№ п/п
| Этапы
| Исходный балл
| Полученный балл
|
Подготовка к процедуре
| |
-
| Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться. Уточнить, как к нему обращаться. Объяснить суть и ход предстоящей процедуры, если он с нею не знаком. Получить согласие на проведение процедуры (если пациент в сознании).
|
|
|
2.
| Подготовить оснащение для гигиенической обработки наружных половых органов мужчины.
|
|
|
3.
| Вымыть (гигиенический уровень) и осушить руки. Надеть перчатки.
|
|
|
4.
| Помочь пациенту занять необходимое для процедуры положение: на спине с раздвинутыми ногами.
|
|
|
5. *
| Подстелить под таз пациента впитывающую пеленку (или клеенки пеленку); подать судно. Поставить между ногами пациента предметы, необходимые для гигиенической обработки наружных половых органов.
Произвести гигиеническую обработку наружных половых органов. Убрать судно.
| -
|
|
6.
| Снять перчатки и сбросить их в непромокаемый мешок.
|
|
|
7.
| Вымыть руки на гигиеническом уровне, надеть перчатки и приготовить всё необходимое оснащение для катетеризации.
|
|
|
Выполнение процедуры
| |
8.
| Вымыть руки на гигиеническом уровне. Надеть стерильные перчатки.
|
|
|
9.
| Обернуть половой член стерильными салфетками.
|
|
|
10.
| Оттянуть крайнюю плоть (если она имеется), захватить половой член сбоку левой рукой, вытянуть его на максимальную длину перпендикулярно поверхности тела. Правой рукой взять малую салфетку, смоченную раствором антисептика, и обработать ей вход в уретру движениями сверху вниз. Поместить салфетку в лоток для использованного инструментария. При необходимости повторить процедуру.
|
|
|
11.
| Попросить помощника вскрыть упаковку с катетером. Извлечь катетер из упаковки: держать его на расстоянии 5 – 6 см от бокового отверстия 1и 2 пальцами, наружный конец катетера держать между 4 и 5 пальцами.
|
|
|
12.
| Попросить помощника обильно обработать катетер глицерином (методом полива над стерильным лотком) или специальной желеобразной смазкой.
|
|
|
13.
| Ввести конец катетера в уретру и постепенно, перехватывая катетер, продвигать его в уретру, а половой член «подтягивать» кверху, как бы натягивая его на катетер, прилагая небольшое равномерное усилие, пока катетер не достигнет мочевого пузыря и не появится моча, а потом еще на 5 см., вывести мочу в лоток. Возвратить на место крайнюю плоть.
Примечание: В том случае, если при продвижении катетера появится непреодолимое препятствие, следует прекратить процедуру.
|
|
|
14.
| Зафиксировать катетер, наполнить физиологическим раствором надувную манжету. Слегка потянуть катетер кнаружи, убедиться в том, что он зафиксирован.
|
|
|
15.
| Соединить наружный конец катетера с мочеприемником (лучше градуированным). Убедиться, что трубки не перегибаются, Прикрепить трубку катетера Фолея пластырем к бедру, не натягивая катетер.
|
|
|
16.
| Следить, чтобы система катетер - мочеприемник была замкнутой. Не промывать! В случае непроходимости заменить на новый - стерильный.
| .1
|
|
17.
| Зафиксировать мочеприемник к кровати ниже её плоскости.
|
|
|
18.
| Помочь пациенту занять удобное положение. Накрыть его. Удостовериться, что он чувствует себя нормально. Убрать ширму, если она использовалась.
|
|
|
19.
| Опорожнять мочеприемник, не нарушая целостности системы, через отводной порт.
|
|
|
20.
| Дважды в сутки осматривать область уретры вокруг катетера; обрабатывать наружные половые органы и промежность, и 10 см проксимального участка катетера водой с жидким мылом, осушать одноразовым полотенцем.
|
|
|
Окончание процедуры
| |
21.
| Удалять катетер по истечении назначенного времени после удаления физиологического раствора из надувной манжеты.
|
|
|
22.
| Дезинфицировать весь использованный инструментарий.
Утилизировать одноразовый после дезинфекции.
|
|
|
23.
| Убрать клеенку, пеленку. Снять перчатки. Вымыть руки (гигиенический уровень).
|
|
|
24.
| Записать реакцию пациента на процедуру в «Медицинской карте».
|
|
|
| Итог:
|
|
|
©2015 arhivinfo.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.