 |
|
Студент демонстрирует на фантоме технику промывания желудка на фантоме согласно алгоритму выполнения манипуляции.
ИТОГОВАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ АТТЕСТАЦИЯ
По специальности 060109 Сестринское дело 51
ВАРИАНТ № 1
Эталоны ответов к билету№ 27
Задача № 1
Эталон ответа
Настоящие проблемы пациента:
- отсутствие движений и чувствительности нижних конечностей
- дренированный мочевой пузырь
- нарушение опорожнения кишечника
Потенциальные проблемы:
- риск развития пролежней
- риск инфицирования мочевого пузыря
- риск развития пневмонии
Приоритетная проблема:
- дренированный мочевой пузырь, риск его инфицирования
Цель – у пациента не произойдет инфицирования мочевыделительной системы за время пребывания в стационаре
| План | Мотивация |
| 1. Медсестра ежедневно будет проводить промывание мочевого пузыря раствором фурацилина или 0,1% раствором перманганата калия. | Профилактика воспаления мочевого пузыря. |
| 2. Медсестра обеспечит отток мочи в мочеприемник. | Предупреждение инфицирования восходящим путем. |
| 3. В течение суток не реже 6 раз обеспечит опорожнение мочеприемника с последующей дезинфекцией его 0,5% раствором хлорамина. | Предупреждение инфицирования мочевыводящих путей. |
| 4. Медсестра по назначению врача обеспечит регулярное направление мочи на исследование. | Ранняя диагностика воспалительного процесса. |
- Студент проводит беседу с пациентом и его родственниками о принципах профилактики пролежней.
Задача № 2
Эталон ответа
1. Приступ бронхиальной астмы
2. Алгоритм действий медицинской сестры:
а) вызвать дежурного врача-педиатра
б) создать спокойную обстановку
в) придать ребенку полусидячее положение
г) обеспечить доступ свежего воздуха
д) по назначению врача применить бронхорасширяющие препараты в виде ингаляции: сальбутамол, тербуталин, фенотерол, беродуал, дитек
е) при отсутствии эффекта от вышеуказанных мер ввести 0,1 % раствор адреналина подкожно; 2,4% раствор эуфиллина внутривенно или преднизолон
Студент демонстрирует технику применения дозированного аэрозольного ингалятора согласно алгоритму выполнения манипуляции.
ИТОГОВАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ АТТЕСТАЦИЯ
По специальности 060109 Сестринское дело 51
ВАРИАНТ № 1
Эталоны ответов к билету№ 28
Задача № 1
Эталон ответа
Проблемы пациентки:
Настоящие:
- боль и уплотнение в подмышечной области;
- дефицит самоухода.
Потенциальные: риск абсцедирования.
Приоритетная – боль и уплотнение в подмышечной области.
Цель краткосрочная – у пациентки уменьшится боль, не произойдет абсцедирование.
| План | мотивация |
| 1. Медсестра обеспечит туалет кожи подмышечной области – обработает 960 спиртом. | Профилактика инфицирования окружающей кожи. |
| 2. По назначению врача медсестра поставит согревающий компресс. | Для рассасывания инфильтрата. |
| 3. Медсестра обеспечит проведение антибиотикотерапии (по назначению врача). | Проведение противовоспалительного лечения. |
| 4. Медсестра осуществит контроль за температурой тела, пульсом, общим состоянием. | Оценка эффективности лечения. |