ПОСТАНОВКА ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО ВЕНОЗНОГО КАТЕТЕРА (ПВК)

Примечание: при невыполнении этапа, отмеченного знаком*, дальнейшие действия не оцениваются (выполнение манипуляции прекращается), выставляется «0» баллов за всю манипуляцию.

№ п/п	Этапы	Исходный балл	Полученный балл
Подготовка к процедуре
1.	Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Объяснить цель и последовательность предстоящей процедуры. Получить согласие на проведение процедуры (если пациент в сознании).
2.	Вымыть руки.
3.	Собрать стандартный набор для катетеризации вены, включая несколько катетеров различных диаметров. Примечание: при выборе катетера учитывать: размер вены, необходимую скорость введения, график проведения внутривенной терапии, вязкость вводимого раствора.
4.	Проверить целостность упаковки и срок годности катетера. Уточнить назначенный врачом лекарственный препарат и раствор.
5.	Приготовить контейнер для утилизации острых предметов.
6.	Обеспечить освещение. Предложить пациенту занять удобное для него положение: сидя или лежа. Примечание: выбор положения зависит от состояния пациента.
7.	Осмотреть и пропальпировать область предполагаемой венепункции. Примечание: выбор начать с дистально расположенных вен на не доминирующей верхней конечности.
8.	Оценить кровенаполнение подходящей вены путем предварительного накладывания жгута.
Выполнение процедуры
9.	Подложить под руку пациента подлокотник или клеенчатую подушечку.
10.	Вымыть руки в соответствии с гигиеническим стандартом. Надеть перчатки. Примечание: пульс на ближайшей артерии должен пальпироваться.
11.	Обработать место венепункции салфеткой, смоченной кожным антисептиком круговыми движениями от центра к периферии и дождаться полного высыхания антисептика. Примечание: не касаться обработанной зоны! При повторно пальпации вены снова обработать антисептиком.
12.	Взять ПВК наиболее удобным способом. Снять защитный колпачок. Убедиться в том, что срез иглы – проводника направлен вверх.
13.	Натянуть кожу пациента большим пальцем, не дотрагиваясь до места предполагаемой венепункции и зафиксировать кожу.
14.	Проколоть кожу и вену под острым (10⁰ – 45⁰) углом.
15.	При появлении крови в камере визуализации уменьшить угол введения катетера, максимально приблизив катетер к коже.
16.	Продвинуть катетер с иглой – проводником на 2 – 3 мм. Примечание: появление тока крови между иглой – проводником и стенками канюли катетера подтвердит правильное размещение катетера в вене.
17.*	Полностью продвинуть канюлю катетера в вену, снимая его с иглы - проводника. Снять жгут.	-
18.	Пережать пальцем вену выше кончика катетера и извлечь иглу – проводник. Сбросить иглу – проводник в непрокалываемый контейнер для острых предметов.
19.	Закрыть катетер заглушкой или присоединить инфузионную систему.
20.	Зафиксировать катетер стерильной самоклеющейся повязкой. Примечание: не использовать для фиксации катетера нестерильный пластырь.
21.	При загрязнении перчаток кровью снять и сбросить в пакет для утилизации, заменить на чистые.
22.	Промыть катетер стерильным физиологическим раствором. Если не предполагается немедленное начало внутривенной терапии, создать «замок» физиологическим раствором.
Окончание процедуры
23.	Утилизировать отходы в соответствии с правилами техники безопасности и санитарно-эпидемиологического режима.
24.	Снять перчатки и сбросить в пакет для утилизации. Вымыть и осушить руки.
25.	Зарегистрировать процедуру катетеризации вены согласно требованию лечебного учреждения.
Итог

Критерии оценки: 100 – 60% (24 – 15 баллов) вид деятельности освоен

59% и менее (14 баллов и менее) вид деятельности не освоен

Отметка	«2»	«3»	«4»	«5»
Баллы	0 - 14	15 - 18	19 - 22	23 - 24

⇐ Предыдущая 23 24 25 26 272829 30 31 32 Следующая ⇒