Онкогинекология негіздері 9 страница

5. Ия

6. Жоқ

7. Жоқ

8. Жоқ

9. Жоқ

10. Ия

Сабақ 2. Әйелдер консультациясының құрылысы және оның жұмысын ұйымдастыру. Негізгі тапсырмалар. Регионализациялау принциптері. Акушерия және гинекологиядағы этика және деонтология. Жүкті әйелдерді диспансерлік бақылауды ұйымдастыру. Гравидограмма. Перинатальды патология бойынша «жоғары қауіп» тобындағы әйелдер.

Қорытынды білім деңгейі тесті

1. Перинатальды өлім мына формуламен еғсептеледі:

А) Өлі туылғандар саны/ босанғандар саны *1000

Б)Алғашқы 168 сағатта өлгендер саны / туылған нәресте саны *1000

В) Өлі туылғандар саны және алғашқы 168 сағатта өлгендер саны / тірі және өлі туылғандар саны *1000

Г) Өлі туылғандар саны және алғашқы 168 сағатта өлгендер саны / тірі және өлі туылғандар саны *100

Д) Өлі туылғандар саны және алғашқы 168 сағатта өлгендер саны / тірі және өлі туылғандар саны *10000

2. Жүктіліктің қай мерзімінде босануға дейінгі декретті демалыс беріледі:

А) 26 апта

Б) 28 апта

В) 30 апта

Г) 32 апта

Д) 36 апта

3. Босануға дейінгі декретті демалыстың ұзақтығы:

А) 30 күн

Б) 56 күн

В) 60 күн

Г) 70 күн

Д) 126 күн

4.Аналық өлім көрсеткіші жүктілік кезінде босануда босанғаннан кейін қайтыс болған әйелдер санын тірі туған нәрестелер санына қатынасын көбейтеміз:

А) 10

Б) 100

В) 1000

Г) 10000

Д) 100000

5. Аналық өлім факторын есептеуде баллдың суммасы тең 2,1. Жүкті әйел қандай қауіп қатер тобына жатады:

А) өте төмен

Б) төмен

В) орташа

Г) жоғары

Д) өте жоғары

6. Жүкті әйелдің босануға физиопсихопрофилактикалық дайындығының 1-ші сабағының мазмұны:

А) жыныс жүйесінің қысқаша құрылысы және қызметі

Б) босану ізашарлары жайлы түсінік

В) босану кезеңі және ұзақтығы

Г) нәресте туылуы және босанудан кейінгі алғашқы сағаттары

Д) емшекпен емізудің принциптері

7. ҚР ДСМ сай жүкті әйел физиологиялық ағымдағы жүктілігінде неше рет әйелдер кеңісіне баруы қажет :

А) 5-6

Б) 7-8

В) 10-12

Г) 12-14

Д) 14-20

8. Жүкті әйелдердің жоғары қауіп қатер тобын анықтау мына жол арқылы жүреді:

А) анамнез жинау, диспансеризациялау, онкоцитология жағындысын бағалау

Б) анамнез жинау, патронаж жасау, УДЗ қорытындысын бағалау

В) лабораторлы зерттеу, УДЗ қорытындысын бағалау және допплерометрия

Г) анамнез жинау, лабораторлы зерттеу, перинатальды фактор қаупін бағалау

Д) перинатальды фактор қаупін бағалау, қынаптың тазалыққа жағындысын бағалау

9. Жүкті әйел 28 жаста әйелдер кеңесінде «Д» есепте тұрады. Анамнезінен: созылмалы пиелонефрит ремиссия сатысында, асқынусыз 2 рет жедел босану. Осы жүктілігі үшінші, 34-35 аптада преэклампсияның жеңіл дәрежесімен асқынды. Осы жүктілігі қандай қауіп қатер тобына жатады:

А) төмен

Б) орташа

В) жоғары

Г) жеңіл

Д) ауыр

10. Жүкті әйел 28 жаста әйелдер кеңесінде «Д» есепте тұрады. Анамнезінен: созылмалы пиелонефрит ремиссия сатысында, асқынусыз 2 рет жедел босану. Осы жүктілігі үшінші, 34-35 аптада преэклампсияның жеңіл дәрежесімен асқынды. Жүкті әйел қандай дәрежедегі ауруханаға жатқызылуы керек:

