 |
|
Выбор методов лечения
| ВИД ЛЕЧЕНИЯ | ПОКАЗАНИЯ | ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ |
| Легкая сила: изометрическая <500г/мс; <3 сек. | - лечение ограничения движения отдельного сустава - ненормально короткие моноартикулярные мышцы. | - спазмы - боль (это относительное противопоказание) |
| Умеренная сила: изометрическая 5-20 кг; <3 сек. | - лечение ограничения подвижности прилегающего сустава, - ненормально короткие полиартикулярные мышцы. | - спазмы - боли - хрупкая ткань |
| Максимальная сила: изометрическая | - проверка длины (это не является лечением), - гипертрофированные мышцы. | - хрупкая ткань - кортикостерон - антикоагулянты |
| Мышца-антагонист с максимальной силой: изометрической | -лечение ограничения подвижности, вызванного фиброзной контрактурой | - спазмы - боли |
| Изолитическая вибрационная техника | -лечение ограничения подвижности, вызванного фиброзной контрактурой | - спазмы - боли |
| Концентрическая изокинетическая техника | - лечение повышенной подвижности суставов, вызванное ослаблением мускулатуры | - хрупкие ткани |
Замечания: В ходе различных лечебных программ гораздо чаще применяются изометрические ТМЭ. Они используются при лечении дисфункций позвоночника, пассивных сочленений, таких, как кости таза, ступней и запястий. Однако со времен Митчелла данные техники были широко развиты, и сегодня они применяются для лечения большей части суставов тела.
Если техника применяется для лечения движений подвижного сустава, ее эффект локализован пассивным положением ограничения и фиксации. Изометрические сокращения, силы которых применяются не прямо на суставы, эффективны для улучшения качества движения сустава. Для достижения конечной цели можно лечить различные группы мышц.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В завершение данного исследования, касающегося техник мышечной энергии Ф.Митчелла, можно сделать вывод о том, что большую часть соматических дисфункций можно лечить при помощи данных техник. И действительно, поскольку они являются довольно мягкими и безболезненными, они рекомендуются во многих случаях, кроме гипералгии.
Они также позволяют научиться обнаруживать моторную границу и затем могут подготавливать к применению ударных техник (thrust).
Они также представляют интерес, поскольку могут применяться ко всем пациентам, будь то ребенок (начиная с того момента, когда он становится способным понимать указания) или же пожилой человек.
Единственную сложность представляет необходимость правильно объяснить те движения, которые нужно совершать пациенту, чтобы приведение в напряжение было нормальным, и чтобы техника была эффективной для достижения наилучшего результата.
F. Ритмический метод гармонизации мышечного напряжения 18
Данный метод основан на таком же принципе, что и техники мышечной энергии Ф. Митчелла.
Основные положения
Для того, чтобы растянуть мышцу, необходимо привести ее в рефрактерный период, то есть, сокращать ее с максимальной силой в течение достаточно длинного отрезка времени.
Таким образом, на протяжении фазы отдыха наступает расслабление, во время которого мышечные волокна легко реагируют.
Данный принцип был доказан мадемуазель Мезьер (Мézière):
Пациент лежит на спине, его нижние конечности напряжены и согнуты под углом 90˚, она сгибает его колени, а затем раздвигает его ноги.
Эффект, достигнутый в результате такого сокращения, максимален и очевиден.
Кроме того, он остаётся неизменным на протяжении нескольких сеансов.
Мишель Фрер вновь обратился к данному принципу и использовал техники Ф.Митчелла.
При помощи максимальных сокращений, за которыми следовали ритмичные растяжения, он смог достигнуть суставной амплитуды, а также мышечной силы.
Цели метода
Мышца является двигательным элементом, способным создавать нарушения равновесия трех систем движения и положения тела.