 |
|
Глубина введения петли у детей раннего возраста 3-4 см., у старших детей – 6-8 см.
9. Извлечь петлю из прямой кишки и поместить в пробирку
с консервантом
Не брать кал с явными примесями крови.
10. Снять перчатки
11. Вымыть и осушить руки.
12. Отправить материал в баклабораторию с направлением
(допускается хранение пробирки с консервантом в холодильнике
при температуре +3-4 градуса)
ГБОУ СПО НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ «НИЖЕГОРОДСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ БАЗОВЫЙ КОЛЛЕДЖ»
| Рассмотрено на заседании кафедры ___________________ ____________________________________ Зав.кафедрой _______________________ _ Протокол № ______от_____________20 г | Утверждаю _________________________ _________________________ _________________________ «____»______________20 г. |
ЭКЗАМЕН
По профессиональному модулю ПМ 02. Специальность 060501 «Сестринское дело»
ИНСТРУМЕНТ ПРОВЕРКИ К БИЛЕТУ № 10
Задача.
На стационарном лечение находится девочка 8 лет с диагнозом: Бронхиальная астма, средней степени тяжести.
Девочку беспокоят частый сухой кашель, умеренная одышка. нарушение сна и аппетита, общее недомогание.
Объективно: состояние девочки средней тяжести, кожные покровы чистые бледные, синева под глазами, умеренный цианоз носогубного треугольника, температура тела нормальная, частый навязчивый сухой кашель, ЧДД 26 в минуту, пульс 90 в минуту, живот мягкий, безболезненный, активно участвует в акте дыхания.
Под утро отмечается приступ удушья с затруднением выдоха, частым сухим кашлем, дыхание шумное, на расстоянии слышны свистящие хрипы, ЧДД 34 в мин.
ЗАДАНИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ
1.Выявить проблемы пациента
2.Составить план ухода по приоритетной проблеме
3.Оказать неотложную доврачебную помощь при приступе бронхиальной астмы.
4.Продемонстрируйте манипуляцию- пользование портативным ингалятором.
Эталон ответа
1. Проблемы пациента:
Настоящие проблемы: частый сухой, непродуктивный кашель; нарушения сна и аппетита; повышение температуры тела; одышка.
Приоритетные проблемы: одышка, кашель.
Потенциальные: риск развития приступа и дыхательной недостаточности, астматический статус.
План ухода.
1.Медсестра восполнит у родителей дефицит знаний о причинах заболевания, окажет им психологическую поддержку, даст правильную информацию о состоянии ребенка.
2.Поможет обеспечить комфортные условия ребенку в палате, создаст оптимальный микроклимат (проведение влажной уборки, проветривание 5-6 раз в день, поддерживание температуры воздуха в палате в пределах 18 – 20 градусов).
3. Уложит ребенка в кровать придаст возвышенное положение (поднять головной конец кровати на 30 градусов)
4. Медсестра постоянно осуществляет мониторирование состояния ребенка (регистрация ЧДД, ЧСС, АД, температуры тела 2 раза в сутки, характер стула) и ведет запись в медицинской документации, контролирует общее состояние ребенка, проводит пикфлоуметрию.
5.Проводит забор материала для лабораторных скрининг программ.
6. Медсестра обеспечит выполнение назначенного врачом лечения, оценивает его эффективность, сообщает врачу о побочных действиях лекарственных препаратов и вносить изменения в план ухода при присоединении осложнений.
7.Обеспечит ребенка рациональным лечебным питанием (диета с исключением облигатных аллергенов и экстрактивных веществ, солений, пищевых добавок) и адекватным объемом жидкости в виде настоев из отхаркивающих трав, щелочной минеральной воды.
8.Обучает родителей удовлетворять физические, эмоциональные, психологические потребности ребенка.