 |
|
РОЗПИТУВАННЯ ЗА ОРГАНАМИ ТА СИСТЕМАМИ
ЗАГАЛЬНИЙ СТАН
Самопочуття: добре, задовільне, погане.
Загальна слабкість: якою мірою виражена, тривалість.
Працездатність: збережена, знижена (якою мірою та відколи), втрачена.
Схуднення: ступінь, за який період.
Підвищення температури тіла: тривалість, межі коливань протягом доби, чи супроводжується ознобом і пітливістю (холодний, теплий піт), чи буває нічне потіння, що сприяє зниженню температури тіла.
Пітливість: інтенсивність, час появи, тривалість.
Свербіння шкіри: загальне чи місцеве, час і умови появи, частота, інтенсивність, тривалість.
Порушення трофіки: випадіння волосся, ламкість нігтів та ін.
ОРГАНИ ДИХАННЯ
Дихання через ніс: вільне, утруднене.
Виділення з носа: кількість, характер, колір, запах; чи часто буває нежить (за яких умов виникає, тривалість).
Носові кровотечі: причини, частота, інтенсивність, тривалість.
Зміна голосу (ослаблення, охриплість, гугнявість) – з’являється раптово чи поступово, тривалість; відчутті сухості й дряпання в горлі, утруднення і болючість під час розмови та ковтання.
Кашель: сухий, з виділенням харкотиння; постійний, періодичний (вранці, увечері, вночі, рівномірно протягом доби), нападами, інтенсивність (виражений, слабкий, покашлювання), частота, характер (гучний, негучний, гавкаючий, конвульсивний, спазматичний та ін.) чим супроводжується (болем у грудній клітці, нудотою, блюванням, головним болем, запамороченням, задишкою та ін.), причини і умови виникнення (глибоке дихання, вдихання холодного повітря, поява певного запаху, зміна положення тіла, фізичне навантаження та ін.).
Харкотиння: кількість і характер (серозне, слизувате, слизувато-гнійне, гнійне, з домішками крові); консистенція (пінисте, рідке, в’язке, густе), колір, запах (без запаху, з неприємним запахом); виділяється легко чи з утрудненням, рівномірними порціями чи зразу у великій кількості (“повним ротом”), в який час (уранці, вдень), у якому положенні хворого.
Кровохаркання: частота, інтенсивність, причини та умови появи, колір (яскраво-червоний, темно-червоний, іржавий, у вигляді “малинового желе” або бурих згустків); кількість крові в харкотинні (прожилки, окремі згустки, суцільна кров); легенева кровотеча.
Біль у грудній клітці:локалізація, характер (ниючий, колючий, гострий, тупий), інтенсивність, іррадіація, тривалість; зв’язок з актом дихання, кашлем, гучною розмовою, рухами, зміною положення тіла; коли полегшується.
Задишка: постійна, періодична (нападами); інтенсивність, характер (утруднений вдих чи видих, змішана); час і причини виникнення або посилення (фізичне навантаження, зміна положення тіла та ін.); що полегшує задишку (певне положення тіла, якщо застосування ліків, то яких).
Напад ядухи: час і умови появи (фізичне навантаження, певні запахи та ін.), тривалість, положення і поведінка хворого під час нападу; чим супроводжується (кашлем - сухим, з виділенням харкотиння, гучними свистячими хрипами або клекітливим диханням); чим знімається або полегшується (певним положенням тіла, якщо застосуванням ліків, то яких).