 |
|
ИТОГОВАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ АТТЕСТАЦИЯ
По специальности 060109 Сестринское дело 51
ВАРИАНТ № 1
Эталоны ответов к билету№ 2
Задача №1
1. Эталон ответа
Проблемы пациента:
- носовое кровотечение
- беспокойство
- кровоизлияния на коже
Приоритетная проблема пациента: носовое кровотечение
Краткосрочная цель: остановить носовое кровотечение в течение 3 минут
Долгосрочная цель: родственники продемонстрируют знания о способах остановки носового кровотечения в домашних условиях
| План | Мотивация |
| 1. Сообщить лечащему (дежурному) врачу | Для оказания квалифицируемой помощи |
| Усадить пациента, голову назад не запрокидывать 2. | Для предотвращения аспирации кровью |
| 3. Попросить пациента или его родителей зажать крылья носа ребенку | Для уменьшения кровопотери |
| 4. Подставить лоток под подбородок ребенка | Для подсчета количества потерянной крови и защиты одежды |
| 5. Обеспечить пациенту холодный компресс на область переносицы и затылка | Для сужения кровеносных сосудов |
| Ввести пациенту в носовые ходы ватные турунды, пропитанные 3% 6. раствором перекиси водорода или сосудосуживающими препаратами | Для остановки кровотечения |
| 7. Обеспечить пациенту физический и психологический покой | Для улучшения состояния пациента |
| Провести беседу с родственниками о профилактике рецидивов данного 8. заболевания | Для обучения оказанию медицинской помощи при носовом кровотечении, улучшению качества жизни ребенка |
Оценка: носовое кровотечение будет остановлено. Цель будет достигнута.
Студент проводит беседу с родителями об особенностях ухода за пациентом с геморрагическим васкулитом
Задача №2
Эталон ответа
По данным расспроса и осмотра пациента можно предположить наличие закрытого перелома костей правого предплечья в нижней трети.
2. Алгоритм действий медсестры:
| План | Мотивация |
| 1. Медсестра вызовет бригаду «Скорой помощи». | Доставка пациента в лечебное учреждение для оказания квалифицированной помощи. |
| 2. По назначению школьного врача введет в/м 1мл. 50% раствора анальгина. | Уменьшить боль. |
| 3. Произведет иммобилизацию конечности с помощью импровизированной шины и косынки. | Уменьшить боль, предупреждение возможного смещения отломков. Создать покой конечности. |
| 4. сообщит о случившемся родителям. | Психологическая поддержка ребенка. |
Студент демонстрирует технику наложения транспортной шины.
ИТОГОВАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ АТТЕСТАЦИЯ
По специальности 060109 Сестринское дело 51
ВАРИАНТ № 1
Эталоны ответов к билету№ 3
Задача №1
Эталон ответа
Проблемы пациента
Настоящие:
- зуд кожных покровов
- снижение аппетита
- плохой сон
Потенциальные:
- высокий риск инфекции, связанный с нарушением целостности кожи
Приоритетная проблема – зуд кожных покровов
Краткосрочная цель: пациент отметит уменьшение зуда к концу недели
Долгосрочная цель: кожный зуд значительно уменьшится или исчезнет
| План | Мотивация |
| 1. Сообщить участковому врачу | Для оказания квалифицируемой помощи |
| 2. Провести беседу с родственниками об обеспечении доступа свежего воздуха с помощью углового проветривания, поддерживая t воздуха в помещении 20-22 оС | Для создания комфортной обстановки, профилактики потницы и опрелостей, ОРВИ и обогащения воздуха кислородом |
| Обеспечить одевание ребёнка согласно температуре окружающей среды 3. (не укутывать) | Для уменьшения высыпаний на коже и профилактики повторения |
| Обеспечить гигиену кожи пациента (гигиеническая и лечебная ванны с 4. раствором череды, ромашки и т.д.) с последующей обработкой естественных складок стерильным маслом (детским кремом), с применением воздушных ванн | Для уменьшения высыпаний на коже, профилактики потницы и опрелостей, ОРВИ |
| 5. Научить маму за 2 часа до купания ребенка размягчать проявления гнейса стерильным растительным маслом, аккуратно счесывая чешуйки | Для избавления от гнейса |
| Обеспечить гигиенически правильный сон ребёнка 6. | Для улучшения самочувствия ребенка. |
| Провести беседу с 7. мамой о ее питании и о питании ребенка, ведения «Дневника наблюдения», правилах введения прикорма постепенно и последовательно | Для выявления аллергена, его устранения, профилактики высыпаний на коже |
| Убедить в необходимости менять нательное и постельное бельё пациента 8. | Для соблюдения правил личной гигиены |
Оценка: кожный зуд значительно уменьшился. Цель достигнута