областях. Явления перитонита отсут­ствуют.- При анемической форме заболевания преобладают симптомы внутреннего кровотечения.

Диагноз заболевания основывается на данных анамнеза, клинической картины, специальных методов обследования.







©2015 arhivinfo.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.