А) бірінші

Б) екінші

В) үшінші

Г) төртінші

Д) бесінші

Қорытынды білім деңгейің тестілеудің жауабы

1. В

2. В

3. Г

4. Д

5. Г

6. А

7. А

8. Г

9. Б

10. Б

Глоссарий

№	Қазақша	Орысша	Ағылшынша
	Құрылым	структура	structure
	Ұйым	организация	organization
	Мекеме	учреждение	institution
	Бөлімше	отделение	department
	Кеңес	консультация	consultation
	Өңірлендіру	регионализация	regionalization
	Деңгей	уровень	level
	Жабдықтандыру	оснащение	equipment
	Кесте	график	graph
	Ұрық	плод	fetus
	Аралық	интервал	interval
	Тексеру	обследование	examination
	Қысым	давление	pressure
	Қойылым	предлежание	praevia
	Міндеттеме	обязанность	obligation
	Қарым-қатынас	взаимоотношение	relationship
	Науқас	больной	patient
	Құқық	право	law
	Құпия	тайна	mystery
	Сенім	доверие	trust

Сабақ № 3

1.Тақырып: Нәрестені антенатальды қорғауда әйелдер кеңесінің ролі. Нәрестенің биофизикалық және биометрикалық зерттеу әдістері. Нәресте дамуының ақауының алдын алу және ерте анықтауда медико-генетикалық консультацияның ролі.

2. Сабақ мақсаты: Студенттердің теориялық біліміне сүйене отырып нәрестенің биофизикалық және биометрикалық зерттеу әдістерін үйрету. Медико-генетикалық консультацияның ролін анықтау.

3. Оқыту мақсаты:

1. Хорион биопсия, кордоцентез, УДЗ, допплерометрия, КТГ, ЭКГ, амниоцентез, амниоскопияның өткізу әдісін және көрсеткішін талдау.

2. Нәрестенің зерттеу әдістерінің диагностикалық критериі.

3. Нәрестенің даму ақауының алдын алу және ерте диагностикалауда медико-генетикалық кеңістің ролін анықтау.

4. Тақырыптың негізгі сұрақтары:

1) Акушерияда қосымша зерттеу әдістері.

2) Инструментальды зерттеу әдістері (инвазивті емес)

3) Лабороторлы зерттеу әдістері (инвазивті емес және нивазивті)

4)УДЗ

5) «Нәрестенің бифизикалық профилін» не үшін анықтайды.

6) Фетоплацентарлы жетіспеушілік. Классификациясы. Патогенезі. Клиникасы, диагностикасы және жүргізу тактикасы.

5. Оқыту және үйрету әдістері:

1) Алғашқы білім деңгейін тексеру (алғашқы білім деңгейін бағалау)

2) Кестені, көрнекті материалды, фильмдерді қолдана отырып теориялық материалды талдау.

3) Кіші топтарда жұмыс жасау (2-3 студенттері): мына зерттеу нәтижелерін талдау: хорион биопсия, кордоцентез, УДЗ, допплерометрия, КТГ, ЭКГ, амниоцентез, амниоскопия.

4) Оқытушымен жұмыс: өзіндік жұмыс жасау кезінде туған түсініксіз сұрақтарды талдау.

5) Қорытынды білім деңгейін тексеру (қорытынды білім деңгейін тестілеу).

6. Әдебиеттер:

Негізгі:

1. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – с.14-25.

2. Савельева Г.М. Акушерство: Учебник. / М.: Медицина, 2000. – с.779-781, 785-790.

3. Радзинский В.Е. Женская консультация (2-ое издание, переработанное и дополненное). 2007.

Қосымша:

1. Айламазян Э.К. Акушерство: Учебник для медицинских вузов. 4-е изд., доп./ Э.К. Айламазян. - Спб.: СпецЛит, 2003. – с.22-26.

8. Бақылау: сұрақтар,тесттер (алғашқы және қорытынды білім)

Сұрақтар.

1. Акушерияда қолданатын негізгі зерттеу әдістері.

2. Акушериядағы инструментальды әдістер.

3.Акушрияда қосымша лабороторлы зерттеу диагностикасы.

(инвазивті емес және инвазивті).

4. Фетометрия дегеніміз не? Фетометрияның мақсаты қандай?

5.Нәрестенің допплерлік зерттеуінің мақсаты қандай?

6. a-фетопротеина (а-ФП) деңгейін ананың сарысуында қандай мақсатта анықтайды?

7. Аз және көпсулықты анықтау әдісі.

8. УДЗ қысқаша өткізілуі.

9. Амниоцентез дегеніміз не?

10. Хорион- биопсия деп нені айтамыз?

11. Кордоцентез деп нені айтамыз?

12. Плацентарлы жетіспеушілік немен сипатталады?

13. Плацентарлы жетіспеушілікті емдеу.

14. Медико-генетикалық кеңестің есептері.

