Здавалка
Главная | Обратная связь

Сравнительная оценка ЛВ, индуцирующих ферменты печени.



Рифампицин + + + +

Барбитураты + + + +

Бензодиазепины + + +

Фенитоин + + +

Карбамазепин + + +

Хлорпромазин + +

Пробенецид + +

 

Некоторые ЛВ, индукторы и ингибиторы ферментов системы цитохрома Р450

 

Р450 Изо- формы   Лекарствен- ные вещества   Индуктор   Ингибитор  
СYР1А2 Амитриптилин Имипрамин Теофиллин R-варфарин Омепразол Курение Циметидин Флувоксамин Ципро-флоксацин
СYР2С9 Диазепам Диклофенак Флувастатин Лозартан S-варфарин Рифампицин Барбитураты Карбамазепин Примидон Дексаметазон  
СYР2Д6 Амитриптилин Имипрамин Флуоксетин Венлафаксин Кодеин Дигидрокодеин Флекаинид Пропранолол Галоперидол Рисперидон Тиоридазин Хинидин Циметидин Амиодарон Ритонавир SSRIs (селективн. ингибиторы reuptake серотонина)
СYР2Е1 Энфлуран Галотан Алкоголь (хронич) Изониазид Циметидин Дисульфирам
СYР3А4 Амиодарон Циклоспорин Кортико-стероиды Оральные контрацептивы Такролимус R-варфарин Рифампицин Барбитураты Карбамазепин Фенитоин Примидон Дексаметазон Циметидин Итраконазол Кетоконазол Флуконазол Ритонавир Эритромицин

 

 

Некоторые примеры взаимодействий ЛС

При индукции микросомальных ферментов

 

 

Действующее лекарство   Индуциру- ющий агент   Клинические проявления  
Оральные контрацептивы Рифампицин Рифабутин ↓ эффективн. контрацептивов, необходимы дополнительные меры контрацептивной защиты
Циклоспорин Карбама-зепин Фенитоин ↓ уровня цикло-спорина с возможным отторжением трансплантанта
Парацетамол Алкоголь (хронич.) Гепатотоксичность может проявляться в более низких дозах
Кортико-стероиды Рифампицин Фенитоин ↑ метаболизма с возможностью ↓тер.эффективности Рифампицина

 

Некоторые ингибиторы ферментов,

Часто вступающие во взаимодействие

 

Антибактер пр-ты Сердечно-сосуд пр-ты

Ципрофлоксацин Амиодарон

Эритромицин Дилтиазем

Изониазид Хинидин

Метронидазол Верапамил

 

АнтидепрессантыАнтисекреторные пр-ты

Флуоксетин Циметидин

Флувоксамин Омепразол

Пароксетин

Сертралин

 

ФунгицидыАнтиревматич. пр-ты

Флуконазол Аллопуринол

Итраконазол Азапропазон

Кетоконазол Фенилбутазон

Миконазол

 

Противовирус. пр-тыДругие

Индинавир Дисульфирам

Ритонавир Пропоксифен

Саквинавир Вальпроат Na

Некоторые примеры взаимодействий ЛВ

При ингибировании микросомальных ферментов

 

Действующее лекарство Ингибирующий агент Клинические проявления
Антикоагулянты (оральные) Ципрофлоксацин Кларитромицин ↑антикоагулянт. эффекта и риска кровотечения
Азатиоприн Аллопуринол ↑эффекта+ ↑токсичности
Карбамазепин Фенитоин Вальпроат Na Циметидин ↑уровня в пл.кр. противоэпилепт. пр-тов с риском ↑токсичности
Силденафил Ритонавир ↑эффекта силденафила + ↑риска ↓АД

 

Препараты, дающие токсические эффекты







©2015 arhivinfo.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.