Тема: «Средства, влияющие на систему крови.»
2. Цель: ознакомить студентов с классификацией, механизмом действия и характеристикой средств, влияющих на кровотворение и гемостаз. 3. Тезисы лекции Среди средств, влияющих на кроветворение большое значение имеют средства, стимулирующие эритропоэз. Их назначают при анемиях различного генеза. Средства, стимулирующие лейкопоэз, применяют при его угнетении, вызванном химическими веществами, а также при лучевой болезни.Вещества, угнетающие кроветворение, используют при эритремии или лейкозах. Классификация средств, влияющих на кроветворение Средства, влияющие на эритропоэз I. Средства, стимулирующие эритропоэз 1. При железодефицитной анемии: а)препараты железа: железа закисного сульфат, ферковен; б)препараты кобальта: коамид 2. При анемии на фоне некоторых хронических заболеваний: эпоэтин альфа Б. Применяемые при гиперхромной анемиицианокобаламин, кислота фолиевая II. Средства, угнетающие эритропоэз: имифос Средства, влияющие на лейкопоэз I. Средства, стимулирующие лейкопоэз: рекомбинантные препараты колониестимулирую-щих факторов - молграмостим, разные средства - пентоксил П. Средства, угнетающие лейкопоэз Цитостатики - циклофосфан, метотрексат Средства, влияющие на гемостаз применяют с разными целями: антиагреганты и антикоагулянты — для предупреждения образования тромбов, фибринолитики — для растворения свежих тромбов. Средства, повышающие свертывание крови, и антифибринолитики назначают для остановки кровотечений различного генеза. Классификация средств, влияющих на агрегацию тромбоцитов, свертывание крови и фибринолиз Средства для профилактики и лечения тромбоза А. Средства, уменьшающие агрегацию тромбоцитов (антиагреганты) I. Средства, угнетающие активность тромбоксановой системы (снижающие синтез тромбоксана):а)ингибиторы ЦОГ: кислота ацетилсалициловая и б) ингибиторы тромбоксансинтетазы: дазоксибен II. Средства, повышающие активность простациклиновой системы (стимуляторы простациклиновых рецепторов) -эпопростенол III. Средства, угнетающие связывание фибриногена с тромбоцитарными гликопротеиновыми рецепторами:а) антагонисты гликопротеиновых рецепторов: абциксимаб, б) средства, блокирующие пуриновые рецепторы тромбоцитов и препятствующие стимулирующему действию на них АДФ: тиклопидин, IV. Разные средства -дипиридамол Б. Средства, понижающие свертывание крови (антикоагулянты) Антикоагулянты прямого действия: гепарин, фраксипарин, лепирудин Антикоагулянты непрямого действия: неодикумарин, варфарин В. Фибринолитические средства (тромболитические средства) I. Действующие в тромбе и в плазме крови:стрептокиназа, урокиназа II. Действующие преимущественно в тромбе:алтеплаза ©2015 arhivinfo.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.
|