СОӨЖ № 3 Сабақ

1. Тақырыбы: Нәрестені антенатальды қорғауда әйелдер кеңесінің ролі. Нәрестенің биофизикалық және биометрикалық зерттеу әдістері. Нәресте дамуының ақауының алдын алу және ерте анықтауда медико-генетикалық консультацияның ролі.

2. Сабақ мақсаты: Нәрестені антенатальды қорғауда әйелдер кеңесі ролін анықтауда студенттердің біліктілігі мен тәжірибесін жаттықтыру.

3. Оқыту мақсаты:

1. Жүкті әйелден анамнез жинауды студенттердің тәжирибесін жаттықтыру

2. Жүкті әйелдерді зерттеуде студенттердің тәжирибесін жаттықтыру;

3. Зерттей алгоритмін құру және жүкті әйелдерді жүргізуде студенттердің тәжирибесін жаттықтыру;

4. Жүкті әйелдердің зерттеу нәтижелерін интерпретациялауда студенттердің тәжирибесін жаттықтыру;

5. Жүктілік кезінде қауіп факторларын анықтауда студенттердің тәжирибесін жаттықтыру;

6. Нәресте даму ақауынын алдын алу және ерте диагностикалауда медико-генетикалық кеңес жасауда студенттердің тәжирибесін жаттықтыру.

4. Өткізу түрі:

Кіші топта жұмыс жасау: мысал ретінде жүкті әйелдердің индивидуальды картасында антенатальды кезеңге талдау жасау. Нәрестенің биофизикалық, биометрикалық және медико-генетикалық зерттеу нәтижелеріне талдау жасау. Перинатальды және аналық патология бойынша «жоғары қауіп тобындағы» әйелдерді зерттеу және жүргізу алгоритмін құру.

5. Тақырып бойынша тапсырма:

1. Жүкті әйелден анамнез жинау

2. Жүкті әйелді зерттеу және жүргізу жоспарын құру

3. Жүкті әйел зерттеу нәтижелерін интерпретациялау

4. Жүктілік кездегі қауіп факторларын анықтау

6.Таратылатын материал:

Схемалар, суреттер

7. Әдебиет

Негізгі:

1. Савельева Г.М. Акушерство: Учебник. / М.: Медицина, 2000. – с.219-239, 768-778.

2. Бодяжина В.И. и др., Акушерство. - М.: Медицина, 1996.

Қосымша:

1. Айламазян Э.К. Акушерство: Учебник для медицинских вузов. 4-е изд., доп./ Э.К. Айламазян. - Спб.:СпецЛит, 2003. - с. 155-174

2. Е.А. Чернуха «Родовой блок». Руководство для врачей. 3-е издание переработанное, исправленное и дополненное – М., «Триада-Х», 2005. – с. 173-181, 182-207, 254-278.

3. Шабалов Н.П. Неонатология: Учебн. пособие: В 2 т. / Н.П.Шабалов. — Т. I. — 3-еизд., испр. и доп. — М.: МЕДпресс-информ, 2004. — с. 154-222.

4.Мэтью Матай, Харшад Сангви, Ричард Дж.Гидоти. Оказание помощи при осложненном течении беременности и родов: руководство для акушерок и врачей. Репродуктивное здоровье и научные исследования. ВОЗ, Женева, 2000. – А37-А46, А56-А80 с.

8. Бақылау: тесттер (алғашқы және қорытынды білім деңгейі)

3.Тақырып: Нәрестені антенатальды қорғауда әйелдер кеңесінің ролі. Нәрестенің биофизикалық және биометрикалық зерттеу әдістері. Нәресте дамуының ақауының алдын алу және ерте анықтауда медико-генетикалық консультацияның ролі.

Алғашқы білім деңгейін тестілеу

1. Нәрестені антенатальды қорғау – ұрықтанудан бастап туылуға дейін нәрестенің құрсақ ішілік дұрыс дамуын қамтамасыз ету үшін жүргізілетін диагностикалық, емдік және алдын алу комплексі

Ия

Жоқ

2. Генетикалық дені сау емес бала туылуына қаупі бар жұбайлар жүктілігін жоспарламай тұрып гениетиктің кеңесін алуы керек

Ия

Жоқ

3. Созылмалы фетоплацентарлы жетіспеушілікті анықтау үшін эстродиол деңгейін анықтайды

Ия

Жоқ

4. Көпсулықты диагностикалау үшін амниоцентез жасайды

Ия

Жоқ

5. УДЗ жүктіліктің мерзімін және нәрестенің орналасуын анықтайды

Ия

Жоқ

6. Перинатальды инфекция нәресте өсуінің кідіруіне алып келетін себептің бірі болы табылады

