Главная | Обратная связь

Основные положения клинической психологии

Тема 1. Определение предмета и задач клинической психологии

 

Клиническая психология в настоящее время является самой востребованной обществом областью психологической науки. Некоторыми авторами понятие медицинской психологии и клинической психологии совмещаются (Роговин М.С., 1969).

 

История зарождения и развития медицинской психологии

 

Возникновение медико-психологических знаний началось еще в донаучную эру. Гиппократом были созданы первые описания человеческой индивидуальности по особенностям темперамента.

Клятва Гиппократа является образцом этико-деонтологических поисков и медико-психологического подхода к личности больного человека, к врачебному искусству, к правилам взаимоотношения врача и пациента.

В донаучную эру существовала практика шаманства и вербального и невербального воздействия на заболевшего человека (суггестия).

Традиционная медицина Востока (Китай, Индия, Япония) особое внимание уделяла взаимоотношениям души и тела, т.е. психосоматической проблематике.

На основе техник, разработанных древнеиндийскими йогами, в дальнейшем была создана аутогенная тренировка.

В Древней Персии признавалось, что целитель лечит ножом, законом, святостью (или словом).

Таджикский врач Авиценна давал рекомендации, позволявшие лечить не только душу, но и тело.

Параллельно развитию медицины шло развитие мед. психологии.

В Х1Х в. все большее внимание уделяется изучению влияния психологических явлений на организм: Бергейм, Шарко (Франция), Пирогов, Мудров, Захарьин (Россия), и др.

Большой вклад в развитие медико-психологических знаний и становление мед. психологии как науки, внесли физиологи Сеченов и Павлов, врачи и психологи Зейгарник, Выготский, Лурия.

Сеченов в книге «Рефлексы головного мозга» дал теоретическое обоснование целостного взаимоотношения организма и внешней среды.

В.М. Бехтерев открыл первую экспериментально-психологическую лабораторию в России в 1985 г. при медицинском факультете Казанского университета, внес огромный вклад в развитие мед. психологии и психотерапии. Его ученики, сотрудник научно-исследовательского института им. Бехтерева ) В.Н. Мясищев, А.Е. Личко, Б.Д. Карвасарский и др.) являются представителями современного этапа развития психотерапии и мед. психологии.

Этот этап характеризуется интеграцией мед. психологии с другими отраслями специальной психологии: психологией личности, социальной психологией, психогигиеной, психотерапией и др.

 

Основные положения клинической психологии

Медицинская психология является одной из разновидностей специальной психологии и прикладной областью медицинской практики, она представляет из себя науку, возникшую на стыке медицины и психологии и относится к междисциплинарной, пограничной области исследования. Медицинская психология – прикладная психологическая дисциплина, изучающая вопросы, которые ставит практика клинической медицины с помощью методов и подходов, характерных для психологии (исходит из психологических теорий и разработанных на их основе психологических методов).

Точкой пересечения интересов медицинской науки и психологии являются вопросы, выходящие за рамки сугубо медицинской проблематики:

· соотношение биологического и социального в деятельности человека;

· связь между психикой и деятельностью мозга;

· психосоматические и соматопсихические корреляции;

· проблемы нормы и патологии;

· соотношение между сознанием и неосознаваемыми формами психической деятельности;

Задачи, сферы приложения мед. психолоии:

· изучение психических факторов, влияющих на развитие болезни, ее профилактику и лечение;

· изучение влияния тех или иных болезней на психику;

· изучение различных проявлений нарушений психики в динамике;

· изучение нарушения развития психики;

· изучение характера отношений больного человека с медицинским персоналом и окружающей его микросредой;

· разработка методов и принципов исследования в клинике;

· создание и изучение психологических методов воздействия на психику человека в лечебных и профилактических целях;

По Э. Кречмеру основным содержанием медицинской психологии является психологический анализ природы болезней;

Предметом мед.психологии является многообразие особенностей психики больных и их влияние на здоровье и болезнь, а также обеспечение оптимальной системы лечебных психологических влияний, в том числе, всех обстоятельств, сопутствующих обслуживанию больного, в частности, в системе «врач – сестра – пациент».

Т.о., мед. психология одновременно выступает в роли психологической и медицинской науки.

Под клинической психологией можно понимать более узкую область мед.психологии, прикладное значение которой ограничивается потребностями клиники – психиатрической, неврологической, соматической.

В соответствии с этим выделяются следующие разделы клинической психологии (Иванов В., 1971):

· патопсихология

· нейропсихология

· соматопсихология

Медицинская психология подразделяется на:

1) Частную мед. психологию, которая изучает аспекты возникновения болезни, практическую психогигиену и психопрофилактику;

2) Общую мед. психологию, которая изучает общие психологические закономерности поведения больного человека, психологию мед. работников, психологию повседневного общения «врач – больной», психологическую атмосферу лечебных учреждений.