Главная | Обратная связь

Тема: «Анальгетики»

1. Цель:ознакомить студентов с классификацией, механизмом действия и характеристикой анальгетиков преимущественно центрального и периферического действия.

Тезисы лекции

Болеутоляющие средства при резорбтивном действии избиратель­но подавляют болевую чувствительность. Они не выключают со­знание, мало влияют на другие виды чувствительности. Болеуто­ляющие средства применяют для предупреждения и купирования болей различного происхождения: обусловленных травмой, в том числе операционной, заболеваниями внутренних органов, повреж­дениями периферических и центральных структур нервной систе­мы и др.

Болеутоляющие средства подразделяют на препараты цент­рального и периферического действия.

Болеутоляющие средства преимущественно центрального действия

I. Опиоидные (наркотические) анальгетики

Агонисты опиоидных (преимущественно мю-) рецепторов (морфин, промедол)

Агонисты - антагонисты и частичные агонисты опиоидных рецеп­торов (бупренорфин, буторфанол)

II. Неопиоидные препараты с анальгетической активностью»

Неопиоидные (ненаркотические) анальгетики, ингибиторы циклооксигеназы-3 (ЦОГ-3) преимущественно в ЦНС (производные парааминофенола) - Парацетамол

Препараты из различных фармакологических групп с анальгетическим компонентом действия

Блокаторы натриевых каналов (противоэпилептические средства) - Карбамазепин

Ингибиторы нейроналъного захвата моноаминов (антидепрессанты) - Амитриптилин Адреномиметики - Клофелин

Средства для наркоза - Азота закись

III. Анальгетики со смешанным механизмом действия (опиоидный + неопиоидный)

Трамадол

Болеутоляющие средства преимущественно периферического действия

Кислота ацетилсацлициловая, Метамизол (анальгин), Кеторолак

3. Иллюстративный материал:электронный вариант мультимедийных лекций (студент получает на кафедре)

4. Литература:

Основная:

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Издание десятое –М.: Медицина ГЭОТАР, 2008. – с. 750

2. Аляутдин Р.Н. Фармакология. Учебник. Москва. Изд. дом «ГЭОТАР-МЕД». 2004.- С. 26 – 80.

3. Маркова И.В., Неженцев М.В. Фармакология. С-Петербург. 2001. – С. 7-31.

Дополнительная.

1. Оксфордский справочник по клинической фармакологии и фармакотерапии. – М., 2000.

2. Машковский М.Д. Лекарственные средства. Издание пятнадцатое. - М.: Новая волна, 2005. – 601 с. (т.1).

3. Лекции по фармакологии для врачей и провизоров/ Венгеровский А.И. – 3-е издание, переработанное и дополненное: учебное пособие – М.:ИФ «Физико-математическая литература», 2006. – 704 с.

4. Лишманов Ю.Б., Маслов Л.Н., Соленкова Н.В. Взаимодействие μ-опиоидных рецепторов с ионными каналами и G-белками. Обзор лит-ры. Эксп. и клин. фармакология. 2006, №2, С.62-74.

5. Справочник врача общей практики. – М., 2002, т. 1-2.

6. Кудьярова Г.М. и др. Опийная наркомания. Алматы, 2002.

7. Шалов К.С. Новое в законодательстве РК в сфере оборота наркотических средств, психотропных веществ и прекрусоров. Фармация Казахстана. 2002, № 8.

8. Зайцев А.А. и др. Клинико-фармакологический подход к выбору безрецептурного анальгетика. Терапевтический архив, 2002, № 11.

9. Петров В.И., Онищенко Н.В. Современные направления исследований и клинического применения глутаматергических средств. Экспер. и клин. фармакология. 2002, № 4.

10. Виноградов В.М., Каткова Е.Б., Мухин Е.А.. Фармакология с рецептурой. Учебник для медицинских и фармацевтических училищ и колледжей. С.- П., 2002. – С.415-437

11. Маслов Л.Н. и др. Опиоидные рецепторы. Состояние проблемы и перспективы. Экспер. и клин. фармакология. 2002, № 2.

12. Азизова С.С. Фармакология. Учебник. – Ташкент, 2002.

 

Лекция № 3