Ия

Нет

7. Нәресте өсуінің кідіруінің себебі созылмалы нәрестенің гипоксиясы болып табылады

Ия

Жоқ

8. Хордоцентез арқылы нәрестенің қан тобын және резус-факторын анықтауға болады

Ия

Жоқ

9. Анемия созылмалы фетоплацентарлы жетіспеушіліктің дамуыны әкеледі

Ия

Жоқ

10. Қағанақ суы кеткен кезде нәрестенің жағдайын анықтау үші амниоскопия жасалады

Ия

Жоқ

Алғашқы білім деңгейін тестілеу жауабы

1. Ия

2. Ия

3. Ия

4. Жоқ

5. Ия

6. Ия

7. Ия

8. Ия

9. Ия

10. Жоқ

Сабақ 3. Нәрестені антенатальды қорғауда әйелдер кеңесінің ролі. Нәрестенің биофизикалық және биометрикалық зерттеу әдістері. Нәресте дамуының ақауының алдын алу және ерте анықтауда медико-генетикалық консультацияның ролі

Қорытынды білім деңгейі тесті

1. Құрсақ ішілік нәресте жағдайын бағалау әдісі:

А) аускультация, қозғалу санын есептеу, амниоскопия

Б) пальпация, аускультация, қанда гормон деңгейін анықтау

В) пальпация, аускультация, қозғалу санын есептеу

Г) іш айналымын және жатыр түбі биіктігін өлшеу, аускультация

Д) аускультация, кардиотокография, хорионбиопсия

2. Жүктілік кезінде УДЗ анықтайды:

А) нәрестенің даму ақауы, жүктілік мерзімін, бала жолдасының орналасуын, қағанақ суының түсі

Б) нәрестенің даму ақауы, жүктілік мерзімін, кіндік қантамырынің қанайналымы

В) жүктілік мерзімін, бала жолдасының орналасуын, қағанақ суының көлемі

Г) нәрестенің даму ақауы, жүктілік мерзімін, бала жолдасының орналасуын, нәрестенің жатуы

Д) жүктілік мерзімін, бала жолдасының орналасуын, генотип және фенотип

3. Амниоскопияға көрсеткіш болып табылады:

А) анемия

Б) жүктілік мерзімінен асуы

В) жүктілік мерзіміне жетпеуі

Г) ірі нәресте

Д) даму ақауы

4. Ультраздыбыстық зерттеу арқылы кіндік қантамырына пункция жасап нәресте жағдайын анықтайтын әдісті қалай атайды:

А) амниотомия

Б) амниоскопия

В) амниоцентез

Г) лапароцентез

Д) хордоцентез

5. Жүктіліктің екінші жартысында нәрестенің созылмалы гипоксиясын анықтау әдістерін атаңыз:

А) амниоскопия, кардиотокография, допплерометрия

Б) хорионбиопсия, амниоцентез, допплерометрия

В) УДЗ, хорионбиопсия, амниоцентез

Г) ЭКГ, амниоцентез, допплерометрия

Д) УДЗ, хорионбиопсия, кардиотокография,

6. Жүктілік кезінде созылмалы фетоплацентарлы жетіспеушілікке алып келетін қандай факторлар:

А) анемия, веналардың варикозды кееюі, миопия

Б) шылым тарту, алкоголизм, наркомания, анатомиялық тар жамбас

В) инфекционды аурулар, анемия, жүктілікпен байланысты гипертензия

Г) нәрестенің көлденең және қиғыш жатуы, нәрестенің жамбаспен жатуы

Д) жүктілікпен байланысты гипертензия, шылым тарту, алкоголизм, миопия

7. Жүктіліктің ерте мерзімінде нәрестенің хромосомды патологиясын пренатальды диагностикалау әдісі:

А) фетоскопия

Б) амниоцентез

В) хорион биопсиясы

Г) кордоцентез

Д) нәресте тінінің биопсиясы

8. Жатыр түбі биіктігіне байланысты жүктілік мерзімін бейнелейтін кесте қалай аталады:

А) партограмма

Б) гистерограмма

В) гравидограмма

Г) кардиотокограмма

Д) электрокардиограмма

9. Жүкті әйел 32 жаста әйелдер кеңесінде «Д» есепте тұрады. Анамнезінде біріншілік бедеулік 6 жыл бойы. Зерттеу кезінде созылмалы арнай инфекциялар анықталды- ЦМВ, ВПГ, токсоплазмоз. Осы жүктілікте нәрестеде қандай асқынулар болуы мүмкін?

А) нәресте даму ақауы

Б) ірі нәресте

В) изосерологиялық сәйкессіздік

Г) нәрестенің көлденең жатуы

Д) нәрестенің жамбаспен жатуы

10. Қандай жүктілік мерзімдерінде скринингті УДЗ жүргізіледі:

А) 3-5, 12-16, 20-24, 28-32 аптада

Б) 6-8, 16-18, 28-30 аптада

В) 12-16, 20-24, 32-34 аптада

Г) 8-10, 24-28, 38-40 аптада

Д) 18-24, 28-32, 36-38 аптада

Қорытынды деңгей тестілеуінің жауабы

1. А

2. Г

3. Б

4. Д

5. А

6. В

7. В

8. В

9. А

10. В

Глоссарий

№	Орысша	Қазақша	Ағылшынша
	консультация	Кеңес, кеңесу	Consultation, advice [әd'vais]
	женщина, девушка	Әйел	Female [ ‘fi : meil]
	материнствво	Аналық	Maternity [mә’te:niti]
	акушерство	Акушерлік қызмет	Obstetrix [ әb’stetriks]
	гинекология	Гинекология	Gynaecology [, gaini ’ kalәdgi]
	артериальное давление	Артериалық қан қысымы	Blood pressure, arterial pressure
	исследование	Зерттеу	Investigation [in,vesti’geijn]
	Пальпировать, осязать ( опухоль, пульс )	Сипап зерттеу	Feel [fi : l] (the pulse, the tumo(u)r) [ ‘ tju : mә]
	Следить, наблюдать ( за больным)	Байқау, бақылау	Watch [watj]
	Объяснять	Түсіндіру, үғындыру	Explain [iks'plein]
	беременность	Жүкті әйел	Gestation [dges’tein]
	сердцебиение	Жүрек соғыу	Palpitation [ palpi’ tein ]
	плод	Іштегі нәресте	Fetus [ ‘fi:tәs]
	Вес (масса тела)	Салмақ	Weight [weit]
	Жаловаться на (боль)	Шағым	Complain [kәm’plein] ( of) pain; ache
	Анализ крови	Қан аналізі	Blood test [blad test]
	Анализ мочи	зәр аналізі	Urinalysis [jueri’nalisis]
	зачатие	Бала біту, ұрық байлау	Conception [k]n’әseptәn]
	матка	жатыр	Uterus [‘ju:tәrәs]
	Антенатальный период	Антенаталды кезең	Antenatal [,anti’neitl] period

№4 Сабақ

1. Тақырып: Репродуктивті денсаулық. Репродуктивті құқық. Сексуальды құқық. Жанұяны жоспарлау жайлы түсінік. Контрацепция. Аборттың алдын алу.

2. Сабақ мақсаты: Жанұяны жоспарлау принциптеріне және әйелдердің репродуктивті денсаулығын қорғауды студенттерге үйрету.

3. Оқыту мақсаты:

1. Студенттерді әйелдердің репродуктивті денсаулығын қорғауды, ҚР науқастың және медицина қызметкерлерінің құқығын, денсаулық сақтау жүйесін оқыту;

2. Студенттердің контрацепция әдісін және жанұяны жоспарлау жайлы түсінігін кеңейту

3. Студенттерге адамдармен сөйлесу жайлы коммуникативті тәжірибелеріне үйрету .

4. Оқыту және сабақ беру әдісі:

1) Алғашқы білім деңгейін тексеру (алғашқы білім деңгейін тестілік бағалау)

2) Оқытушымен жұмыс жасау. Кестені, көрнекті материалды, фильмдерді қолдана отырып теориялық материалды талдау.

3) Кіші топтарда жұмыс жасау (2-3 студенттері): Консультирование женщин по выбору метода контрацепции.

4) Оқытушымен жұмыс: өзіндік жұмыс жасау кезінде туған түсініксіз сұрақтарды талдау

5) Қорытынды білім деңгейін тексеру (қорытынды білім деңгейін тестілеу).

6. Әдебиет:

Негізгі:

1. Айламазян Э.К. Планирование семьи. Методы контрацепции. - С-Пб.: 2001. с.180-184.

2. Савельева Г.М. Гинекология. - М.: 2004, с.367-397.

3. -Василевская Л.Н. и др. Гинекология. – М.: Медицина, 1995.

4. - Гуркин Ю.А. Гинекология подростков.- С – Пб, 2000.

5. 1. Савельева Г.М. Акушерство: Учебник. / М.: Медицина, 2000. – с.219-239, 768-778.

6. 2. Бодяжина В.И. и др., Акушерство. - М.: Медицина, 1996.

Қосымша:

⇐ Предыдущая 5 6 7 8 91011 12 13 14 Следующая ⇒